V.32 Antiviraux actifs contre les virus grippaux Flashcards
Amantadine VO
Classe
Inhibiteur de la protéine M2
Antigrippal
Mécanisme d’action
Réduit la formation de nouvelles particules virales de type A par analogie de structure avec le H3O+
Antagoniste des récepteurs NMDA du glutamate augmentant la libération de dopamine au niveau central
Indication
Prophylaxie de la grippe et dess infections respiratoires dues exclusiement au virus influenzae de type A, en particulier en collectivité et pour les sujets à risque > 1an
Maladie de Parkinson et Sd parkinsonien induit par les NL
EI
Troubles neuro-psychiques : insomnie
Troubles digestifs
Tératogène
Apparition souches virales résistantes après 48h à 72h de ttt
CI
HS
Grossesse
NL anti-émétiques (activité antagoniste)
AD
Allaitement
Troubles psychotiques et risque d’aggravation d’une psychose
NL antipsychotiques sauf Clozapine
Oseltamivir VO, IV
Classe
Inhibiteurs spécifiques de la neuraminidase virale
Mécanisme d’action
Inhibiteur spécifique de la neuraminidase virale des virus A et B
Indications
Ttt curatif de la grippe chez patients > 1an avec grippe grave ou à risque de complications, dans les 2j suivant le début des symptômes grippaux en période de circulation du virus
Prophylaxie grippale post-exposition chez > 1an à risque de complications ou prophylaxie saisonnière chez les sujets > 13ans de manière exceptionnelle
EI
Infections TD Troubles neurologiques Affections respiratoires Troubles cutanés
CI
HS
AD
IR sévère
Patients dialysés
Grossesse allaitement
Zanamivir IV ou inhalation orale
Classe
Inhibiteurs spécifiques de la neuraminidase virale
Mécanisme d’action
Inhibiteur spécifique de la neuraminidase virale des virus A et B
Indications
Ttt curatif de la grippe chez patients > 5ans avec grippe grave ou à risque de complications, dans les 2j suivant le début des symptômes grippaux en période de circulation du virus
Prophylaxie grippale post-exposition chez > 5ans à risque de complications ou prophylaxie saisonnière chez les sujets > 13ans de manière exceptionnelle
EI
HS
Affections respiratoires +++ dues au mode d’administration
Affections psychiatriques +++ chez enfants / adolescents
CI
HS
AD
Grossesse allaitement
Evaluer rapport B/R chez enfant en cas d’asthme sévère