V. Kapitel 7 - Nolen-Hoeksema Flashcards

Mood Disorders and Suicide

1
Q

Hvad er de diagnostiske kriterier for major depressive disorder (MDD)?

A

Minst fem symptomer skal være til stede i to uger og repræsentere en ændring i tidligere funktion.
Et af symptomerne skal være enten (a) deprimeret humør eller (b) tab af interesse/lyst.
Andre symptomer kan inkludere vægtændring, søvnforstyrrelse, træthed, skyldfølelse, koncentrationsproblemer og tilbagevendende tanker om død eller selvmord. s. 188-89

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan adskiller bipolar I og bipolar II sig fra hinanden?

A

Bipolar I: Kræver mindst én manisk episode, som kan medføre alvorlig funktionsnedsættelse eller indlæggelse.

Bipolar II: Kræver mindst én hypomanisk episode (mildere end mani) og mindst én major depressiv episode. Hypomani medfører ikke nødvendigvis alvorlig funktionsnedsættelse. s 196-197

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er prævalensen af major depressive disorder (MDD)?

A

Årlig prævalens er cirka 7% for voksne.
Prævalensen er højere blandt kvinder (8,7%) sammenlignet med mænd (5,3%) s. 191

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er symptomerne på en manisk episode?

A

Forhøjet, ekspansivt eller irritabelt humør, som varer mindst én uge.
Tre eller flere symptomer som grandiositet, nedsat søvnbehov, taletrang, tankeflugt, distraherbarhed, øget aktivitet eller risikofyldt adfærd. s. 194

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan behandles bipolar lidelse?

A

Farmakologisk: Lithium, antikonvulsiva og antipsykotika bruges til at stabilisere humør.
Psykologisk: Kognitiv adfærdsterapi (CBT), interpersonel terapi og familie-fokuseret terapi. s. 214-215

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan påvirker biologiske faktorer depression?

A

Dysfunktion i serotonin- og dopaminsystemer.
Overaktivitet i HPA-aksen (stressrespons).
Genetisk disposition: Slægtninge har højere risiko.

200-205​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan varierer selvmordsrater på tværs af køn?

A

Mænd gennemfører selvmord tre gange oftere end kvinder.
Kvinder har flere selvmordsforsøg end mænd.
Mænd bruger ofte mere dødelige metoder (f.eks. skydevåben), mens kvinder bruger metoder som overdosis.
223-22

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er effekten af sociale faktorer på depression?

A

Social isolation og mangel på støtte øger risikoen for depression.
Stressende livsbegivenheder som tab af en nærtstående er ofte udløsende faktorer. s. 205

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er prævalensen af selvmord blandt personer med bipolar lidelse?

A

Op til 25% af personer med bipolar I forsøger selvmord.
Risikoen er højere under depressive episoder og blandede episoder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er de diagnostiske krav til persistent depressive disorder (dysthymia)?

A

Kronisk deprimeret humør i mindst 2 år for voksne (1 år for unge).
Symptomer inkluderer mindst to af følgende:
Dårlig appetit eller overspisning.
Insomni eller hypersomni.
Lav energi eller træthed.
Lav selvfølelse.
Dårlig koncentration eller beslutningsbesvær.
Følelse af håbløshed.
Symptomer må ikke ophøre i længere end 2 måneder. s. 189

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er præmenstruel dysforisk forstyrrelse (PMDD)?

A

Symptomer optræder i ugen før menstruation og inkluderer:
Humørsvingninger.
Irritabilitet eller vrede.
Deprimeret humør eller håbløshed.
Angst eller spænding.
Symptomerne aftager efter menstruationens begyndelse og kan inkludere fysiske symptomer som oppustethed og led- eller muskelsmerter. s. 190

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad kendetegner disruptive mood dysregulation disorder (DMDD)?

A

Vedvarende irritabilitet og hyppige vredeudbrud hos børn (mindst 3 gange om ugen).
Symptomer skal være til stede i mindst 12 måneder og observeres i mindst to forskellige miljøer.
Diagnosen gives kun til børn mellem 6 og 18 år. s. 190

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er prævalensen for bipolar lidelse?

A

Global livstidsprævalens: 2,4 %.
Årlig prævalens i USA: 2,8 %. s. 197

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken aldersgruppe er mest udsat for depression?

A

Unge voksne mellem 18-25 år har den højeste prævalens på 13 %. s. 191

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke lidelser har høj komorbiditet med major depressive disorder (MDD)?

A

Angstlidelser, som generaliseret angstlidelse og panikangst.
Stofmisbrug, især alkoholafhængighed.
Personlighedsforstyrrelser, især borderline personlighedsforstyrrelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke lidelser er hyppigt komorbide med bipolar lidelse?

A

Angstlidelser som panikangst og social angst.
Misbrugsproblemer, især med alkohol og stoffer.

17
Q

Hvordan påvirker HPA-aksen depression?

A

Kronisk overaktivitet i HPA-aksen (stressrespons) fører til forhøjede niveauer af cortisol, som kan skade hippocampus og forværre depressive symptomer. s. 202

18
Q

Hvordan behandles depression farmakologisk?

A

SSRI’er: Mest almindelige (fx fluoxetin).
Tricykliske antidepressiva: Anvendes ved mere resistente tilfælde.
MAO-hæmmere: Sjældent brugt pga. bivirkninger.
Forklaring: Medicin balancerer dysfunktionelle neurotransmittere, men skal ofte kombineres med terapi. s. 213-14

19
Q

Hvordan kan psykoterapi reducere tilbagefald ved depression?

A

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) lærer patienter at identificere og ændre negative tankemønstre.
Interpersonel terapi (IPT) fokuserer på at forbedre relationer og sociale færdigheder. s. 218

20
Q

Hvad er de vigtigste karakteristika ved melancholic features (subtype) i depression?

A

Mangel på reaktivitet i humør.
Tab af glæde i næsten alle aktiviteter.
Markant vægttab, tidlig opvågning, eller overdreven skyld. s. 189

21
Q

Hvad er atypical features i depression (subtype)?

A

Øget appetit eller vægt.
Hypersomni (overdreven søvn).
Ekstrem reaktivitet i humør.
Forklaring: Atypical features er mere almindelige blandt kvinder og yngre voksne.
s. 189

22
Q

Hvad er kriterierne for seasonal affective disorder (SAD)?

A

Tilbagevendende depressive episoder, der opstår i bestemte årstider (typisk vinter).
Symptomer omfatter lav energi, hypersomni og øget appetit.
Forklaring: SAD er relateret til reduceret sollys, hvilket påvirker kroppens melatonin- og serotoninniveauer. s. 189

23
Q

Hvad er rapid cycling bipolar disorder?

A

Fire eller flere affektive/humør episoder (maniske, hypomaniske eller depressive) inden for 12 måneder.

Rapid cycling er forbundet med sværere sygdomsforløb og kræver ofte intens behandling. s. 197

24
Q

Hvilken rolle spiller genetik i udviklingen af bipolar lidelse?

A

Bipolar lidelse har en stærk genetisk komponent.
Førstegradsslægtninge (forældre, børn eller søskende) til personer med bipolar lidelse har 5 til 10 gange højere risiko for at udvikle lidelsen.

Monozygote (identiske) tvillinger til individer med bipolar lidelse har en 45-75 gange større risiko for at udvikle lidelsen sammenlignet med den generelle befolkning. s. 211

25
Q

Hvad er kriterierne for en hypomanisk episode?

A

Forhøjet eller irritabelt humør, der varer mindst 4 dage.
Mindst tre symptomer som grandiositet, nedsat søvnbehov, eller øget aktivitet.
- Hypomani adskiller sig fra mani ved, at det ikke medfører signifikant funktionsnedsættelse.
S. 194.

26
Q

Hvordan behandles bipolar lidelse med terapi?

A

CBT: Reducerer depressive symptomer og forbedrer humørstabilitet.

Familiefokuseret terapi: Reducerer konflikter i familien og øger støtte.

Interpersonel og social rytmeterapi: Støtter en stabil daglig rytme for at forhindre episoder.
s. 219

27
Q

Hvad er de diagnostiske kriterier for cyclothymic disorder?

A

Gentagne perioder med hypomaniske symptomer og depressive symptomer, som ikke opfylder kriterierne for maniske eller major depressive episoder.
Symptomer skal være til stede i mindst 2 år for voksne (1 år for børn og unge).
Symptomerne må ikke være fraværende i mere end 2 måneder ad gangen.
Forklaring: Cyclothymic disorder er en mildere, men kronisk form for bipolar lidelse, som kan påvirke funktionsniveauet over tid.
S. 197

28
Q

Hvad er anxious distress i relation til major depressive disorder (MDD)?

A

MDD med anxious distress indebærer tilstedeværelsen af angstlignende symptomer, som f.eks.:
Rastløshed eller anspændthed.
Overdreven bekymring eller frygt.
Symptomerne øger risikoen for selvmord og reducerer behandlingsrespons s. 189

29
Q

Hvad er mixed features i major depressive disorder?

A

En depressiv episode med mixed features inkluderer samtidig forekomst af maniske symptomer, såsom:
Øget energi eller aktivitetsniveau.
Grandiositet eller øget selvværd.
Mindre søvnbehov. s. 189

30
Q

Hvad er psychotic features i major depressive disorder?

A

Tilstedeværelse af vrangforestillinger eller hallucinationer under den depressive episode.
Disse kan være enten:
Stemningskongruente (fx følelse af skyld eller værdiløshed).
Stemningsinkongruente (fx paranoia uden relation til depressionen). s. 189

31
Q

Hvad er catatonic features i depression?

A

Markante psykomotoriske symptomer, som inkluderer:
Immobilitet eller ekstreme bevægelser.
Ekko-lali (gentagelse af ord) eller ekko-praksi (gentagelse af bevægelser).
Kan forekomme ved både depression og bipolar lidelse.
s. 189

32
Q

Hvad er peripartum onset i relation til depression?

A

Depressive episoder, der opstår under graviditet eller inden for 4 uger efter fødslen.
Symptomer inkluderer ofte:
Angst, søvnbesvær, og bekymringer om barnets helbred.
Kan udvikle sig til postpartum-psykose i alvorlige tilfælde. s. 189

33
Q

Hvordan påvirker tarmens mikrobiom mentale lidelser som depression?

A

Mikrobiomet producerer neurotransmittere som serotonin og GABA.
Dysbiose (ubalanceret mikrobiom) kan øge inflammation og aktivere HPA-aksen.
Inflammation og forstyrret mikrobiom kan påvirke hjernens funktion og øge risikoen for depression. s. 204-205

34
Q

Hvad er de diagnostiske kriterier for bipolar lidelse ifølge DSM-5?

A

Bipolar I:

Mindst én manisk episode skal være til stede.
Den maniske episode varer mindst 1 uge og inkluderer symptomer som:
Forhøjet eller irritabelt humør.
Øget energi, grandiositet, nedsat søvnbehov, eller risikofyldt adfærd.
Episoden kan medføre signifikant funktionsnedsættelse eller indlæggelse.
Bipolar II:

Mindst én hypomanisk episode og én major depressiv episode.
Hypomanien varer mindst 4 dage og medfører ikke signifikant funktionsnedsættelse.
S. 196-197​