B. Kapitel 8 - Mash & Wolfe (2024)

Question 1

Hvad er de primære karakteristika ved ADHD?

Answer 1

Vedvarende aldersupassende symptomer på uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, som påvirker centrale livsområder negativt. s. 264

Question 2

Hvilke tre typer ADHD findes der?

Answer 2

Overvejende uopmærksom type (ADHD-PI), overvejende hyperaktiv-impulsiv type (ADHD-HI), og kombineret type (ADHD-C).
s. 267

Question 3

Hvad er prævalensen af ADHD?

Answer 3

ADHD påvirker 5-9% af børn og unge i Nordamerika, mens prævalensen globalt anslås at være 5%. ADHD er dermed en af de mest almindelige neuroudviklingsforstyrrelser. s. 285

Question 4

Hvordan er ADHD forskellig mellem drenge og piger?

Answer 4

ADHD diagnosticeres oftere hos drenge end piger med et forhold på ca. 2.5:1 i barndommen, der falder til ca. 1.6:1 i voksenalderen, sandsynligvis på grund af underdiagnosticering af piger i barndommen. s. 286

Piger udviser ofte uopmærksomhed og desorganiseret adfærd i højere grad end hyperaktivitet. Symptomer som “spacey” eller “i en tåge” bliver ofte overset, især hvis de ikke ledsages af de forstyrrende symptomer, der typisk ses hos drenge

Question 5

Hvilke kognitive udfordringer oplever børn med ADHD?

Answer 5

Problemer med eksekutive funktioner, som opmærksomhed, planlægning og regulering af adfærd. s. 275

Question 6

Hvilke komorbide lidelser er mest almindelige sammen med ADHD?

Answer 6

ODD (oppositionel adfærdsforstyrrelse), CD (conduct disorder), angst og depression. s. 282

Question 7

Det frontostriatale kredsløb er ofte dysfunktionel ved ADHD - hvad omfatter det?

Answer 7

Omfatter den præfrontale cortex og basalganglierne. Dysfunktioner her påvirker opmærksomhed og impulskontrol. Børn med ADHD har ofte en mindre højre præfrontal cortex og strukturelle forskelle i basalganglierne.
Og der ses mangel på neurotransmittere som dopamin og noradrenalin. s. 294-295

Question 8

Forklar default Mode Network (DMN) og relationen til ADHD

Answer 8

Dette netværk, der normalt deaktiveres under udførelse af opmærksomhedskrævende opgaver (eftersom det er aktivt under hviletilstand), viser svagere deaktivering hos personer med ADHD, hvilket kan forklare problemer med at fokusere på opgaver. s. 295

Question 9

Hvordan er forløbet for hjernens modning hos børn med ADHD?

Answer 9

Kortikal modning, især i den præfrontale cortex, er forsinket hos børn med ADHD, hvilket kan bidrage til hyperaktivitet og impulsivitet. s. 296

Question 10

Hvilke tiltag kan støtte børn med ADHD i skolen?

Answer 10

Strukturerede læringsmiljøer, klare regler og positiv forstærkning er effektive. s. 304

Question 11

Hvad er ADHD’s udviklingsforløb over tid ift. forskelle mellem børn og voksne?

Answer 11

Hos børn er symptomerne ofte mere udtalte og inkluderer hyperaktivitet og impulsivitet. Disse symptomer aftager ofte med alderen, mens uopmærksomhed og relaterede problemer med organisation og planlægning typisk forbliver eller bliver mere fremtrædende i voksenlivet. s. 287

Question 12

Hvilken rolle spiller familieforhold i ADHD?

Answer 12

Dysfunktionelle familieforhold kan forværre ADHD-symptomer, mens støttende og strukturerede miljøer kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden. s. 297-298

Question 13

Hvad viser forskning om ADHD og socioøkonomisk status (SES)?

Answer 13

Lav SES er forbundet med højere risiko for ADHD, hvilket kan skyldes begrænset adgang til ressourcer, stressfaktorer og forældrepraksisser. s. 286-287

Question 14

Hvordan påvirker ADHD sociale relationer hos børn?

Answer 14

Børn med ADHD oplever ofte afvisning fra jævnaldrende, konfliktfyldte venskaber og vanskeligheder med at forstå sociale normer. s. 280

Question 15

Hvilke medicinske behandlinger anvendes typisk til ADHD?

Answer 15

Stimulerende medicin som methylphenidat og amfetamin er mest almindelige, og de påvirker dopaminniveauerne i hjernen ( ved at blokere genoptagelsen af både dopamin og noradrenalin) for at forbedre opmærksomhed og impulskontrol. s. 301

Question 16

Hvordan påvirker ADHD udviklingen af selvværd?

Answer 16

Børn med ADHD kan opleve lavt selvværd som følge af gentagne fejlslagne forsøg på at leve op til sociale og akademiske forventninger. s. 280

Question 17

Hvordan anvendes adfærdsterapi i ADHD-behandling?

Answer 17

Adfærdsterapi fokuserer på at forstærke ønsket adfærd gennem belønning og konsekvent disciplin for at hjælpe børn med at håndtere deres symptomer. s. 303

Question 18

Hvilken rolle spiller genetiske faktorer i ADHD?

Answer 18

ADHD er stærkt arveligt, med estimater, der viser en genetisk påvirkning på 70-80%.
Flere gener relateret til dopaminregulering har været associeret med lidelsen. s. 291

Question 19

Hvordan påvirker graviditets- og fødselsfaktorer risikoen for ADHD?

Answer 19

Lav fødselsvægt, moderens rygning eller alkoholforbrug under graviditet og tidlige fødselskomplikationer er forbundet med øget risiko for ADHD. s. 294

Question 20

Hvordan interagerer ADHD med andre udviklingsforstyrrelser?

Answer 20

ADHD overlapper ofte med sprog- og læringsforstyrrelser, hvilket kan komplicere diagnosen og kræve en mere omfattende udredning. s. 283

Question 21

Diagnosekriterier for ADHD

Answer 21

Uopmærksomhed:
Mindst 6 symptomer (5 for voksne) i mindst 6 måneder, der påvirker funktionsevnen:

Skødesløse fejl, svært ved at fastholde opmærksomhed, følger ikke instruktioner, uorganiseret, undgår opgaver, mister ting, let distraheret, glemsom.
Hyperaktivitet-impulsivitet:
Mindst 6 symptomer (5 for voksne) i mindst 6 måneder, der påvirker funktionsevnen:

Rastløshed, forlader pladsen, upassende fysisk aktivitet, svært ved at lege stille, “på farten,” taler meget, afbryder, utålmodig.
Yderligere krav:

Symptomer før 12-årsalderen.
Symptomer i mindst to settings (f.eks. skole og hjem).
Signifikant funktionsnedsættelse i sociale, akademiske eller erhvervsmæssige aktiviteter.
Symptomerne kan ikke forklares af andre psykiske lidelser.