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Dernier Tour > Urologie > Flashcards

Urologie Flashcards

1
Q

Indice de Pearl

A

Nb de grossesse non planifiées/nb de mois d’utilisation pour 100 femme

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2
Q

Cause d’azospermie non obstructive

A

= Sécrétoire :

  1. Deficit gonadotrope :
    - Kalman mosser
    - Tumeur hypophyse
  2. Origine testiculaire:
    - Klinfelter
    - Microdeletion Y
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3
Q

Pose de prothèse après orchidectomie ?

A

Dans un 2nd temps

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4
Q

Phimosis physiologique jusqu’a

A

4 ans

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5
Q

Dosage biologique andropose

A

1er : Testo total + Biodisponible (= libre+lié à l’albu) matin

2nd: Deuxième dosage Biodispo + LH/FSH + Testo total + SHBG + Albu

+/- Prolactine/TSH

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6
Q

Facteur de risque d’andropause

A
  • Obésité
  • OH
  • Atrophie testiculaire
  • Pathologie chronique
  • Médicament
  • Sédentarité
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7
Q

bilan préthérapeutique andropause et bilan de suivi

A
  • Prostate: IPSS, TR, PSA
  • Endoc: Hématocrite, B. lipidique, B. Hépatique, Gaj

Suivi :
Testo, PSA, B. Lipidique, Hématocrite

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8
Q

Andropause et sueur ?

A

Hyper sudation

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9
Q

Priapisme a Bas Vs. Haut débit

A

Bas débit = Ischémique = Veino occlusif +++ Douloureux; Urgence < 6h (Ex drepano)

Haut débit = Non ischémique = Artériel; Non douloureux; urgence relative car sans hypoxie

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10
Q

Hématurie chiffre

A

> 10/mm^3 = 10^4 = 10 000/mL

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11
Q

Bu faussement positif pour hématie

A

Myoglobinurie

Hémoglobinurie

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12
Q

Zone de l’HBP

A

= Zone de transition :
Hyperplasie de lobe droit/gauche/médian
Adénomyofibrome : glande + stroma

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13
Q

Score IPSS

A
  • Leger : 1-7
  • Modéré : 8-19
  • Sévèe : 20- 35
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14
Q

consistance prostate - HBP

A
  • Indolore
  • Augmenté de volume
  • Souple lisse ou ferme
  • Régulière
  • Disparition du silon médian
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15
Q

Débit urinaire normal

A

20-30

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16
Q

Les médicaments de l’HBP

A
  • Alpha bloquant : Alfuzozine
  • I5AR : Finastéride
  • IPDE5 : Tadafil

+/- Anticholinergiques et B3 Adrénargique (Migrabon)

17
Q

Consistance prostate - Cancer

A
  • Dur
  • Indolore
  • Pierreux irrégulière
  • Limité ou non à un lobe
  • > Zone périphérique
18
Q

Score gleason - Biopsie - Pièce opératoire

A

Biopsie : Grande représente + Grade élève

Pièce opératoire : 2 Représentés

19
Q

TNM
T1c, T2a
T2b
T2c

A

T1c: Découverte sur une élévation du PSA
T2a : Palpapable envahissant moitié d’un lobe ou moins
T2b : Plus de la moitié d’un lobe
T2c : Les deux lobes

20
Q

Rappel différence risque intermédiaire faible / élève - Cancer prostate

A

Intermédiaire faible :
Gleason 3+4
ET < 50% Biopsie positives

Intermédiaire élevé :
Gleason 4+3
ET OÙ >50% Biopsie positive

21
Q

Récidive biologique après prostatecomien

A

PSA > 0,2

Refaire bilan d’extension

Radio + Hormono courte

22
Q

Récidive après curiethérapie ou radio

A

PSA > Nadir + 2

Refaire bilan d’extension

Cryothérapie ou Ultrason
Voir Chir

23
Q

Résistance à la castration - stratégie

A

Hormonothérapie :

  • antagoniste LH RH
  • Agoniste LH RH + Anti androgène = anti steroidien (A. Cyprostérone)

+ Hormone de 2nd génération :+ prédnisone

  • Acétate abiratérone
  • Enzalutalide

Ou
+ Chimio : + Prednisone
- Docetaxel
- Cabazitaxel

24
Q

Avantage de la curiethérapie

A
  • Dose plus importante
  • Une seule séance
  • protection ds tissus sains
  • dysfonction érectile plus rare
25
Q

Objectif de testostérone après castration

A

< 0,5

26
Q

Bilan de 2nd intention devant un une lithiase

A
  • PTH 1,25 Hydroxy Vit D

- Oxalurie / Citraturie

27
Q

Distinguer polyurie nocturne et Polakiurie

A

Calendrier mictionnel sur 24h

28
Q

Médicament anti cholinergique de l’IU par Urgenturie

A
  • Anticholinergique : oxybutine, chlorure de trospium
  • b3 agonistes : mirabegron

2nd int si Hyperactivite :

  • Neuromodulation nerf spinal s3
  • Toxine botulique

3ème int: Si hypo complaisance
- enterocystoplastie d’agrandissement

En dernier ; stim trans tibial

29
Q

Bilan devant incontinence par Urgenturie (4)

A
  • Glycémie
  • Écho + RPM : HBP, Sténose, Litjiase ?
  • BU ECBU : Inf ?
  • Cyotologie/Cystiscopie si fdr de tumeurs
30
Q

Signe de Chevassu

A

Persistance du sillon epididymo testiculaire - Cancer du testicule

31
Q

Quel cancer du testiculenjensaccompagne jamais d’une élévation de l’AFP

A

Séminomes purs

32
Q

Place de la TEP Au FDG dans le bilan d’extension d’un cancer du testicule

A

AUCUNE PLACE

Dernier Tour (30 decks)

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