Maladies infectieuses Flashcards

1
Q

Traitement de la coqueluche

A

Dans les 21j après contage
Azythromycine 3j
Clarythromycine 7j

CI aux macrolides : Cotrimoxazole 14j

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2
Q

Coqueluche maladie a DO ?

A

Uniquement si >2 cas groupés.

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3
Q

Délais des différentes infections nosocomiales

A

Infection nosocomiale = ≥48h post admission

Infection de site opératoire < 30j après chir

Infection de matériel < 1 an après chir

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4
Q

Précaution contacts renforcées

A

Gale et Clostridium difficile

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5
Q

FFP2 renforcé

A

Tuberculose MDR, MERS Coro, BHRe

  • FFP2
  • Sarrau
  • Surblouse
  • Gants
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6
Q

Prise en charge infection sur KT

A
  • Ablation
    Sauf : SCN sans sépticémie
  • ATB adapté
    SAUF : sepsis/choc/neutropénique : Blact large spectre + amikacine + Vancomycine.
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7
Q

changement des KT périphérique

A

Toutes les 72h !

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8
Q

Délais d’efficacité d’un vaccin
Entre 2 vaccins vivant
Intervalle entre 2 primo vaccination
Intervalle pour un rappel

A

10-15j
Entre 2 vivants : 1 mois
Entre 2 primo : 2 mois (mini 3sem)
Rappel : 6 mois

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9
Q

LCR Normal

A
  • < 5 éléments
  • Glycorachie > 2/3Gly
  • Protéinorachie <0,4
  • Lactate <3,2
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10
Q

Imagerie typique d’une encéphalite HSV

A

TDM: lésions hypodenses
IRM: Hyper T2 fronto temporale, bilatérale et asymétrique

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11
Q

Etiologies des méningites

A

1/Pneumo
2/Méningo
3/Listéria

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12
Q

Sensibilité de l’examen direct des hémoculture sur méningites

A

Pneumo 90%
Meningo 70%
Listéria 40%

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13
Q

Profils de résistances dans les méningites

A
  • Meningo : 30% SDP
  • Pneumo : 20% SDP
  • Listéria : Résiste C3G
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14
Q

Résumer PEC des EI en probabiliste

A
  • Ei sur valve native ou prothèse > 1 an :
    Amox + Peni M + Genta
  • Ei nosocomiale ou prothèse < 1 ans :
    Vanco + Genta + Rifampicine
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15
Q

ATB adapté de l’EI

A

TOTAL : 2-6 semaines
1/ Blacta
- SAMS: Péni M IV
- SARM: Vancomycine
- Strepo: Amox IV ou C3G IV +/- Genta (cf plus bas)
- Entérocoque: Amox+Genta OU Amox+Ceftriaxone (pour E. Feacalis) !!
- HACEK: C3G

allergie au B-lact: Vancomycine (Glyco) ou Daptomycine.

2/ + Genta (2semaines) si :

  • Ei a Streptocoque sur Valve Native Compliquée
  • Ei a Entérocoque sur Prothèse

((SAUF facultative: Valve native a Staph)))

3/+Rifampicine si S.Auereus sur prothèse.

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16
Q

ATB des EI des germes atypiques

A
  • Coxiella : Doxycycline + Hydroxychloroquine OU Ofloxacine
  • Brucella: Doxy + Rifamp + Cotrimox
  • Bartonella= Amox ou C3G ou Doxy + Genta
  • Candida: Amphotericine B + 5flucytosine
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17
Q

Bactério par ordre de fréquences des EI

A

1/ Staph Aeureus 30% (Cutanné)
2/Strepto oraux = Vidrians (Dent/Cavité buccal)
3/Strepto D dig = Galloticus (Dig/Voies biliaire)
4/Enterocoque feacalis et feacium (Voie biliaire/Uri)
5/Staph CN (Cutané/KT)
6/HACEK = dont heamophilus et kingella (Dent/bouche)
7/Candida (KT)

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18
Q

Conduite à tenir si hémoc négative pour suspicion EI

A
  • Prolongation 28j
  • PCR universelle
  • Sérologie
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19
Q

Indication chirurgicale pour une EI

A
  • IC avec insuffisance valvulaire sévère
  • Inf non controlée :augmente, hémoc persiste a 10j
  • Prevention embolique : +10mm avec épisode ou +15mm si isolée.
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20
Q

Examen devant suspi de pneumopathie de l’ID

A
  • Hospit
  • LBA: Cytologie, culture, myco Gomori ou IF et PCR Pneumocyste, PCR virales
  • Sang: PCR CMV, Antigènemie Aspergillaire
  • Urine: Ag légio et pneumo
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21
Q

IOA - Traitement

A

1/ Vise SASM
Péni M + Aminoside
ou
Augmentin + Aminoside

2/Vise SARM
FQ + Rifampicine !!!

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22
Q

Devant PNA grave, quand prendre en compte les Fdr de BLSE ?

A

1/ Si sepsis ou drainage
- ATCD inf ou colonisation BLSE dans les 6 mois

2/Si Choc

  • ATCD inf ou colonisation BLSE dans les 6 mois
  • Hospit dans les 3 mois
  • Vie en long séjour
  • ATB dans les 6 mois par Augmentin, Pipétazo, C2/3G, FQ
  • Voyage récent dans un pays a risque
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23
Q

Cystite ATB - Simple - A risque - Récidivante

A

1/Simple :

  • Fosfo-Tro DU
  • Pivmécilinam 5j

2/A Risque :
En proba
1.Nitrofurantoïne
2.Fosfo-Tro

Adapté:

  1. Amox
  2. Pivméci
  3. Nitrofuranto
  4. Fosfo-Tro
  5. Trimetoprime

3/Récidivante:

  • Cotrimox
  • Fosfo
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24
Q

IU Masculine - ATB

A

1/ Proba

  • Car mal tolorée: C3G ou FQ - ambu
  • Car RAU/ID : C3G ou FQ 14j - hospit
  • Car Sepsis/drainage: C3G + Aminoside 14j - hospit

2/Adaptée 14j

  1. FQ
  2. Cotrimox
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25
Q

IU - Résistances E Coli

A

> 20 : Amox, Augmentin, Cotrimox, Trimétroprime
10-20: FQ (IU a risque), Pivmécilinam
5: C3G, Aztréonam, FQ (IU simple)
<5 : Fosfo Tro, Nitrofuranto, Aminosides

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26
Q

PNA - Simple et A risque - ATB

A

1/ Proba :
C3G ou FQ

2/Adaptée:

  1. Amox ++
  2. Augmentin
  3. FQ
  4. Céfixime
  5. Cotrimox
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27
Q

PNA non grave (Simple ou A risque) à BLSE - ATB

A
  1. Ciproflox ou Lévoflox ou Cotrimox
  2. Augmentin
  3. Cefoxitine ou Pipétazo ou Témocilline
  4. Aminosides
  5. Imipénème ou Méropénème
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28
Q

PNA Grave - ATB

A

10-14j
1/ Classique :
C3G + Amikacine
Alternative : Aztréonam + Amikacine

2/Drainage ou Sepsis (PAS CHOC) + ATCD d’IU ou Colo a BLSE dans les 6 mois :
- Pipé-Tazo + Amikacine
Alternative : Imipénème ou Méropénème + Amikacine

3/CHOC + Fdr de BLSE (tous):
- Imipénème + Amikacine
ou Carbapénème + Amikacine

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29
Q

Indication d’hémoculture de controle pour une septicémie ?

A
  • EI
  • Bactériémie a S.Aureus
  • Candidémie
  • Evolution défavorable
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30
Q

Rappel réalisation des hémoc

A

2-3 Paires :

  • Si gravité: immédiatement avant ATB
  • Sinon: Au même moment sur 2 sites différents ou Espacés de 30 min.
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31
Q

Recherche de localisation secondaire lors d’une septicémie

A

ETT: S. Aureus, Strepto (Non StrepA ou Pneumo), Enterocoque, Candida
FO: Candida

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32
Q

Rappel erythème polymorphe

A

1ere cause : HSV
Eruption maculo papuleuse en cible, parfois bulleuse
Atteinte muqueuse associée

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33
Q

La varicelle respecte t elle la paume et plante ?

A

Vrai. Mais atteinte du cuire chevelu.

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34
Q

Zona - Indication du Valaciclovir

A

Début 72h après le début de l’éruption (pas des douleurs), pendant 7j, si :

  • Zona ophtalmique
  • +50ans, douleurs intenses, zona étendu en prévention

IV chez l’ID.

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35
Q

Coqueluche - Point clé

A
  • BGN Toxi inf
  • Pas de fièvre
  • Pas de protection maternelle les 6 premiers mois : Population a risque
  • Macrolides, OK chez FE
  • Pas de DO mais Notification ≥ 2 cas
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36
Q

Impétigo - Points clés

A

Staph ++
Si creusant = Echtyma : strepto +
ttt: Mupirocine 5j

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37
Q

Folliculite - Point clés

A
Staph.A ++
Follicule pilo sébacé, 
Pas de cicatrice
ttt : hygiène + Anticeptique
Si profuse: Angmentin (alternative: Prinsta/Clindamycine)
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38
Q

Furoncle - Points Clés

A

Staph.A++,
Anthrax=conglomérat, Furonculose=répétition,
Attention: staph maligne de la face et thrombophlébite du sinus caverneux
ttt:
- Region centrofaciale ou ID : Prinsta ou clinda 7j
-Furonculose : Prinsta ou Clinda 7j puis 7j Mupirocine

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39
Q

Erysipèle - Points clés

A

Grosse jzmbe rouge à StrepBHA
Fdr: insuffisance veineuse, obésité, lymphoedeme.
Bulle et purpuras ne sont pas des signes de gravité
Porte d’entrée dans 75%
Peut etre prise en charge en ambul,
ttt: Amox 7j PerOs
(alternative: Prinsta/clinda)

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40
Q

Dermohypodermite bacterienne nécrosante - Points clés

A
StrepBHA +, 
Fdr: Diabète, AINS, AOMI. 
Hyperalgie, hypoesthésie, nécrose, crépite
Bilan préop+hémoc PAS IMAGE
ttt: Chir + ATB IV 21j
  • Membre/Cervicofacial : Augmentin + Clinda
  • Abdopériné: Pipé-tazo ou Imipénème + Metro
  • Toxico : Augmentin ou Pénim +/- Vanco
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41
Q

Suivi Palu par Frottis Goutte épaisse + NFS

A

J3-J7-J28

NFS pendant 1 mois si Artésunate

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42
Q

DO du Palu ?

A

Cas autochtone : Métropole, Réunion, Antilles

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43
Q

Prophylaxie Palustre

A
  • Atavoque - Proguanil (seul actif sur les formes hépaique) : Séjour + 1Semaine. Prise quotidienne
  • Doxycycline: Séjour + 4 Semaine. Prise quotidienne.
  • Méfloquine: -10j + Séjour + 3 Semaine
    (PRISE HEBDOMADAIRE)
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44
Q

Grippe - Rappel

A
Virus ARN (8brins), intra cellulaire
3 Types A B C
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45
Q

Germes des PAC post grippales (3)

A

Strepto
heamophilus
staph doré

46
Q

Périodicité de la microfilarémie

A

Loase: Diurne

Filariose lymphatique : Nocturne

47
Q

Durée efficacité Fievre Jaune

Durée efficacité Fièvre typhoïde

A

à vie !

3 ans

48
Q

Durée d’incubation des arbovirose et méthode diagno

A

< 1 semaine
<5j: PCR Sang
>5j: Sérologie

49
Q

Diarrhée non fébrile au retour de voyage

A
  • Giardiose
  • Amoebose intestinal aigue
  • Helminthiase
  • Choléra
50
Q

Fièvre typhoide DO?

A

Vrai

51
Q

Incubation Typoïde - Diagno

A

Jusqua 3 semaines - Hémoculture

52
Q

Ebola Marbour et Lassa = Fièvre hémorragique sont elles des arboviroses ?

A

Faux. Non transmises par arthropode.

53
Q

Rappel Zikka

A

Meme famille (flavirus) que Dengue et fièvre jaune
Transmis par arthropode + Sexuel
Risque : Teratogène + Guillain Barré

54
Q

Indication coproculture

A
  • Diarrhée aigue fébrile
  • TIAC
  • Retour de voyage
  • Gravité
  • ID
  • -> Salmonelle Yersina Shigella Campylobacter
55
Q

Recherche sur EPSelles

A
  • Voyage: Giardia Entamoba histolitica, helminthe
  • ID : Cryptosporidiose, Microsporidiose
  • IC aqueuse : Cryptosporidum
56
Q

Etiologie de diarrhée chlériformes

A
  • Virus
  • TIAC : S.Auerus, Bacilus, Clostridium perfringes!!!
  • Turista E. Coli
  • Choléra
57
Q

2 Diagno a évoquer devant une diarrhée fébrile non spécifique

A

Palu, fièvre typhoïde

58
Q

Anti diarrhéique CI dans les diarrhée fébriles/sanglantes/et avant 30 mois

A

Ralentisseur du transit = Lopéramide

59
Q

Traitement probabiliste des diarrhées Cholériforme et dysentérique

A
  • Cholériforme : FQ ou Azytro 1j
  • Dysentérique : FQ ou Azytro 3à5j

Si oral impossible = Ceftriaxone +/- Metronidazole

60
Q

Incubation des TIAC - Symptomes majeurs

A
  • Dysentérique : Longue >24-72h
    Fièvre, DA, glairo sanglante
  • Chlolériforme : Rapide quelques heures
    Pas de fièvre, vomissement, selles liquides
61
Q

3 causes principales de TIAC

A

S. Aureus
Salmonelle
Bacile cereus

62
Q

Epidémiologie du VIH

A
Monde : 35 millions de malade. 
France: 150 000 et 6500nouveau/an 
Transmission 60% hétéo, 40% Homo 
Stable
75% concerne des personnes né à l'étranger
1/4 Diagno au stade Sida
63
Q

Maladie en fonction des CD4

A
< 500 : 
- Candidose orale
- Tubercuose
Maladie de Kaposi
- Lymphome

< 200:

  • Candidose oesophagienne
  • Pneuocystose
  • Toxo cérébrale

<100:

  • CMV
  • Cryptoccocus neu méningé
  • Mycobactérie atypique
  • LEMP
64
Q

Ttt Pneumocystose et prévention

A

Cotrimox 3 sem + cortico si Pa02 <70
Alternative : Atavoque ou Aérosol de pentamidine

Poursuivi :
- CD4>200 ET Lymphocyte > 15%à 2 reprise à 3 mois d’intervalle

Prevention par Cotrimox si
CD4<200 OU/ET <15% des lymphocytes totaux

65
Q

Traitement prophylactique d’un nouveau né de mère VIH

A

Systématique pendant 2 semaines : Névirapine

66
Q

Méningite a Cryptocoque

A

LCR : Examen direct a l’encre de chine + Culture
Antigène crypto Sang + LCR

TTT:

  • Attaque: 2 semaine Amphotericine B + Rfluorocytosine
  • Consolid: 6 Semaine Fluconazole

Poursuivi : Fluconazol jusquà
CD4>200 ET 15%
CV indétectable >3mois

67
Q

Toxo cérébrale Diagno - Traitement - Prévention

A

Evoqué sur le TDM, sérologie peu informative
PCR sur LCR
Biopsie stéréotaxique si non amélioré après 15j de test thérapeutique

TTT: 6 Semaine
Pyrmétamine + Sulfadiazine + Acide Folinique + alcalinisation des urines
alternative : Pyrmé + clinda
alternative si tb de conscience : Cotrimox IV

Poursuivi a mi dose jusqua :
CD4>200 pendant au moins 6 mois;

Prévention : Cotrimox si
- CD4<200 + IgG +

68
Q

Infection a CMV diagnp

A

Sérologie + Et CD4<100 –> PCR Sang –> Si +: FO
PCR LCR si atteinte neuro

TTT: Ganciclovir jusqu’a CD4>100 pendant au moins 6 mois.

Prévention:

  • CD4<100 + IgG + : surveille PCR
  • PCR +: FO
69
Q

Cancer classant SIDA

A
  • Lymphome NON Hodkinien Burkit (>200) Immunoblastique(CD4<100)
  • Maladie de Kaposi
  • Cancer du col
70
Q

INTI

A
  • Lamuvidine ou Emtricitabine : Rénal
  • Abacavir : HLAB5701
  • Tenofovir

EI : Tb digestifs

71
Q

INNT

A
  • Efavirenz : Tb psy + CI si grossesse
  • Efavirine: Rash
  • Rilpivirine: CI avec IPP

EI: Inducteurs enzymatique
Si Rash sévère Ci à vie

72
Q

IP

A

Duranavir/Ritonavir : Rash + Diarrhée

EI : Inducteur ou inhibiteur enzymatique

73
Q

Inhibiteurs de l’intégrase

A

«Gravir»

Peu d’EI et d’interaction

74
Q

Truc particuliers dans le bilan au diagno du VIH

A
  • Numération des pop Lymphocyte CD4/8!!
  • Test genotypique pour les résistances
  • HLB57 (abacavir)
  • phosphoremie à jeun
  • Recherche Hépatite B C A !!!
  • Quantiferon
SITUATION PARTICULIÈRES 
Si provient d’une zone endémique : + RP 
Femme : Gyneco pour FCU
CD4<200: Sérologie Toxoplasmose 
CD4< 100: 
-Ag Cryptocoque 
- Sérologie CMV -> Si + : PCR CMV Sang + FO
75
Q

Fréquence de suivi des patient VIH

A

Dans un délais de 2 à 4 semaines
Puis
Tous les 3-6 mois

76
Q

Seuil de restauration immunitaire

A

CD4>500

77
Q

Vaccination particularité chez vih

A
  • BCG CI à vie
  • Vaccin vivant ok si CD4>200
  • Rappel DTP tout les 10ans des 25 ans
  • vaccin renforcé de Hépatite B
  • VHA: si pop a risque ou Co Inf VHB/C ou hepatopathie
  • pneumo
  • grippe
  • HPV: jusqu’à 19 ans ou Homo jusqu’à 26
78
Q

IRIS

A

Prévention : Démarrer les ATRV après 2 semaines de ttt de l’infection opportuniste.
SAUF:
- LEMP

  • Tutu dans les 15-30j
  • Cryptocoque et tutu neuro >30j
79
Q

Critères maladie hautement transmissible

A
  • Transmission inter humaine
  • Létalité potentielle
  • Contagiosité élevée
  • Pas de traitement ou efficacité incertaine
  • Absence de vaccin
80
Q

Principales maladies hautement transmissible

A
  • Fièvres hémorragiques virales
  • Coronavirus: SRAS MERS COVID
  • Tutu MDR XDR
  • Sources émergentes de grippe
  • variole et orthopoxvirus (Monkey)
  • Peste
81
Q

Agent du bioterrorisme classe À et C

A

A:

  • Bacilus anthrax
  • Tularemie
  • Peste (Yersina pestis)
  • Variole
  • Ebola Marburg (Filovirus)
  • Lassa et juni (Arenavirus)
  • Botulisme ( Clostriudim)

C:

  • Hantavirus
  • nipah
82
Q

Catégories de risque des micro organisme

A

Catégorie 1= Pas de danger

Catégorie 2= la plupart

Catégorie 3= Risque pour l’individu faible pour la société
> centre de référence manipulation avec protection

Catégorie 4= Risque pour l’individu et la société
> avec scaphandre + désinfection

83
Q

Organisme de veille sanitaire

A

OMS
ECDC
Santé Publique France

84
Q

Principales maladies émergentes

A
  • Grippe aviaire et pandémique
  • SRAS MERS COVID
  • Fièvre hémorragiques virales
  • Encéphalite virales
  • Arbovirose
  • IST : VHC Syphilis et lymphogranulomatose vénérienne
  • SHU: E. Coli 157
  • Tutu MDR XDR
  • Infection grave à clostridium difficile
  • BHR
  • Encéphalopathie spongiforme : prion
85
Q

Liste BMR

A
  • SARM
  • BLSE
  • Pseudomonas résistant à la ceftazidime
86
Q

Liste BHRe

A
  • Entérobactérie productrice de carbapenemase
  • Entérocoque résistant aux glycopeptides
  • Acinobacter résistant à limipeneme
87
Q

Après AES utiliser du gel hydro alcoolique ?

A

Faux.

88
Q

Rappel TPE VIH

A

Au mieux avant 4h au Max après 48h
Durée 28j

Bilan pré thérapeutique
:
NFS BHCG B. Rénal B. hépatite

89
Q

Sérologie VIH après Viol si TPE ou non

A

TPE : 6 semaine + 3 mois

Pas TPE: 6 semaine

90
Q

Indication à un TPE après exposition au VIH si CV de la personne source indétectable ?

A

Faux.

91
Q

Exposition au VHB chez sujet non immunisé

A

Sérovaccination

Si juste non répondeur :
Immunoglobulines seules

92
Q

Pourcentage de seroconversion après expo au sang et sexuelle

A

SANG:

  • VIH : 0,3
  • VHC : 3
  • VHB : 40

Sexuelle

  • VIH : 0,1 à 1
  • VHC : que si traumatisme
  • VHB: 50
93
Q

Sérologie vih post AES

A

En l’absence ou présence de TPE : réglementaire

6 semaine + 3 mois

94
Q

Prise en charge neutropenie à faible risque

A

Ambulatoire :
Si non profonde et prévisible <7j
Pas de trouble digestif
Sans signe de gravité ni atcd à risque.

Augmentin + Ciprofloxacine 5j.

95
Q

Prise en charge neutropenie fébrile à haut risque

A

Hospitalisation ou +7j:

  • Blact anti pyo (pipetazo ou Czfepime)
    +/- Amikacine : Sepsis/choc/ suspi de Pyo
    +/- Vancomycine : inf cut ou suspi infection KT/Sepsis choc/ SARM connue/ CGP à l’hemoc

Arrêt : PNN > 0,5 et apyrexie depuis 48h.

96
Q

Persistance d’une fièvre chez neutropenique après 72h

A
  • Ag Aspergillaire
  • TDM Thorax + sinus
  • LBA

Si persiste 5j : Antifongique

+/- : TDM AP, ETT, Doppler

97
Q

Prélèvement et examen IST

A

Prélèvement :

  • De l’écoulement
  • Du 1er jet d’urine
  • Ecouvillonage autoprelevement pour femme

Examen:

  • ED : Trichomonas, Gono
  • Culture (Gonocoque)
  • TAAN (Gono, Chlamydia, Mycoplasme G, Trichomonas)
98
Q

ATB - Uretrite et cervicite

A
  • Gono : C3G IM dose unique
  • Chlamydia: Doxycycline PO 7j
  • Trichomonas: Metronidazole DU
99
Q

ATB - Infection génitales Hautes

A

+ Ceftriaxone
+ Doxy 10j
+ Metronidazole 10j

Cible : Gono + Chlamy + entérobactérie + streptocoque + anaerobies

IV si hospitalise

100
Q

Syndrome d’arthrite réactionnelle

A
  • Polyarthrite réactionnelle aseptique
  • Urétrite
  • conjonctivite
  • Balanite
  • Keratodermie palmoplantaire psoriasiforme

= Fiessinger Leroy

101
Q

Contrôle post ATB des IST

A

GONOCOQUE:
- clinique a J7

CHLAMYDIA
- PCR à 3-6mois

102
Q

Infection du nouveau né à Chlamydia - ATB

A

Erythromycine 14j

103
Q

Définition Syphilis

A

1) Selon manifestation:
- Primaire
- Secondaire
- Tertiaire

2) Selon temps depuis la contamination:
- Précoce (<1 an)
- Tardive (>1 an)

3) Neurosyphylis (hors catégorie car exceptionnelle au stade primaire)
- Précoce : Méningite, Nerfs Crâniens, Forme ophta
- Tardive : Tabès radiculo Cordonal post, gomme, troubles de mémoire, démence.

Non sympto = latente

104
Q

Chancre syphilitique

A
Indolore 
Indure et propre 
Peau ou muqueuse 
Une ou plusieurs ADP, non inflammatoire 
Disparaît sans cicatrice
105
Q

Syphilis tertiare clinique

A
  • Aortite
  • Periostite
  • Gommes
106
Q

Diagnostique Syphilis

A

1) Test Trepinemique automatise QUALITATIF :
- EIA
- ELISA

2) Si positif : Test NON treponemique QUANTITATIF:
- VDRL
- RPR

107
Q

Rappel synthèse dès test syphilis

A

Treponemique :

  • témoin des l’infection
  • pas témoin de l’activité
  • très spécifique
  • inutile au suivi car reste positif

Non treponémique :

  • Non spécifique
  • Lié à l’activité
108
Q

Faux positif du VDRL :

A
  • SAPL
  • maladies auto immunes
  • Infections
  • Autre : grossesse, Toxico, hepathopathie
109
Q

Traitement Syphilis

A

1) Précoce : Peni G Retard IM 1injection
2) Tardive : Peni G Retard iM 3inj a 1 semaine d’intervalle
3) Neurosyphilis: Peni G non retard IV

Allergie : Doxycicline 14j
Sauf neurosy ou FE: désensibilisation.

110
Q

Suivie post traitement syphilis

A

VDRL :

  • Divisé par 4 a 6mois
  • Négatif à 1 an (précoce) ou 2 ans (tardive)
111
Q

Faux positif du TPHA:

A
  • Lyme

- Lupus

112
Q

ATB CI chez FE (5)

A
  • cyclines
  • aminoside
  • FQ
  • rifampicine T1
  • Cotrimox T1