LCA Flashcards
Biais de recrutement
Biais de sélection
Biais d’échantillonage *
= Biais de survie sélective
Biais de sélection
Biais de volontariat
Biais de sélection
Biais de Berckson *
= Biais d’admission
Biais de sélection.
Biais des HealthY worker
Biais de sélection
Biais de durée
Biais de sélection
Biais de migration *
= Biais de perdue de vue
Biais de sélection
Biais d’attrition
Biais de sélection
Biais de suivi
Biais de classement/information/jugement
Biais de subjectivité *
= Biais d’enquêteur ou de supiscion
Biais de classement/information/de jugement
Biais de non réponse
Biais de classement/information/de jugement
Biais de rappel *
= Biais de mémoire
Biais de classement/information/ de jugement
Biais de spectre
Biais de sélection intrinsèque à tout les essais thérapeutique, inévitable.
Biais spécifiques des études diagnostic (5)
- B. Sélection des formes lentes
- B. D’avance au diagnostique (lead time)
- B. Sur diagnostique
- B. De spectre
- B. De vérification (Workup) si ils font le gold Standart uniquement si test à l’épreuve revient + ça le surestime.
Prévention du biais de confusion
Avant : Randomisation, Appariement
Analyse :
1) Stratification (On segmente les deux groupe (ex fumeur/non) en sous groupe (ex peu exposé au radon, moyennement, fortement)
—> O/RR pour chaque strat (chaque niveau dexpo au facteur de confusion)
2) Analyse multivariée et ajustement sur les facteurs de confusion —> O/RR Ajusté
Prévention du biais de sélection
Pas grand chose à part bien définir la population à étudier
Biais de publication
Spécifique des meta analyse : auront tendance à omettre les articles n’ayant pas de résultats significatifs
Quel validité est renforcé par le caractère multicentrique ? Et par la stratification sur le centre ?
Caractère multi centrique : Validité externe
Stratification sur le centre : Validité interne
Biais protopathique
Le facteur étudie suit l’expo ou bien l’expo suit le facteur étudie (ex bzd et alzeimer)
Biopsie duodénale de la maladie coealiaque (5)
- Atrophie villositaire : total ou partielle
- Augmentation des lymphocytes intra épithéliaux
- Infiltration lymphoplasmocytaire du chorion
- Présence de PNE
- Hypertrophie des cryptes
Valeur significative dun indice d’hétérogénéité
50%
Les études transversales permettent (3)
- Prévalence
- Chercher des Fdr et pronostique
- OR RR
Variation de l’IC quand puissance ⬆️ et quand alpha⬇️
Puissance ⬆️ : IC ⬇️
Alpha ⬇️ : IC ⬆️
Largeur d’un IC à 99 VS. 95
99 est plus large
Intérêt d’une randomisation par bloc
- assure lequirepartition a la fin de chaque bloc
- je suis à l’équilibre tous les n malades
- jamais un déséquilibre > n/2 malade
- homogénéisation temporelle
Critère de jugement principales composites avantages
- Augmente la puissance
- Situation réelle
- aide à l’évaluation du bénéfice risque
- diminue le nombre de sujet nécessaire
Critère secondaire sur lequel on peu conclure
Tolerence
et sécurité ?
Définition analyse post hoc
Réalises avec les données obtenues mais non prévus dans le design initial.
Randomisation déséquilibres intérêts
Toujours en faveur du groupe testé
- ⬆️ Nb de données si le nb de pdv prévu est grand
- ⬆️ Nb de patient dans le groupe testé et donc les donnés pour étudier la tolérance
N’augmente pas la validité interne ?
Intérêt de la randomisation par stratification
= équilibre sur un facteur de confusion potentiel avec une répartition équitable du facteur entre les groupes. Permet d’augmenter la validité interne si on fait des analyse en sous groupe.
