Cardiologie Flashcards
Ulcère artérielle
Suspendu à la face antérieure de jambe distaux en zone d’appuie Arrondi, à l’emporte pièce, petit Profond, creusant Multiple
Cut off pour prise en charge des anévrismes
Abdominal : 50 mm ou +1cm/an
Thoracique: 55 Mmm
Poplitée: 20 me
Ulcère veineux
Cheville, malléolaire En carte de géographie Unique Volumineux Indolore Contour réguliers Superficiel
IPS normal
0,9-1,4
Contre indication à la contention veineuse
IPS < 0,6
Thrombose septique
Microangiopathie diabétique évoluée
Phlegmatia cerula
Rappel pour
Ulcères : Classe III OU IV - 30 mmHg
Siège d’une ischémie des membres inférieurs
Iliaque primitive ou externe : Abolition de tous les pouls du MI
Fémorale commune: Abolition a mi cuisse
Fémorale superficielle ou poplitée : Abolition en dessous du genou
Tibiale antérieure : abolition du pouls tibial antérieur avec ischémie de la loge antero externe
Tibiale postérieur: abolition du pouls tibial postérieur avec ischémie du 1/3 inf du mollet et de la plante du pied
RA serré
> 1cm2 = 0,6cm2/m2
Vmax > 4m/sc
Gradient > 40mmHg
PA en MAPA et AMT
HTA : ≥135/85 (AMT ou Moyenne 24h de MAPA)
Consommation de sel normale
<6g/j (100mmol/j)
CI en fonction des classes d’anti HTA
- D. thiazidique : Goutte
- BB : Asthme, BAV2 et 3
- I. Calcique : BAV2 et 3, IC
- IEC: FE, Angioedeme, hyperK, sténose bilatéral
- ARA2: FE, HyperK, Sténose bilatéral
Hyperparathyro et hyper calcémie sont elles des causes d’HTA ?
Vrai, par augmentation de la contractilité.
Prise en charge des cas d’urgences HTA
1er int: Alphabloc (Urapidil) ou Antical (Nicardipine)
baisse progressive TA pour un objectif 160/110.
AC au long cours lors d’une FA ?
1) FA Valvulaire (RM ou Prothèse mécanique)
- -> AVK à vie. INR RM : 2-3. INR Prothèse 2,5-3,5
2) FA Non Valvulaire + CHADS ≥ 2
- -> AOD ou AVK(INR 2-3)
Stratégie si besoin d’une AC pour FA chez un patient sous bi aap pour SCA
0-6 mois : Aspirine + Clopidogrel + AC (AVK ou AOD)
6mois-1an: Aspirine + AC ou Clopidogrel +AC
Après 1 an: Que AC
Stratégie de controle du rythme FA après retour en rythme sinusal.
= Reduction.
- Pas de cardiopathie : Flécaine
(ou sotalol)
- IC : Amiodarone uniquement
- Coro : Sotalol
(ou amio) - HVG: Amiodarone