UNIFESP 16 Flashcards
Paciente cirrótico, sem estigmas de insuficiências hepática, com sinais de hipercolesterolemia e hiperinsulinismo, está mais predisposto a apresentar que complicação?
Doença coronariana
A glargina é uma insulina de ação?
LENTA!
Qual anti-hipertensivo está associado a edema de membro inferior?
BCC
Qual anti-hipertensivo está associado a crises recorrentes de gota?
Hidroclorotiazida
Como deve ser a dieta prescrita a um paciente com cirrose hepática com PBE?
DIETA ZERO!
Qual deve ser a antibioticoterapia para paciente com PBE?
CEFTRIAXONE
Paciente em dieta zero precisa de?
Aporte calórico com Soro glicosado
Qual analgésico não pode ser usado na cirrose?
PARACETAMOL!
Paciente com PBE, faz-se diurético?
NÃO!
Paciente com PBE, faz-se corticoide?
NÃO!
Antídoto paracetamol?
N-acetilcisteína
Paciente com neutropenia febril, qual a conduta? O que visa?
Visa antibioticoterapia com drogas Antipseudomonas!
Via Ambulatorial: Cipro + Clavulin
Internado: “CPTM!” (Escolhe uma)
- Cefepime (ou ceftazidima)
- Piperacilina + Tazobactam
- Meropenem (ou outro carbapenêmico, menos ertapenem)
Paciente com neutropenia febril, quando tem que associar Vancomicina a droga antipseudomonas?
- Foco cutâneo ou pulmonar de infecção
- História de colonização por MRSA
- Cateter de longa permanência com sinais flogísticos
- Hipotensão arterial
- Mucosite grave
Paciente de 40 anos, tinha quadro de coriza e expectoração amarelada, evolui com dispneia grave e necessidade de IOT. RX normal. 2 HD? Conduta?
PAC grave? SARA?
Conduta:
-Cefaloscoporina de 3a OU Ceftriaxone+Azitro
+
-Oseltamivir
Paciente >75 anos, IAMSSST, qual deve ser a dose de clopidogrel?
75mg/dia
Ajusta porque a dose para menores é de 300mg/dia
Paciente em fase aguda de IAMSSST deve receber Metformina?
NÃO!!
Risco de acidose láctica
Quando um paciente com IAMSSST precisa de cateter de O2 contínuo?
Se SatO2<90-92%
Quando a dose de Heparina precisa ser ajustada em um IAMSSST?
Se clearence de creatinina < 30
A dose para a ser 1mg/kg/dia
Primeiro conduta em taqui supra estável?
Manobra vagal
Paciente com quadro de TEP apresenta parada em AESP. Quais medidas farmacológicas devem ser feitas durante a reanimação ?
- Adrenalina
- Trombilítico! (TEP com descompensação hemodinâmica)
Paciente após quadro de diarreia passa a apresentar oligoartrite assimétrica de grandes articulações, com entesite e histórico de episódios de uveíte. FR negativo e VHS elevado. HD? Conduta? O que pôde-se fazer em casos refratários?
Espondiloartrite soronegativa (artrite reativa)
Conduta: AINES
Casos refratários pôde-se associar:
- Sulfassalazina
- Corticoide intra-articular
- Anti-TNF (ex.infliximab): em último caso
O rastreio para CA de pulmão em paciente tabagista deve ser feito como?
Entre 55-80 anos com TC de tórax ANUALMENTE
Paciente com ICC inicia uso de IECA+B-bloq+Espironolactona e apresenta descompensação renal, o que fazer?
Substitui IECA por Nitrato + Hidralazina
Quadro de síndrome nefrítica com evolução com deterioração de função renal rapidamente, HD?
Glomerulonefrite rapidamente progressiva.