HIAE 15 Flashcards

1
Q

Classificação de NYHUS para hérnias

A

-I: Hérnia indireta com anel inguinal profundo normal (até 2cm)
-II:Hérnia indireta com anel inguinal interno alargado, porém com parede posterior preservada.
-III: Defeito na parede posterior
—IIIA:Direta
—IIIB:Indireta com alargamento do anel interno e destruição de parede posterior
—IIIC:Femoral
-IV:Recidivadas
—IVA: Diretas
—IVB:Indireta
—IVC:Femoral
—IVD:Mistas

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2
Q

Paciente alto e longilíneo tem maior propensão a desenvolver que causa de dor torácica aguda?

A

Pneumotórax espontânea

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3
Q

Exame de eleição para avaliação diagnóstica de paciente estável com HDB?

A

COLONOSCOPIA!

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4
Q

Quando está indicado cintilografia com hemácias marcadas na HDB?

A

Pacientes com sangramento ativo, fluxo de pelo menos 0,05-0,1ml/min, o qual dificultaria a execução de exame endoscópico.

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5
Q

A cintilografia com hemácias marcadas é boa para definição topográfica de origem da HDB?

A

NÃO!!

Além disso tem muitos falsos positivos

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6
Q

A principal causa de HDB é a _______________, sendo que em 70-80% dos casos, sua evolução é _________________

A

Doença diverticulites dos cólons

AUTOLIMITADA!!

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7
Q

Quais são os sinais clínico-laboratoriais compatíveis com uma HD de Neoplasia de cabeça de pâncreas?

A

Presença de sinal de Curvosier, icterícia e prurido.

Hiperbilirrubinemia direta, elevação sérica de fosfatase alcalina

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8
Q

Orquídeas e epididimite podem dar dor referida em fossa ilíaca?

A

NÃO!

Sintomas restritos a bolsa escrotal.

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9
Q

Qual vaso é melhor para ser utilizado em cirurgia de revascularização de Descendente Anterior e Interventricular Anterior?

A

Artéria mamária interna esquerda!

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10
Q

Qual vaso é usado nas cirurgias de vascularização em geral?

A

Veia safena

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11
Q

Qual a via de acesso em cirurgias de revascularização cardíaca?

A

Esternotomia anterior

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12
Q

Paciente com nódulo de tireoide, qual o próximo passo após realizar medição de TSH?

A
  • TSH baixo -> Cintilografia (investigar adenomatosos tóxico/Doença de Plummer)
  • TSH normal ou alto -> PAF para análise citológica
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13
Q

Quais são as Acidoses Metabólicas com Anion-GAP normal?

A
  • Acidose Tubular Renal

- Perdas intestinais abaixo do piloro

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14
Q

Qual o valor normal do Anion-GAP?

A

8-12

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15
Q

Cetoacidose diabética, acidose láctica e Intoxicação por salicilatos são exemplos de acidoses metabólicas com ânion-GAP ________

A

ELEVADO!

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16
Q

A SIADH leva a que distúrbio no organismo?

A
  • Hiponatremia
  • Hiposmolar
  • Euvolêmica (é hiper no início, mas libera-se peptídeo natriuretico atrial que força excreção renal de sódio e água)
  • Sódio urinário>40mEq/L
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17
Q

A anemia que é tida como critério diagnóstico de LES, caracteriza-se por ser uma anemia?

A
  • Hemolítica
  • Reticulócitos e VHS elevados
  • Coombs POSITIVO
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18
Q

Qual o melhor marcador para diagnóstico de IAM em pacientes com insuficiência renal crônica?

A

Troponina I!!!!

Obs. A troponina T da mais falso positivo.

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19
Q

Em paciente com hipertensão sistólica isolada, sem comorbidades, com exames biquímicos normais. A prescrição inicial é feita com doses baixas de:

A

Hidroclorotiazida!

Vai diminuir a pré carga e assim a PAS

20
Q

Diagnóstico de hiperesplenismo é dado quando:

A

Presença de pelo menos os 3 primeiros:

  • Esplenomegalia
  • Mono/bicitopenia
  • Hipercelularidade reacional de medula óssea (diagnosticado por biópsia de medula)
  • Melhora de sintomas após esplenectomia
21
Q

Paciente com esplenomegalia e pancitopenia, em investigação de hiperesplenismo, qual deve ser o próximo exame a ser solicitado?

A

Biópsia de medula óssea!

22
Q

Paciente com rash cutâneo pigmentado em áreas expostas ao sol, diarreia, perda de memória e desorientação, qual o distúrbio nutricional?

A

Deficiência de NIACINA(B3)! (Pelagra)

B3 -> 3 D’s

  • Dermatite
  • Demência
  • Diarreia
23
Q

Qual a primeira conduta frente a quadro de hemorragia digestiva?

A

INICIAR REPOSIÇÃO VIGOROSA DE VOLUME!

24
Q

Qual o dia que eu uso de referência eu uso para cálculo da DUM e IG?

A

O PRIMEIRO dia de sangramento

25
Quais as alterações fisilógicas respiratórias da gravidez?
Diminuição do volume de reserva expiratório e possivelmente aumento da FR
26
Quais são alterações fisiológicas gastrointestinais da gravidez?
A progesterona tem efeito relaxador sobre a musculatura lisa. -Aumento do tempo de esvaziamento gástrico e hipoatividade de vesícula biliar
27
O agente etiológico mais relacionado a mastite puerperal é o
Staphylococcus aureus
28
Qual deve ser a composição mínima de uma região em saúde?
- Atenção primária - Atenção de urgência e emergencia - Atenção psicossocial - Serviços ambulatoriais de especialidade e hospitalar - Vigilância em Saúde
29
A instituição das Regiões de Saúde observará cronograma pactuado pelas(os):
Comissões Intergestoras.
30
A lei que regulamenta o Sistema Supletivo de Assistência Médica permite que as operadoras:
Ofereçam planos apenas por modalidades ambulatorial, hospitalar e odontológica, ou os de referencia (que incluem as 3 modalidades anteriores).
31
A aleatorização é feita para minimizar o(a):
Viés de seleção!
32
Mortalidade proporcional avaliar risco de morrer por uma doença?
NÃO!!! Quem avalia risco é o COEFICIENTE de mortalidade.
33
A vantagem do uso da mortalidade proporcional em relação aos coeficiente de mortalidade geral e especifico é que a mortalidade proporcional....
Pode ser calculada ano a ano e independe de dados populacionais, difíceis de obter.
34
Como calcula-se a mortalidade proporcional?
Número total de óbitos (por faixa etária, por causa) ———————————————— Número total de óbitos
35
“Coeficientes de mortalidade específicos por causa e por idade, referentes ao mesmo ano, mas de regiões diferentes, podem ser comparados diretamente, sem necessidade de padronização” Verdadeiro ou Falso?
VERDADEIRO!!! Se é especifico por causa e por idade, já está sendo padronizado, sendo assim, pode comparar regiões diferentes.
36
Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após administrar vacina contra rotavírus, deve ser readministrada?
NÃO!
37
Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após administrar vacina oral contra poliomielite, deve ser readministrada?
SIM!
38
A vacina BCG é por via intradérmica, composta pela cepa do
Mycobacterium bovis
39
Qual a diferença sintomática da enxaqueca infantil e do adulto?
A infantil geralmente é bilateral geralmente!
40
Paciente com síndrome nefrótica, o que espero encontrar nos exames laboratoriais?
Proteinúria, albumina sérica baixa e colesterol alto (lipídeos tentam preencher a falta das proteínas).
41
A tosse na coqueluche pode durar até quanto tempo?
Até 12 semanas!
42
Paciente de 3 anos, com febre de 38,5C apresenta crise convulsiva febril, sem outros sintomas, sem outras alterações em exame físico, sem sinais meníngeos. Quais exames solicitar?
NENHUM!!! Paciente >1 ano,sem alterações em exame físico e com crise convulsiva febril típica, não precisa pedir nada!
43
Quais os valores de Urina I e URC, colhidos por saco coletor, que sugerem ITU em crianças?
Urina I (só SUGERE, não confirma) - >5 leucócitos/campo OU - >10.000/mm3 Urocultura: ->100.000 unidades formadora de colônia/mL
44
A varicela é transmissível enquanto.....
Houverem vesículas!!! Quando tudo já virou crosta, não transmite mais.
45
A síndrome de Reye pode ser ocasionada pelo uso de que medicamento na varicela?
AAS!