HIAE 15 Flashcards
Classificação de NYHUS para hérnias
-I: Hérnia indireta com anel inguinal profundo normal (até 2cm)
-II:Hérnia indireta com anel inguinal interno alargado, porém com parede posterior preservada.
-III: Defeito na parede posterior
—IIIA:Direta
—IIIB:Indireta com alargamento do anel interno e destruição de parede posterior
—IIIC:Femoral
-IV:Recidivadas
—IVA: Diretas
—IVB:Indireta
—IVC:Femoral
—IVD:Mistas
Paciente alto e longilíneo tem maior propensão a desenvolver que causa de dor torácica aguda?
Pneumotórax espontânea
Exame de eleição para avaliação diagnóstica de paciente estável com HDB?
COLONOSCOPIA!
Quando está indicado cintilografia com hemácias marcadas na HDB?
Pacientes com sangramento ativo, fluxo de pelo menos 0,05-0,1ml/min, o qual dificultaria a execução de exame endoscópico.
A cintilografia com hemácias marcadas é boa para definição topográfica de origem da HDB?
NÃO!!
Além disso tem muitos falsos positivos
A principal causa de HDB é a _______________, sendo que em 70-80% dos casos, sua evolução é _________________
Doença diverticulites dos cólons
AUTOLIMITADA!!
Quais são os sinais clínico-laboratoriais compatíveis com uma HD de Neoplasia de cabeça de pâncreas?
Presença de sinal de Curvosier, icterícia e prurido.
Hiperbilirrubinemia direta, elevação sérica de fosfatase alcalina
Orquídeas e epididimite podem dar dor referida em fossa ilíaca?
NÃO!
Sintomas restritos a bolsa escrotal.
Qual vaso é melhor para ser utilizado em cirurgia de revascularização de Descendente Anterior e Interventricular Anterior?
Artéria mamária interna esquerda!
Qual vaso é usado nas cirurgias de vascularização em geral?
Veia safena
Qual a via de acesso em cirurgias de revascularização cardíaca?
Esternotomia anterior
Paciente com nódulo de tireoide, qual o próximo passo após realizar medição de TSH?
- TSH baixo -> Cintilografia (investigar adenomatosos tóxico/Doença de Plummer)
- TSH normal ou alto -> PAF para análise citológica
Quais são as Acidoses Metabólicas com Anion-GAP normal?
- Acidose Tubular Renal
- Perdas intestinais abaixo do piloro
Qual o valor normal do Anion-GAP?
8-12
Cetoacidose diabética, acidose láctica e Intoxicação por salicilatos são exemplos de acidoses metabólicas com ânion-GAP ________
ELEVADO!
A SIADH leva a que distúrbio no organismo?
- Hiponatremia
- Hiposmolar
- Euvolêmica (é hiper no início, mas libera-se peptídeo natriuretico atrial que força excreção renal de sódio e água)
- Sódio urinário>40mEq/L
A anemia que é tida como critério diagnóstico de LES, caracteriza-se por ser uma anemia?
- Hemolítica
- Reticulócitos e VHS elevados
- Coombs POSITIVO
Qual o melhor marcador para diagnóstico de IAM em pacientes com insuficiência renal crônica?
Troponina I!!!!
Obs. A troponina T da mais falso positivo.
Em paciente com hipertensão sistólica isolada, sem comorbidades, com exames biquímicos normais. A prescrição inicial é feita com doses baixas de:
Hidroclorotiazida!
Vai diminuir a pré carga e assim a PAS
Diagnóstico de hiperesplenismo é dado quando:
Presença de pelo menos os 3 primeiros:
- Esplenomegalia
- Mono/bicitopenia
- Hipercelularidade reacional de medula óssea (diagnosticado por biópsia de medula)
- Melhora de sintomas após esplenectomia
Paciente com esplenomegalia e pancitopenia, em investigação de hiperesplenismo, qual deve ser o próximo exame a ser solicitado?
Biópsia de medula óssea!
Paciente com rash cutâneo pigmentado em áreas expostas ao sol, diarreia, perda de memória e desorientação, qual o distúrbio nutricional?
Deficiência de NIACINA(B3)! (Pelagra)
B3 -> 3 D’s
- Dermatite
- Demência
- Diarreia
Qual a primeira conduta frente a quadro de hemorragia digestiva?
INICIAR REPOSIÇÃO VIGOROSA DE VOLUME!
Qual o dia que eu uso de referência eu uso para cálculo da DUM e IG?
O PRIMEIRO dia de sangramento
Quais as alterações fisilógicas respiratórias da gravidez?
Diminuição do volume de reserva expiratório e possivelmente aumento da FR
Quais são alterações fisiológicas gastrointestinais da gravidez?
A progesterona tem efeito relaxador sobre a musculatura lisa.
-Aumento do tempo de esvaziamento gástrico e hipoatividade de vesícula biliar
O agente etiológico mais relacionado a mastite puerperal é o
Staphylococcus aureus
Qual deve ser a composição mínima de uma região em saúde?
- Atenção primária
- Atenção de urgência e emergencia
- Atenção psicossocial
- Serviços ambulatoriais de especialidade e hospitalar
- Vigilância em Saúde
A instituição das Regiões de Saúde observará cronograma pactuado pelas(os):
Comissões Intergestoras.
A lei que regulamenta o Sistema Supletivo de Assistência Médica permite que as operadoras:
Ofereçam planos apenas por modalidades ambulatorial, hospitalar e odontológica, ou os de referencia (que incluem as 3 modalidades anteriores).
A aleatorização é feita para minimizar o(a):
Viés de seleção!
Mortalidade proporcional avaliar risco de morrer por uma doença?
NÃO!!!
Quem avalia risco é o COEFICIENTE de mortalidade.
A vantagem do uso da mortalidade proporcional em relação aos coeficiente de mortalidade geral e especifico é que a mortalidade proporcional….
Pode ser calculada ano a ano e independe de dados populacionais, difíceis de obter.
Como calcula-se a mortalidade proporcional?
Número total de óbitos (por faixa etária, por causa)
————————————————
Número total de óbitos
“Coeficientes de mortalidade específicos por causa e por idade, referentes ao mesmo ano, mas de regiões diferentes, podem ser comparados diretamente, sem necessidade de padronização”
Verdadeiro ou Falso?
VERDADEIRO!!!
Se é especifico por causa e por idade, já está sendo padronizado, sendo assim, pode comparar regiões diferentes.
Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após administrar vacina contra rotavírus, deve ser readministrada?
NÃO!
Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após administrar vacina oral contra poliomielite, deve ser readministrada?
SIM!
A vacina BCG é por via intradérmica, composta pela cepa do
Mycobacterium bovis
Qual a diferença sintomática da enxaqueca infantil e do adulto?
A infantil geralmente é bilateral geralmente!
Paciente com síndrome nefrótica, o que espero encontrar nos exames laboratoriais?
Proteinúria, albumina sérica baixa e colesterol alto (lipídeos tentam preencher a falta das proteínas).
A tosse na coqueluche pode durar até quanto tempo?
Até 12 semanas!
Paciente de 3 anos, com febre de 38,5C apresenta crise convulsiva febril, sem outros sintomas, sem outras alterações em exame físico, sem sinais meníngeos. Quais exames solicitar?
NENHUM!!!
Paciente >1 ano,sem alterações em exame físico e com crise convulsiva febril típica, não precisa pedir nada!
Quais os valores de Urina I e URC, colhidos por saco coletor, que sugerem ITU em crianças?
Urina I (só SUGERE, não confirma)
- > 5 leucócitos/campo OU
- > 10.000/mm3
Urocultura:
->100.000 unidades formadora de colônia/mL
A varicela é transmissível enquanto…..
Houverem vesículas!!!
Quando tudo já virou crosta, não transmite mais.
A síndrome de Reye pode ser ocasionada pelo uso de que medicamento na varicela?
AAS!
