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PROVAS NA INTEGRA > ABC 19 > Flashcards

ABC 19 Flashcards

1
Q

Variáveis mais sensíveis e precocemente alteradas em choque hemorrágico?

A
  • Frequência cardíaca
  • Frequência respiratória
  • Perfusão periférica
  • Pressão de pulso (diferença entre sistólica e diastólica)
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2
Q

Critérios para intervenção cirúrgica em Nefrlitíase ASSINTOMÁTICA

A
  • Cálculos coraliforme
  • Obstrução ureteral total em rim único associado a lesão renal
  • Cálculo associado a pielonefrite não drenada
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3
Q

Qual a principal e mais temida complicação de uma traqueostomia? Ocorre devido a que?

A

Hemorragia maciça devido a lesão de artéria inominada

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4
Q

Principal germe causador de gangrena gasosa é

A

Clostridium perfringens

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5
Q

Bactéria envolvida na Colecistite enfisematosa

A

Clostridium velchi

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6
Q

Quadro de rinite com pesquisa para alergia negativa, sem eosinofilia e com protoparasitológico normal. HD?

A

Rinite IDIOPÁTICA

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7
Q

Colangite grave com Pêntade de Reynolds, tratamento?

A

Descompressão endoscópica de via biliar, seguida de colecistectomia videolaparoscópica.

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8
Q

Paciente com crises recorrentes de pancreatite aguda, da entrada em nova crise. Ao realizar TC observa-se coleção cística de 5cm junto ao corpo pancreático. HD? Conduta?

A

Pseudocientífico pancreático

Observação e acompanhamento com TC

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9
Q

Como pode ser a abordagem cirúrgica de um pseudocientífico pancreático? Quando deve ser feita?

A

Drenagem percutânea ou interna (ciúrgica ou endoscópica)

Deve-se abordar quando:

  • Aumento de diâmetro
  • Pacientes sintomáticos com cisto >6cm
  • Complicações: Hemorragia, ruptura e abscesso
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10
Q

Sintomas de hemorroida interna

A
  • Sangramento as evacuações
  • Prurido anal
  • SEM DOR
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11
Q

Paciente com quadro de Doença Inflamatória Intestinal, com fezes mucossanguinolentas e emergencia evacuatória. Qual a provável DII?

A

RCIU!!!

Sangra mais que Chron

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12
Q

Quais os tratamentos cirúrgicos indicados para quadro de Megaesôfago Chagásico?

A
  • Estágios I e II: Cardiomiotomia videolaparoscópica
  • Estágios mais avançados: Esofagectomia subtotal por via cérvico-abdominal, com abertura da rafe mediana do diafragma (laparotomia) ou videolaparoscopia. (É a Esofagectomia com Transposição gástrica)

Obs: Em fases iniciais trambém pode fazer dilatação esofágica

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13
Q

Paciente com CHC hepático não passível de transplante no momento devido ao fato de ter 3 lesões em lobos diferentes sendo uma delas >3cm. Qual conduta?

A

Quimioembolização da lesão maior, na tentativa de reduzí-la e, em obtendo-se sucesso, transplante hepático.

Obs. Pôde-se tentar essa “ampliação” dos critérios de Milão quando tem-se somente uma das lesões >3cm

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14
Q

Possíveis tratamentos paliativos em CA hepático inop?

A
  • Ablação local
  • Quimioembolização arterial
  • Radioembolização
  • Terapia alvo com sorafenib
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15
Q

A síndrome de Evans causa

A

Anemia hemolítica autoimune + plaquetopenia

Obs: Geralmente em paciente lúpica

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16
Q

O período de transmissibilidade do sarampo é de

A

3 dias antes até 4-6 dias após o exantema

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17
Q

Qual é o período de incubação do sarampo?

A

Geralmente 10 dias, podendo variar de 7-18 dias.

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18
Q

Como deve ser a introdução de medicações em paciente DPOC, segundo a classificação de GOLD?

A
  • A: Broncodilatador (curta ou longa duração)
  • B:Beta-2-agonista de longa duração (LABA)
  • C:Anticolinérgico de longa duração (LAMA)
  • D: LABA + LAMA
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19
Q

O que ocorre com o tamanho dos rins em uma Glomeruloesclerose Nodular Diabética?

A
  • Inicialmente: Aumento de dimensões

- Posteriormente: Normalização do tamanho devido a atrofia posterior.

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20
Q

Quais são as grandes síndromes geriátricas, conhecidas como “Os grandes da geriatria”

A

5 “I’s”

  • Iatrogenia
  • Instabilidade postural
  • Imobilidade
  • Incontinências
  • Insuficiência cerebral
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21
Q

Quais são os sintomas constitucionais do Linfoma?

A

Sintomas B!

  • Febre acima de 38C (geralmente vespertina)
  • Perda de peso >10% em seis meses
  • Sudorese noturna
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22
Q

Quais antidiabéticos são contraindicados se TFG <30?

A
  • Inibidores da SGLT2

- Metformina

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23
Q

Qual antidiabético é contraindicado na Insuficiencia Cardíaca?

A

Glitazonas!!

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24
Q

Quais fármacos podem causar piora da acne vulgar?

A
  • Lítio
  • Hidantoína
  • Corticoides sistêmicos e tópicos
  • ACO’s
  • Androgênios
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25
Qual tratamento para acne inflamatória?
Retinoides orais e/ou sistêmicos
26
A disfunção renal associada a cirrose decorre de
Alterações PERFUSIONAIS
27
Hiponatremia diluicional é sinal de mau prognóstico no paciente cirrótico?
SIM!
28
Em que casos o beta-bloqueador deve ser suspenso em pacientes cirróticos? Porque?
Ascite refratária!! Há aumento da hipotensão e azotemia nesses pacientes.
29
Quadro clínico da discinesia tardia?
Movimentos coreiformes evolvendo a boca, lábios e língua Obs: Em quadros graves, o tronco, membros e músculos respiratórios também podem ser afetados.
30
O que é acatisia?
Inquietação motora, com necessidade de mover-se, aliviada pelo movimento.
31
O que é a distonia aguda?
Reação medicamentosa hipercinética aguda mais comum, de início abrupto, com espasmos graves que podem ser confundidos com convulsão. Pode ocorrer início agudo de Coreia, movimentos estereotipados e tiques
32
Sinal de Romberg positivo indica lesão onde?
No cordão posterior da medula (colunas dorsais)
33
Qual é a via Eferente do reflexo córneo-palpebral?
Nervo Facial.
34
Qual é a via Aferente do reflexo córneo-palpebral?
Nervo trigêmeo.
35
O parto de gêmeos toroconfalopagos decorre de gestação
Gemelar monocoriônica-monoamniótica, com divisão após o 12o dia da fecundação
36
Gestante com antecedente pessoal de TVP, conduta?
Heparina em dose profilática
37
Conduta em uma sepse por corioamnionite?
Indução do parto + antibioticoterapia
38
DIU diminui a chance de gravidez ectópica?
SIM!!! Diminui a chance, porém se a gestação ocorrer, a chance de ser ectópica é maior do que tópica
39
Cisto de mama complexo, com conteúdo sólido é classificado como que categoria de BIRADS?
BIRADS 4A!
40
Esquema quimioterápico padrão ouro para câncer de mama?
“Anta, o Ciclo é o Flúor!” - Antraciclina - Ciclofosfamida - Fluoracil
41
No tratamento de CA de mama, o uso de inibidores da aromatize pode ser feita na pré-menopausa?
NÃO! Somente na pós-menopausa.
42
Em que caso pode-se optar por não fazer a radioterapia após cirurgia convervadora em CA de mama?
>70 anos, com CA estádio I, receptor hormonal positivo e axila negativa Faz-se cirurgia seguido de tamoxifeno
43
Exame padrão ouro para avaliar invasão miometrial profunda no CA de endométrio?
RNM!
44
Como é feita a drenagem das veias ovarianas?
- Direita: Veia cava inferior | - Esquerda: Veia renal esquerda
45
As artérias ovarianas originam-se da
Aorta Abdominal
46
Quais são os modelos de pessários mais utilizados?
- 1o: Anel - 2o:Gelhorn - 3o:Cubo
47
A CAT deve ser emitida quando?
- Em até 1 dia útil ao acidente (ou imediato se óbito) | - Em TODO acidente de trabalho, independentemente do tempo de contratação
48
Existe tempo mínimo de vínculo empregatício para que se tenha direito a estabilidade e auxilio acidentário?
NÃO!
49
A intoxicação por Chumbo orgânico pode ser feita mediante
Dosagem urinária do Pb
50
Qual o período mínimo de observação em hospital antes de iniciar protocolo de morte encefálica?
24h!
51
Qual o intervalo mínimo entre as avaliações em um protocolo de morte encefálica?
1 hora!
52
Qual o valor temperatura necessário para diagnóstico de morte encefálica?
MAIOR QUE 35 GRAUS! Note: Não é >= é MAIOR!
53
Qual o valor de saturação necessário para o diagnóstico de morte encefálica?
MAIOR QUE 94% Note: Não é >= é MAIOR!
54
Quais as duas novas condições que foram estabelecidas como de notificação no ano de 2018?
Neoplasia e malformações congênitas!
55
O que é a sociologia do corpo
Investigar as formas sobre como nossos corpos e a nossa saúde são afetados por influências sociais, considerando que o corpo não é algo simplesmente físico separado de uma sociedade
56
Paciente descobre TB e HIV ao mesmo tempo, como deve ser feita a abordagem de tratamento de ambas?
Antirretroviral, entre a fase intensiva e a de manutenção da TB (de 2-8 semanas após o inicio do tratamento da TB)
57
Quando deve ser feito rastreio para DM2 assintomáticos?
>45 anos OU ``` Sobrepeso (IMC>25) + Fator de Risco: -Negros -Obesidade central: —CA>102 cm para homens —CA>88cm para mulheres -HF de DM -P.A>140x90mmHg -HDL<35 -TG>150 -AP DMG ou macrossomia -Doenca cardiovascular, cerebrovascular ou vascular periférica definida ```
58
Qual a conduta inicial mediante Choque Neurogênico?
VOLUME!
59
Dose da desfibrilação inicial em crianças
2J/kg
60
A hipoplasia de VE é ducto dependente??
SIM!!!
61
A Coarctação de aorta é uma cardiopatia congênita ducto-dependente?
NÃO NECESSARIAMENTE (só se a obstrução for intensa)
62
Síndrome de Rett
- Menina - Microcefaleia - Neurodesenvolvimento involutivo (de repente começa a perder marcos do desenvolvimento)
63
Síndrome do X frágil
- Deficiência mental - Fácies alongada - Testa ampla - Orelhas grandes e proeminentes - Macrorquidia
64
O marasmo é de evolução (quanto a tempo)?
INSIDIOSA
65
O Kwashiorkor é de evolução (quanto a tempo)?
AGUDA!
66
Em um quadro de desnutrição grave, quando pode ocorrer a síndrome de realimentação? Quais as alterações hidroeletrolíticas?
Na fase de estabilização!! HIPOfosfatemia HIPOcalemia HIPOmagnesemia
67
Kwashiorkor é tratado com reposição de albumina?
NÃO! O aumento de proteínas plasmáticas vai ocorrer conforme normalização de quadro nutricional
68
A esferocitose hereditária apresenta Coombs Direto positivo?
NÃO!!!
69
Qual o principal estoque de glicogênio no RN?
FÍGADO!! Cerca de 3x maior quantidade de glicogênio do que no adulto.
70
O consumo cerebral de glicose no RN é _________ do que o de crianças maiores
MAIOR!!!! Cérebro é maior em relação ao corpo do que em crianças maiores
71
Os RNPT tem resposta exagerada na liberação de corpos cetônicos e ácidos graxos livres quando da glicemia?
NÃO!! Resposta é justamente o oposto, mais lentificada
72
Quais as medidas neuroprotetoras para RN's?
- Diminuição de prematuridade - Clampeamento tardio de cordão umbilical - Corticoide em <34s - Sulfato de Magnésio em <32s - CAFEÍNA! Em >34 semanas
73
Tratamento de Epifisiólise proximal do Fêmur?
CIRÚRGICO! - Estável (consegue deambular): Fixação in situ - Instável (não consegue deambular): Osteotomia
74
O reforço da vacina dupla adulto deve ser feito
A CADA 10 ANOS!
75
O último reforço da Meningo C deve ser feita com
14 anos!

PROVAS NA INTEGRA (28 decks)

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