ABC 19 Flashcards

1
Q

Variáveis mais sensíveis e precocemente alteradas em choque hemorrágico?

A
  • Frequência cardíaca
  • Frequência respiratória
  • Perfusão periférica
  • Pressão de pulso (diferença entre sistólica e diastólica)
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2
Q

Critérios para intervenção cirúrgica em Nefrlitíase ASSINTOMÁTICA

A
  • Cálculos coraliforme
  • Obstrução ureteral total em rim único associado a lesão renal
  • Cálculo associado a pielonefrite não drenada
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3
Q

Qual a principal e mais temida complicação de uma traqueostomia? Ocorre devido a que?

A

Hemorragia maciça devido a lesão de artéria inominada

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4
Q

Principal germe causador de gangrena gasosa é

A

Clostridium perfringens

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5
Q

Bactéria envolvida na Colecistite enfisematosa

A

Clostridium velchi

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6
Q

Quadro de rinite com pesquisa para alergia negativa, sem eosinofilia e com protoparasitológico normal. HD?

A

Rinite IDIOPÁTICA

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7
Q

Colangite grave com Pêntade de Reynolds, tratamento?

A

Descompressão endoscópica de via biliar, seguida de colecistectomia videolaparoscópica.

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8
Q

Paciente com crises recorrentes de pancreatite aguda, da entrada em nova crise. Ao realizar TC observa-se coleção cística de 5cm junto ao corpo pancreático. HD? Conduta?

A

Pseudocientífico pancreático

Observação e acompanhamento com TC

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9
Q

Como pode ser a abordagem cirúrgica de um pseudocientífico pancreático? Quando deve ser feita?

A

Drenagem percutânea ou interna (ciúrgica ou endoscópica)

Deve-se abordar quando:

  • Aumento de diâmetro
  • Pacientes sintomáticos com cisto >6cm
  • Complicações: Hemorragia, ruptura e abscesso
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10
Q

Sintomas de hemorroida interna

A
  • Sangramento as evacuações
  • Prurido anal
  • SEM DOR
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11
Q

Paciente com quadro de Doença Inflamatória Intestinal, com fezes mucossanguinolentas e emergencia evacuatória. Qual a provável DII?

A

RCIU!!!

Sangra mais que Chron

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12
Q

Quais os tratamentos cirúrgicos indicados para quadro de Megaesôfago Chagásico?

A
  • Estágios I e II: Cardiomiotomia videolaparoscópica
  • Estágios mais avançados: Esofagectomia subtotal por via cérvico-abdominal, com abertura da rafe mediana do diafragma (laparotomia) ou videolaparoscopia. (É a Esofagectomia com Transposição gástrica)

Obs: Em fases iniciais trambém pode fazer dilatação esofágica

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13
Q

Paciente com CHC hepático não passível de transplante no momento devido ao fato de ter 3 lesões em lobos diferentes sendo uma delas >3cm. Qual conduta?

A

Quimioembolização da lesão maior, na tentativa de reduzí-la e, em obtendo-se sucesso, transplante hepático.

Obs. Pôde-se tentar essa “ampliação” dos critérios de Milão quando tem-se somente uma das lesões >3cm

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14
Q

Possíveis tratamentos paliativos em CA hepático inop?

A
  • Ablação local
  • Quimioembolização arterial
  • Radioembolização
  • Terapia alvo com sorafenib
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15
Q

A síndrome de Evans causa

A

Anemia hemolítica autoimune + plaquetopenia

Obs: Geralmente em paciente lúpica

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16
Q

O período de transmissibilidade do sarampo é de

A

3 dias antes até 4-6 dias após o exantema

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17
Q

Qual é o período de incubação do sarampo?

A

Geralmente 10 dias, podendo variar de 7-18 dias.

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18
Q

Como deve ser a introdução de medicações em paciente DPOC, segundo a classificação de GOLD?

A
  • A: Broncodilatador (curta ou longa duração)
  • B:Beta-2-agonista de longa duração (LABA)
  • C:Anticolinérgico de longa duração (LAMA)
  • D: LABA + LAMA
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19
Q

O que ocorre com o tamanho dos rins em uma Glomeruloesclerose Nodular Diabética?

A
  • Inicialmente: Aumento de dimensões

- Posteriormente: Normalização do tamanho devido a atrofia posterior.

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20
Q

Quais são as grandes síndromes geriátricas, conhecidas como “Os grandes da geriatria”

A

5 “I’s”

  • Iatrogenia
  • Instabilidade postural
  • Imobilidade
  • Incontinências
  • Insuficiência cerebral
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21
Q

Quais são os sintomas constitucionais do Linfoma?

A

Sintomas B!

  • Febre acima de 38C (geralmente vespertina)
  • Perda de peso >10% em seis meses
  • Sudorese noturna
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22
Q

Quais antidiabéticos são contraindicados se TFG <30?

A
  • Inibidores da SGLT2

- Metformina

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23
Q

Qual antidiabético é contraindicado na Insuficiencia Cardíaca?

A

Glitazonas!!

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24
Q

Quais fármacos podem causar piora da acne vulgar?

A
  • Lítio
  • Hidantoína
  • Corticoides sistêmicos e tópicos
  • ACO’s
  • Androgênios
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25
Q

Qual tratamento para acne inflamatória?

A

Retinoides orais e/ou sistêmicos

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26
Q

A disfunção renal associada a cirrose decorre de

A

Alterações PERFUSIONAIS

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27
Q

Hiponatremia diluicional é sinal de mau prognóstico no paciente cirrótico?

A

SIM!

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28
Q

Em que casos o beta-bloqueador deve ser suspenso em pacientes cirróticos? Porque?

A

Ascite refratária!!

Há aumento da hipotensão e azotemia nesses pacientes.

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29
Q

Quadro clínico da discinesia tardia?

A

Movimentos coreiformes evolvendo a boca, lábios e língua

Obs: Em quadros graves, o tronco, membros e músculos respiratórios também podem ser afetados.

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30
Q

O que é acatisia?

A

Inquietação motora, com necessidade de mover-se, aliviada pelo movimento.

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31
Q

O que é a distonia aguda?

A

Reação medicamentosa hipercinética aguda mais comum, de início abrupto, com espasmos graves que podem ser confundidos com convulsão.

Pode ocorrer início agudo de Coreia, movimentos estereotipados e tiques

32
Q

Sinal de Romberg positivo indica lesão onde?

A

No cordão posterior da medula (colunas dorsais)

33
Q

Qual é a via Eferente do reflexo córneo-palpebral?

A

Nervo Facial.

34
Q

Qual é a via Aferente do reflexo córneo-palpebral?

A

Nervo trigêmeo.

35
Q

O parto de gêmeos toroconfalopagos decorre de gestação

A

Gemelar monocoriônica-monoamniótica, com divisão após o 12o dia da fecundação

36
Q

Gestante com antecedente pessoal de TVP, conduta?

A

Heparina em dose profilática

37
Q

Conduta em uma sepse por corioamnionite?

A

Indução do parto + antibioticoterapia

38
Q

DIU diminui a chance de gravidez ectópica?

A

SIM!!!

Diminui a chance, porém se a gestação ocorrer, a chance de ser ectópica é maior do que tópica

39
Q

Cisto de mama complexo, com conteúdo sólido é classificado como que categoria de BIRADS?

A

BIRADS 4A!

40
Q

Esquema quimioterápico padrão ouro para câncer de mama?

A

“Anta, o Ciclo é o Flúor!”

  • Antraciclina
  • Ciclofosfamida
  • Fluoracil
41
Q

No tratamento de CA de mama, o uso de inibidores da aromatize pode ser feita na pré-menopausa?

A

NÃO!

Somente na pós-menopausa.

42
Q

Em que caso pode-se optar por não fazer a radioterapia após cirurgia convervadora em CA de mama?

A

> 70 anos, com CA estádio I, receptor hormonal positivo e axila negativa

Faz-se cirurgia seguido de tamoxifeno

43
Q

Exame padrão ouro para avaliar invasão miometrial profunda no CA de endométrio?

A

RNM!

44
Q

Como é feita a drenagem das veias ovarianas?

A
  • Direita: Veia cava inferior

- Esquerda: Veia renal esquerda

45
Q

As artérias ovarianas originam-se da

A

Aorta Abdominal

46
Q

Quais são os modelos de pessários mais utilizados?

A
  • 1o: Anel
  • 2o:Gelhorn
  • 3o:Cubo
47
Q

A CAT deve ser emitida quando?

A
  • Em até 1 dia útil ao acidente (ou imediato se óbito)

- Em TODO acidente de trabalho, independentemente do tempo de contratação

48
Q

Existe tempo mínimo de vínculo empregatício para que se tenha direito a estabilidade e auxilio acidentário?

A

NÃO!

49
Q

A intoxicação por Chumbo orgânico pode ser feita mediante

A

Dosagem urinária do Pb

50
Q

Qual o período mínimo de observação em hospital antes de iniciar protocolo de morte encefálica?

A

24h!

51
Q

Qual o intervalo mínimo entre as avaliações em um protocolo de morte encefálica?

A

1 hora!

52
Q

Qual o valor temperatura necessário para diagnóstico de morte encefálica?

A

MAIOR QUE 35 GRAUS!

Note: Não é >= é MAIOR!

53
Q

Qual o valor de saturação necessário para o diagnóstico de morte encefálica?

A

MAIOR QUE 94%

Note: Não é >= é MAIOR!

54
Q

Quais as duas novas condições que foram estabelecidas como de notificação no ano de 2018?

A

Neoplasia e malformações congênitas!

55
Q

O que é a sociologia do corpo

A

Investigar as formas sobre como nossos corpos e a nossa saúde são afetados por influências sociais, considerando que o corpo não é algo simplesmente físico separado de uma sociedade

56
Q

Paciente descobre TB e HIV ao mesmo tempo, como deve ser feita a abordagem de tratamento de ambas?

A

Antirretroviral, entre a fase intensiva e a de manutenção da TB (de 2-8 semanas após o inicio do tratamento da TB)

57
Q

Quando deve ser feito rastreio para DM2 assintomáticos?

A

> 45 anos

OU

Sobrepeso (IMC>25) + Fator de Risco:
-Negros
-Obesidade central:
—CA>102 cm para homens
—CA>88cm para mulheres
-HF de DM
-P.A>140x90mmHg
-HDL<35
-TG>150
-AP DMG ou macrossomia
-Doenca cardiovascular, cerebrovascular ou vascular periférica definida
58
Q

Qual a conduta inicial mediante Choque Neurogênico?

A

VOLUME!

59
Q

Dose da desfibrilação inicial em crianças

A

2J/kg

60
Q

A hipoplasia de VE é ducto dependente??

A

SIM!!!

61
Q

A Coarctação de aorta é uma cardiopatia congênita ducto-dependente?

A

NÃO NECESSARIAMENTE (só se a obstrução for intensa)

62
Q

Síndrome de Rett

A
  • Menina
  • Microcefaleia
  • Neurodesenvolvimento involutivo (de repente começa a perder marcos do desenvolvimento)
63
Q

Síndrome do X frágil

A
  • Deficiência mental
  • Fácies alongada
  • Testa ampla
  • Orelhas grandes e proeminentes
  • Macrorquidia
64
Q

O marasmo é de evolução (quanto a tempo)?

A

INSIDIOSA

65
Q

O Kwashiorkor é de evolução (quanto a tempo)?

A

AGUDA!

66
Q

Em um quadro de desnutrição grave, quando pode ocorrer a síndrome de realimentação? Quais as alterações hidroeletrolíticas?

A

Na fase de estabilização!!

HIPOfosfatemia
HIPOcalemia
HIPOmagnesemia

67
Q

Kwashiorkor é tratado com reposição de albumina?

A

NÃO!

O aumento de proteínas plasmáticas vai ocorrer conforme normalização de quadro nutricional

68
Q

A esferocitose hereditária apresenta Coombs Direto positivo?

A

NÃO!!!

69
Q

Qual o principal estoque de glicogênio no RN?

A

FÍGADO!!

Cerca de 3x maior quantidade de glicogênio do que no adulto.

70
Q

O consumo cerebral de glicose no RN é _________ do que o de crianças maiores

A

MAIOR!!!!

Cérebro é maior em relação ao corpo do que em crianças maiores

71
Q

Os RNPT tem resposta exagerada na liberação de corpos cetônicos e ácidos graxos livres quando da glicemia?

A

NÃO!!

Resposta é justamente o oposto, mais lentificada

72
Q

Quais as medidas neuroprotetoras para RN’s?

A
  • Diminuição de prematuridade
  • Clampeamento tardio de cordão umbilical
  • Corticoide em <34s
  • Sulfato de Magnésio em <32s
  • CAFEÍNA! Em >34 semanas
73
Q

Tratamento de Epifisiólise proximal do Fêmur?

A

CIRÚRGICO!

  • Estável (consegue deambular): Fixação in situ
  • Instável (não consegue deambular): Osteotomia
74
Q

O reforço da vacina dupla adulto deve ser feito

A

A CADA 10 ANOS!

75
Q

O último reforço da Meningo C deve ser feita com

A

14 anos!