ABC 16 Flashcards

1
Q

Estadiamento TNM para câncer colorretal

A
T1:Submucosa
T2:Muscular própria 
T3:Subserosa
T4a: perfura peritônio visceral
T4b: Estruturas adjacentes

N1:1-3 linfonodos regionais
N2>=4 linfonodos regionais

M0: sem metástase
M1a:Metástase em um único sítio
M1b:Metástase em múltiplos sítios

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2
Q

Estadiamento de Dukes para CA colo retal

A
A=T1
B1=T2
B2=T3
B3=T4
C1= B1 + linfonodo acometido
C2=B2+ linfonodo acometido
C3= B3+ linfonodo acometido
D= Metástase a distância
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3
Q

Quais são os germes, cujos componentes da membrana celular aumentam a sua resistência a fagocitose de neutrófilos?

A

GERMES ENCAPSULADOS

  • Streptococcus pneumoniae
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophillus influenzae
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4
Q

A presença de crepitação em local de infecção está obrigatoriamente associado a

A

Presença de necrose tecidual

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5
Q

Quando considera-se perda de domicílio de uma hérnia abdominal?

A

Quando a relação volume da hérnia/volume do abdome ultrapassar 25%, ou o conteúdo do saco herniário ultrapassar a capacidade da cavidade abdominal

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6
Q

Paciente com tumor neuroendócrino Gastrinoma desenvolvem a? Sintomas?

A

Síndrome de Zollinger-Elisson

Doença ulcerosa múltipla + diarreia

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7
Q

Hérnia que se pronuncia lateralmente ao músculo reto do abdome? Qual o nome da linha pela qual se pronuncia?

A

Hérnia de Spiegel

Linha semi-lunar! (Linha de Spiegel)

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8
Q

Quais as delimitações do triângulo de Calot?

A

Ducto hepático comum

Ducto cístico

Borda hepática

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9
Q

A fase Ebb da REMIT dura quanto tempo? Quais são os achados?

A

18-72h

  • Curta duração
  • Instabilidade hemodinâmica
  • REDUÇÃO do consumo de oxigênio (débito está diminuído)
  • Predomínio de metabolismo anaeróbio
  • Acidose metabólica
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10
Q

A fase Flow da REMIT terá quais achados?

A

2a fase após a Ebb

  • Hipermetabolismo
  • Aumento do consumo de O2
  • Balanço nitrogenado positivo
  • Hiperglicemia
  • Níveis elevados de cortisol e glucagon
  • Níveis baixos de insulina
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11
Q

Melhor tratamento para artrite séptica de quadril?

A

Drenagem cirúrgica + Antibioticoterapia

Note: Não era punção articular e sim drenagem cirúrgica

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12
Q

O desvio ocular na criança deve ser encaminhado ao oftalmologista quando?

A

TÃO LOGO SEJA IDENTIFICADO!

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13
Q

Qual o tipo histológico de CA de próstata mais prevalente?

A

ADENOCARCINOMA!

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14
Q

Paciene 45 anos, ocorreria fétida constante bilateral há meses, sem otalgia. Evolui com rebaixamento do nível de consciência há 2 dias. Diagnóstico e conduta?

A

Otite média crônica colesteatomatosa

Internação+TC+LCR+Antibioticoterapia

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15
Q

A causa mais comum de falha em enxertia é a

A

Formação de hematoma

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16
Q

Em paciente com carcinoma epidermóide em borda lateral da língua, N0, é indicado esvaziamento cervical ___________

A

SUPRAOMOHIOIDEO!!

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17
Q

Em paciente com Carcinoma Epidemoide localizado em Supraglote ou Rinofaringe, N0, é indicado o esvaziamento cervical __________

A

BILATERAL!

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18
Q

O padrão ouro para diagnóstico de lesões obstrutivas de trato urinário é

A

Cintilografia renal com DTPA!

Obs. Não era urografia excretora

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19
Q

Principal mecanismo fisiopatológico do AIT?

A

Tromboembolismo de origem arterial

Obs. NÃO é vasoespasmo

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20
Q

Principal fator de risco para aneurisma de aorta abdominal infra-renal?

A

Tabagismo!

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21
Q

Nitratos diminuem mortalidade no IAMCSST?

A

NÃO!

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22
Q

Quando está indicado inibidor da GP IIb/IIIa no IAMSSST?

A

Alto risco que são submetidos a angioplastia percutânea

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23
Q

Uso de IRSS pode levar a SIADH?

A

SIM!

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24
Q

Tumor de pequenas células pulmonar pode levar a SIADH?

A

SIM!

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25
Uso de antidepressivo tricíclico pode levar a SIADH?
SIM!
26
Descompensação diabética pode levar a SIADH?
NÃO!!! Pode levar a hiponatremia, porém o sangue será HIPEROSMOLAR, ao contrario da SIADH
27
O que é imprescindível ao fazer o diagnóstico de GNRP?
BIÓPSIA RENAL OBRIGATORIAMENTE!!
28
Como pode ser feita a abordagem inicial farmacológica de um GNRP?
Pulsoterapia com corticoide
29
Paciente com cirrose por esquistossomose, tem ascite?
NÃO! Esquistossomose é PRÉ-SINUSOIDAL
30
Tratamento pneumocistose
Sulfametoxazol+trimetoprim
31
Qual a função da atividade neuronal na substância cinzenta periaquedutal, na gênese da dor?
FECHA O PORTAL DA DOR Ou seja, se hiperestimulada, inibe o estímulo doloroso
32
Paciente jovem com relato de cefaleia de fortíssima intensidade de início súbito, nega padrão álgico prévio semelhante. Feita TC de crânio que vem normal e refere melhora após analgesia. Conduta?
Punção lombar e analise de LCR!!! Mesmo a TC vindo normal a hipótese de HSA ainda existe!
33
Paciente que após quadro de ITU desenvolve tetraparesia flácida arreflexa, com náuseas, vômitos frequentes e dor abdominal. HD? Conduta?
PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA Dosagem das porfirinas na urina de 24h
34
As tiazonedionas (pioglitazona) são contraindicados em
Insuficiência cardíaca classe III e IV (aumenta retenção de sódio e água)
35
Paciente com DM2 vem com IC descompensada em atendimento, qual deve ser a conduta em relação ao manejo de glicemia?
SUSPENDE TODOS OS ANTIDIABÉTICOS ORAIS!! Inicia manejo com insulinoterapia intensificada
36
No anátomo patológico de tireoide com nódulo encapsula a invasão vascular e/ou capsular fazem o diagnóstico diferencial de neoplasia benigna e
CARCINOMA FOLICULAR!
37
A deficiência de G6PD é uma anemia hemolítica ___________ (congênita/adquirida)
CONGÊNITA!
38
Curva de fragilidade osmótico de hemácia serve para o diagnóstico de que doença?
ESFEROCITOSE HEREDITÁRIA!
39
Hemoglobinúria Paroxística Noturna é uma anemia hemolítica ___________ (congênita/adquirida). Exame para diagnóstico?
ADQUIRIDA! Citometria de fluxo do sangue para pesquisa de clone HPN
40
TRH está contraindicada em paciente HAS?
NÃO! A via preferencial deve ser a não oral
41
Qual é o risco de adquirir verrugas genitais pelo HPV 6 e 11?
10%!!!
42
Mulher com achado de anatomopatológico de adenose esclerosante associado a múltiplos focos de hiperplasia lobular atípica. Deseja contracepção. Conduta?
Método de barreira ou definitivo, caso prole constituída Note: A princípio não teria Contraindicação a método com progesterona, mas a banca considerou como errado
43
Em casos de ITU de repetição o mecanismo mais comum envolvido é
REINFECÇÃO! Note: NÃO é recidiva
44
Paciente com ITU de repetição, pode ser feito antibioticoterapia pós coito com fim de profilaxia?
SIM!!! Enquandrando-se em autotratamento se devidamente orientada
45
Quando as gônadas começam a se desenvolver em embriões humanos? Como?
Durante a 5a semana Na forma de protuberâncias sobre os duetos mesonéfricos
46
As gônadas dos embriões são indiferenciadas e pluripotentes até que idade gestacional?
7 semanas!
47
Com quantas semanas pode detectar BCF no US?
6 semanas!
48
No acompanhamento de uma gestante Rh Negativo, o que representa um marido Rh Negativo-Du positivo? O que deve ser feito?
Du positivo é um reator fraco, sendo possível sensibilizar a mãe, sendo assim, é necessário que seja acompanhada da mesma forma que se tivesse um marido Rh positivo
49
Condocentese pode levar a isoimunização Rh?
SIM!
50
Cordocentese pode ser usada para avaliação de cariótipo fetal?
SIM!!! A partir de 14 semanas, sendo usado em substituição da biópsia de ví-lo corial a partir de 18 semanas, quando não pode mais ser feita
51
O que fazer quanto ao tratamento da DMG no pós parto?
SUSPENDE A INSULINA NO PÓS PARTO Faz TOTG após 42-60 dias
52
Gestante de 10 semanas. Antecedente de TVP há 5 anos e gestação anterior com RPMO com 30 semanas. Conduta?
- Solicitar: Fator V de Leiden, mutação de protrombina, antitrombina III, Anticardiolipina IgM e IgG, anticoagulante lúpico, proteína C/ - Introduzir: Heparina DOSE PROFILÁTICA (terapêutica só se TVP atual ou diagnóstico firmado de SAAF)
53
Qual a possível complicação da Biópsia de vilo corial?
Mosaicismo!
54
A maior parte das crianças com Sindrome de Down são filhos de mulheres >35 anos?
NÃO!!
55
A avaliação do nariz e do ducto venoso para análise de cromossomopatias é feito quando?
Morfológico de 1o trimestre: 11-14 semanas.
56
Qual o valor de índice de resistência que sugere aumento de resistência em Doppler de Artéria Umbilical?
Gestação >28 semanas com IR>0,6
57
Melhor medida terapêutica para minimizar sequelas neurológicas em RN asfixiado grave?
Induzir o RN a hipotermia
58
Como deve ser feita a diluição de adrenalina para administração em uma reanimação neonatal?
1:10.000 | A dose muda a diluição não!
59
Laringite viral leve precisa fazer inalação com adrenalina?
NÃO!! Pode fazer só dexametasona e umidificação do ar.
60
A menarca ocorre em que estagio puberal?
M4!
61
O estirão ocorre em que estagio puberal?
M2!
62
Quais são as possíveis manifestações de uma alergia à proteína do leite de vaca NÃO mediada por IgE?
- Proctite - Enteropatia - Enterocolite - Constipação - Dermatite herpetiforme - Hemossiderose
63
Meningite por cocobacilo gram-negativo é por qual germe?
HEMÓFILO TIPO B!
64
Quando e como deve ser feito quimioprofilaxia em casos de meningite por hemófilo?
Presença de crianca <5 anos suscetível (não vacinada) na residência EM TODOS OS MORADORES Rifampicina 1x/dia por 4 dias.
65
Principal fator de risco para desenvolvimento de sibilância nos primeiros anos de vida?
TABAGISMO PASSIVO!
66
Tratamento de escolha na Coqueluche?
Azitromicina 1x/dia por 5 dias.
67
Qual é o mecanismo de ação de B2-agonistas
Agem em receptores adrenergicos que ativam adenilciclase, aumentam AMP cíclico e reduzem influxo de cálcio
68
A mistura Hélio-oxigênio _________ a resistência ao fluxo de ar
REDUZ
69
Comparand-se os tumores na infância com os tumores de adultos, sabe-se que
Os da infância apresentam fração de crescimento mais elevado que no adulto.
70
Sintomas da intoxicação por dexclorfeniramina
- Rubor facial - Secura de mucosas - Palpitação - Taquicardia - Inquietação - Excitação - Nervosismo - Irritabilidade - Tremores - MIDRÍASE - Visão turva - Náuseas - Vômitos - Congestão nasal - Respiração ofegante
71
Até quanto tempo após ter ficado desempregado, uma pessoa ainda tem direito a receber o beneficio Auxílio-doença?
ATÉ 12 MESES APÓS TER PARADO DE CONTRIBUIR!
72
NR 18
Condições e meio ambiente de trabalho na indústria de construção
73
NR 22
Segurança e Saúde ocupacional na Mineração
74
NR 32
Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de saúde
75
NR 36
Segurança e saúde no trabalho em empresas de abate e processamento de carnes e derivados.
76
Quais podem ser os sintomas da intoxicação digitálica?
- Neuropsiquiátricos: depressão, diluiriam, labilidade do humor, sonolência, psicoses - Gastrintestinais: anorexia, náuseas, dores abdominais - Arritmias
77
Abstinência alcoólica leve, tratamento
Ambulatorial! Hidratação, tiamina e diazepam com retornos frequentes por 1 mês
78
Qual instrumento de pactuação utilizado para regularizar a regionalização de forma que seja de fato cumprida?
Contrato Organizativo de Ação Pública (COAP)
79
A política de proteção social que visa atender ao segmentos mais pobres e necessitados da sociedade é denominada de
RESIDUAL!!!
80
Teste de significância para comparar grupos em análise universidade, em relação a análise de SOBREVIDA
TESTE DE LOG-RANK
81
Qual a melhor medida de associação para avaliar a SOBREVIVÊNCIA mediante a exposição ou não a um fator, em uma coorte histórica?
HAZARD RATIO É o odds ratio que vê se a pessoa morreu mais/menos mediante uma exposição
82
“O médico emite a Certidão de óbito para que possa ser feito o sepultamento” V ou F
FALSO!!! Quem emite a certidão é o CARTÓRIO, levando o mesmo ao hospital para liberação do corpo Obs2: O médico emite a DECLARAÇÃO DE ÓBITO
83
Paciente enfisematoso tem agudização do quadro, sendo levado de ambulância com médico até o hospital, falecendo logo ao adentrar o mesmo. Quem deve preencher a D.O?
Óbito sem assistência médica devendo ser assinado pelo SVO!! | Medgrupo diz que deveria ser preenchido pelo médico da ambulância
84
A pesquisa clínica pode ser dividida em duas grandes classes, que são diferenciadas pelo fato do pesquisador alocar ou não a exposição. As duas classes são
EXPERIMENTAL E OBSERVACIONAL