ABC 16 Flashcards

1
Q

Estadiamento TNM para câncer colorretal

A
T1:Submucosa
T2:Muscular própria 
T3:Subserosa
T4a: perfura peritônio visceral
T4b: Estruturas adjacentes

N1:1-3 linfonodos regionais
N2>=4 linfonodos regionais

M0: sem metástase
M1a:Metástase em um único sítio
M1b:Metástase em múltiplos sítios

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2
Q

Estadiamento de Dukes para CA colo retal

A
A=T1
B1=T2
B2=T3
B3=T4
C1= B1 + linfonodo acometido
C2=B2+ linfonodo acometido
C3= B3+ linfonodo acometido
D= Metástase a distância
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3
Q

Quais são os germes, cujos componentes da membrana celular aumentam a sua resistência a fagocitose de neutrófilos?

A

GERMES ENCAPSULADOS

  • Streptococcus pneumoniae
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophillus influenzae
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4
Q

A presença de crepitação em local de infecção está obrigatoriamente associado a

A

Presença de necrose tecidual

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5
Q

Quando considera-se perda de domicílio de uma hérnia abdominal?

A

Quando a relação volume da hérnia/volume do abdome ultrapassar 25%, ou o conteúdo do saco herniário ultrapassar a capacidade da cavidade abdominal

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6
Q

Paciente com tumor neuroendócrino Gastrinoma desenvolvem a? Sintomas?

A

Síndrome de Zollinger-Elisson

Doença ulcerosa múltipla + diarreia

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7
Q

Hérnia que se pronuncia lateralmente ao músculo reto do abdome? Qual o nome da linha pela qual se pronuncia?

A

Hérnia de Spiegel

Linha semi-lunar! (Linha de Spiegel)

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8
Q

Quais as delimitações do triângulo de Calot?

A

Ducto hepático comum

Ducto cístico

Borda hepática

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9
Q

A fase Ebb da REMIT dura quanto tempo? Quais são os achados?

A

18-72h

  • Curta duração
  • Instabilidade hemodinâmica
  • REDUÇÃO do consumo de oxigênio (débito está diminuído)
  • Predomínio de metabolismo anaeróbio
  • Acidose metabólica
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10
Q

A fase Flow da REMIT terá quais achados?

A

2a fase após a Ebb

  • Hipermetabolismo
  • Aumento do consumo de O2
  • Balanço nitrogenado positivo
  • Hiperglicemia
  • Níveis elevados de cortisol e glucagon
  • Níveis baixos de insulina
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11
Q

Melhor tratamento para artrite séptica de quadril?

A

Drenagem cirúrgica + Antibioticoterapia

Note: Não era punção articular e sim drenagem cirúrgica

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12
Q

O desvio ocular na criança deve ser encaminhado ao oftalmologista quando?

A

TÃO LOGO SEJA IDENTIFICADO!

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13
Q

Qual o tipo histológico de CA de próstata mais prevalente?

A

ADENOCARCINOMA!

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14
Q

Paciene 45 anos, ocorreria fétida constante bilateral há meses, sem otalgia. Evolui com rebaixamento do nível de consciência há 2 dias. Diagnóstico e conduta?

A

Otite média crônica colesteatomatosa

Internação+TC+LCR+Antibioticoterapia

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15
Q

A causa mais comum de falha em enxertia é a

A

Formação de hematoma

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16
Q

Em paciente com carcinoma epidermóide em borda lateral da língua, N0, é indicado esvaziamento cervical ___________

A

SUPRAOMOHIOIDEO!!

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17
Q

Em paciente com Carcinoma Epidemoide localizado em Supraglote ou Rinofaringe, N0, é indicado o esvaziamento cervical __________

A

BILATERAL!

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18
Q

O padrão ouro para diagnóstico de lesões obstrutivas de trato urinário é

A

Cintilografia renal com DTPA!

Obs. Não era urografia excretora

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19
Q

Principal mecanismo fisiopatológico do AIT?

A

Tromboembolismo de origem arterial

Obs. NÃO é vasoespasmo

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20
Q

Principal fator de risco para aneurisma de aorta abdominal infra-renal?

A

Tabagismo!

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21
Q

Nitratos diminuem mortalidade no IAMCSST?

A

NÃO!

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22
Q

Quando está indicado inibidor da GP IIb/IIIa no IAMSSST?

A

Alto risco que são submetidos a angioplastia percutânea

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23
Q

Uso de IRSS pode levar a SIADH?

A

SIM!

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24
Q

Tumor de pequenas células pulmonar pode levar a SIADH?

A

SIM!

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25
Q

Uso de antidepressivo tricíclico pode levar a SIADH?

A

SIM!

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26
Q

Descompensação diabética pode levar a SIADH?

A

NÃO!!!

Pode levar a hiponatremia, porém o sangue será HIPEROSMOLAR, ao contrario da SIADH

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27
Q

O que é imprescindível ao fazer o diagnóstico de GNRP?

A

BIÓPSIA RENAL OBRIGATORIAMENTE!!

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28
Q

Como pode ser feita a abordagem inicial farmacológica de um GNRP?

A

Pulsoterapia com corticoide

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29
Q

Paciente com cirrose por esquistossomose, tem ascite?

A

NÃO!

Esquistossomose é PRÉ-SINUSOIDAL

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30
Q

Tratamento pneumocistose

A

Sulfametoxazol+trimetoprim

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31
Q

Qual a função da atividade neuronal na substância cinzenta periaquedutal, na gênese da dor?

A

FECHA O PORTAL DA DOR

Ou seja, se hiperestimulada, inibe o estímulo doloroso

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32
Q

Paciente jovem com relato de cefaleia de fortíssima intensidade de início súbito, nega padrão álgico prévio semelhante. Feita TC de crânio que vem normal e refere melhora após analgesia. Conduta?

A

Punção lombar e analise de LCR!!!

Mesmo a TC vindo normal a hipótese de HSA ainda existe!

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33
Q

Paciente que após quadro de ITU desenvolve tetraparesia flácida arreflexa, com náuseas, vômitos frequentes e dor abdominal. HD? Conduta?

A

PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

Dosagem das porfirinas na urina de 24h

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34
Q

As tiazonedionas (pioglitazona) são contraindicados em

A

Insuficiência cardíaca classe III e IV (aumenta retenção de sódio e água)

35
Q

Paciente com DM2 vem com IC descompensada em atendimento, qual deve ser a conduta em relação ao manejo de glicemia?

A

SUSPENDE TODOS OS ANTIDIABÉTICOS ORAIS!!

Inicia manejo com insulinoterapia intensificada

36
Q

No anátomo patológico de tireoide com nódulo encapsula a invasão vascular e/ou capsular fazem o diagnóstico diferencial de neoplasia benigna e

A

CARCINOMA FOLICULAR!

37
Q

A deficiência de G6PD é uma anemia hemolítica ___________ (congênita/adquirida)

A

CONGÊNITA!

38
Q

Curva de fragilidade osmótico de hemácia serve para o diagnóstico de que doença?

A

ESFEROCITOSE HEREDITÁRIA!

39
Q

Hemoglobinúria Paroxística Noturna é uma anemia hemolítica ___________ (congênita/adquirida). Exame para diagnóstico?

A

ADQUIRIDA!

Citometria de fluxo do sangue para pesquisa de clone HPN

40
Q

TRH está contraindicada em paciente HAS?

A

NÃO!

A via preferencial deve ser a não oral

41
Q

Qual é o risco de adquirir verrugas genitais pelo HPV 6 e 11?

A

10%!!!

42
Q

Mulher com achado de anatomopatológico de adenose esclerosante associado a múltiplos focos de hiperplasia lobular atípica. Deseja contracepção. Conduta?

A

Método de barreira ou definitivo, caso prole constituída

Note: A princípio não teria Contraindicação a método com progesterona, mas a banca considerou como errado

43
Q

Em casos de ITU de repetição o mecanismo mais comum envolvido é

A

REINFECÇÃO!

Note: NÃO é recidiva

44
Q

Paciente com ITU de repetição, pode ser feito antibioticoterapia pós coito com fim de profilaxia?

A

SIM!!! Enquandrando-se em autotratamento se devidamente orientada

45
Q

Quando as gônadas começam a se desenvolver em embriões humanos? Como?

A

Durante a 5a semana

Na forma de protuberâncias sobre os duetos mesonéfricos

46
Q

As gônadas dos embriões são indiferenciadas e pluripotentes até que idade gestacional?

A

7 semanas!

47
Q

Com quantas semanas pode detectar BCF no US?

A

6 semanas!

48
Q

No acompanhamento de uma gestante Rh Negativo, o que representa um marido Rh Negativo-Du positivo? O que deve ser feito?

A

Du positivo é um reator fraco, sendo possível sensibilizar a mãe, sendo assim, é necessário que seja acompanhada da mesma forma que se tivesse um marido Rh positivo

49
Q

Condocentese pode levar a isoimunização Rh?

A

SIM!

50
Q

Cordocentese pode ser usada para avaliação de cariótipo fetal?

A

SIM!!!

A partir de 14 semanas, sendo usado em substituição da biópsia de ví-lo corial a partir de 18 semanas, quando não pode mais ser feita

51
Q

O que fazer quanto ao tratamento da DMG no pós parto?

A

SUSPENDE A INSULINA NO PÓS PARTO

Faz TOTG após 42-60 dias

52
Q

Gestante de 10 semanas. Antecedente de TVP há 5 anos e gestação anterior com RPMO com 30 semanas. Conduta?

A
  • Solicitar: Fator V de Leiden, mutação de protrombina, antitrombina III, Anticardiolipina IgM e IgG, anticoagulante lúpico, proteína C/
  • Introduzir: Heparina DOSE PROFILÁTICA (terapêutica só se TVP atual ou diagnóstico firmado de SAAF)
53
Q

Qual a possível complicação da Biópsia de vilo corial?

A

Mosaicismo!

54
Q

A maior parte das crianças com Sindrome de Down são filhos de mulheres >35 anos?

A

NÃO!!

55
Q

A avaliação do nariz e do ducto venoso para análise de cromossomopatias é feito quando?

A

Morfológico de 1o trimestre: 11-14 semanas.

56
Q

Qual o valor de índice de resistência que sugere aumento de resistência em Doppler de Artéria Umbilical?

A

Gestação >28 semanas com IR>0,6

57
Q

Melhor medida terapêutica para minimizar sequelas neurológicas em RN asfixiado grave?

A

Induzir o RN a hipotermia

58
Q

Como deve ser feita a diluição de adrenalina para administração em uma reanimação neonatal?

A

1:10.000

A dose muda a diluição não!

59
Q

Laringite viral leve precisa fazer inalação com adrenalina?

A

NÃO!!

Pode fazer só dexametasona e umidificação do ar.

60
Q

A menarca ocorre em que estagio puberal?

A

M4!

61
Q

O estirão ocorre em que estagio puberal?

A

M2!

62
Q

Quais são as possíveis manifestações de uma alergia à proteína do leite de vaca NÃO mediada por IgE?

A
  • Proctite
  • Enteropatia
  • Enterocolite
  • Constipação
  • Dermatite herpetiforme
  • Hemossiderose
63
Q

Meningite por cocobacilo gram-negativo é por qual germe?

A

HEMÓFILO TIPO B!

64
Q

Quando e como deve ser feito quimioprofilaxia em casos de meningite por hemófilo?

A

Presença de crianca <5 anos suscetível (não vacinada) na residência

EM TODOS OS MORADORES

Rifampicina 1x/dia por 4 dias.

65
Q

Principal fator de risco para desenvolvimento de sibilância nos primeiros anos de vida?

A

TABAGISMO PASSIVO!

66
Q

Tratamento de escolha na Coqueluche?

A

Azitromicina 1x/dia por 5 dias.

67
Q

Qual é o mecanismo de ação de B2-agonistas

A

Agem em receptores adrenergicos que ativam adenilciclase, aumentam AMP cíclico e reduzem influxo de cálcio

68
Q

A mistura Hélio-oxigênio _________ a resistência ao fluxo de ar

A

REDUZ

69
Q

Comparand-se os tumores na infância com os tumores de adultos, sabe-se que

A

Os da infância apresentam fração de crescimento mais elevado que no adulto.

70
Q

Sintomas da intoxicação por dexclorfeniramina

A
  • Rubor facial
  • Secura de mucosas
  • Palpitação
  • Taquicardia
  • Inquietação
  • Excitação
  • Nervosismo
  • Irritabilidade
  • Tremores
  • MIDRÍASE
  • Visão turva
  • Náuseas
  • Vômitos
  • Congestão nasal
  • Respiração ofegante
71
Q

Até quanto tempo após ter ficado desempregado, uma pessoa ainda tem direito a receber o beneficio Auxílio-doença?

A

ATÉ 12 MESES APÓS TER PARADO DE CONTRIBUIR!

72
Q

NR 18

A

Condições e meio ambiente de trabalho na indústria de construção

73
Q

NR 22

A

Segurança e Saúde ocupacional na Mineração

74
Q

NR 32

A

Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de saúde

75
Q

NR 36

A

Segurança e saúde no trabalho em empresas de abate e processamento de carnes e derivados.

76
Q

Quais podem ser os sintomas da intoxicação digitálica?

A
  • Neuropsiquiátricos: depressão, diluiriam, labilidade do humor, sonolência, psicoses
  • Gastrintestinais: anorexia, náuseas, dores abdominais
  • Arritmias
77
Q

Abstinência alcoólica leve, tratamento

A

Ambulatorial!

Hidratação, tiamina e diazepam com retornos frequentes por 1 mês

78
Q

Qual instrumento de pactuação utilizado para regularizar a regionalização de forma que seja de fato cumprida?

A

Contrato Organizativo de Ação Pública (COAP)

79
Q

A política de proteção social que visa atender ao segmentos mais pobres e necessitados da sociedade é denominada de

A

RESIDUAL!!!

80
Q

Teste de significância para comparar grupos em análise universidade, em relação a análise de SOBREVIDA

A

TESTE DE LOG-RANK

81
Q

Qual a melhor medida de associação para avaliar a SOBREVIVÊNCIA mediante a exposição ou não a um fator, em uma coorte histórica?

A

HAZARD RATIO

É o odds ratio que vê se a pessoa morreu mais/menos mediante uma exposição

82
Q

“O médico emite a Certidão de óbito para que possa ser feito o sepultamento” V ou F

A

FALSO!!!

Quem emite a certidão é o CARTÓRIO, levando o mesmo ao hospital para liberação do corpo

Obs2: O médico emite a DECLARAÇÃO DE ÓBITO

83
Q

Paciente enfisematoso tem agudização do quadro, sendo levado de ambulância com médico até o hospital, falecendo logo ao adentrar o mesmo. Quem deve preencher a D.O?

A

Óbito sem assistência médica devendo ser assinado pelo SVO!!

Medgrupo diz que deveria ser preenchido pelo médico da ambulância

84
Q

A pesquisa clínica pode ser dividida em duas grandes classes, que são diferenciadas pelo fato do pesquisador alocar ou não a exposição. As duas classes são

A

EXPERIMENTAL E OBSERVACIONAL