SUS 17 Flashcards

1
Q

São insulinas com farmacocineticas em comum:

A
  • Ultrarrápidas: Lispro, Asparte e Glilusina

- Prolongadas: Detemir, Glargina e Degludeca

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2
Q

As principais etiologias de nefropatia de lesões mínimas secundarias são:

A

AINES e Linfoma de Hodgkin

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3
Q

Paciente desnutrido, com anormalidade oculomotora, disfunção cerebelar e alteração do estado mental, diagnostico? Conduta?

A

Encefalopatia de Wernicke-Korsakoff (oftalmoplegia+ataxia+confusão mental)

-Tratamento: Tiamina + glicose

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4
Q

Paciente com estrabismo convergente, qual o provavel par de nervo afetado?

A

-VI (abducente): Paresia de reto lateral, o medial puxa pra convergente

Inervação do reto lateral: Abducente
Inervação do reto medial: Oculomotor

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5
Q

Flumazenil é antídoto do que?

A

MIDAZOLAM!!

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6
Q

Antídoto do fentanil?

A

NALOXONA!

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7
Q

Em portadores de anemia de doença crônica, no perfil do ferro observaremos aumento de:

A

FERRITINA!!!

Aumenta em estados inflamatórios, que é o caso da anemia de doença crônica.

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8
Q

Droga usada para erradicar pneumococos resistentes a beta-lactâmicos ?

A

VANCOMICINA

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9
Q

Qual a droga utilizada para tratamento empírico de endocardite por Staphylococcus epidermidis?

A

VANCOMICINA!

Costuma ser resistente a oxacilina e cefalosporinas

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10
Q

Paciente em tratamento para dislipidemia, desenvolve flushing facial, hiperpigmentação da pele, náusea, vômito, diarreia e miosite, qual o provável medicamento que está causando tais reações?

A

ÁCIDO NICOTÍNICO!

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11
Q

Mulher com cistite aguda, cujo antibiograma da positivo para enterococos nao resistentes. A opção menos adequada para o tratamento é:

A

LEVOFLOXACINA

Porque? Nao pega o germe? Pega, mas seu espectro é amplo até demais, podendo induzir resistência na mulher, por isso, deve-se reservar aos casos de pielonefrite.

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12
Q

O risco de paralisia facial periférica está aumentado em 3 vezes em quem?

A

GRÁVIDAS !

Paralisia facial periférica=Paralisia de Bell

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13
Q

Que fármaco deve ser utilizado em todos os casos de febre reumática?

A

Antibioticoterapia antiestreptococos.

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14
Q

Reflexo arterial aumentado e cruzamentos A-V patológicos no fundo de olho, são sinais de emergencia hipertensiva?

A

NÃO!!!
São sinais de doença hipertensiva crônica
-Reflexo arterial aumentado: Retinopatia grau I
-Cruzamentos A-V patológicos: Retinopatia grau II

São sinais de emergencia hipertensiva a retinopatia grau III (hemorragias) ou IV(papiledema).

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15
Q

Qual a contraindicação ao uso de VNI? Qual exceção?

A

REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA

Exceção: DPOC descompensado COM CARBONARCOSE (elevação de PaCO2>45 ou pH<7,3)

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16
Q

Paciente grande queimado de 30% da superfície corpórea, com aumento de 70% nas necesidades metabólicas, como atender a essas necessidades?

A

Iniciar alimentação enteral precoce com introdução de sonda pós-pilórica.
Porque pós pilórica? Risco de refluxo alimentar e broncoaspiração

A partir de 40% de aumento de necessidade metabólica está indicado a nutrição enteral/parenteral (sempre que nao houverem contraindicações preferir a enteral por ser mais fisiológico.

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17
Q

Abdome agudo inflamatório com intraoperatório demonstrando ulcera perfura em antro, com 2cm de diâmetro, e peritonite purulenta difusa. Melhor conduta:

A

Sutura da úlcera com epiplonplastia!

Obs: em casos de peritonite purulenta NÃO deve-se tentar procedimentos cirúrgicos, pelo alto risco de complicação pós-operatória, devendo-se optar por procedimentos menos invasivos.

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18
Q

Paciente com tumor de reto tocável, ja com sintomas claros de suboclusão intestinal. Qual deve ser a conduta?

A

Colostomia em alça + QT RT neoadjuvantes.

Obs: a colostomia está sendo feita somente devido a suboclusao intestinal, senão nao precisaria.

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19
Q

Paciente em pós-operatório de apendicectomia, sendo deixado dreno em cavidade que passou a drenar 10ml/24h de conteúdo fecaloide. Paciente está bem, sem sinais de toxemia, somente dor ao redor do dreno, conduta?

A

Manter antibióticos e dreno. Observação clínica

Obs: O conteúdo fecaloide está saindo pelo dreno, logo as fistula está orientada.
Obs 2: Só haveria necessidade de reabordagem se o conteúdo estivesse sendo drenado para a cavidade, gerando abscesso.

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20
Q

Paciente com suspeita de apendicite aguda é abordado cirurgicamente, no intra-cirúrgico não evidencia-se apendicite, conduta:

A

Retirar o apêndice e examinar cuidadosamente 1,5m de íleo terminal.

21
Q

Diverticulite causando peritonite purulenta difusa, conduta?

A

Cirurgia a Hatmann!

22
Q

Na suspeita de melanoma, a margem cirúrgica da biópsia excisional deve ser:

A

MARGINAL!

Ou 1mm

23
Q

Paciente com lesao por arma branca em transição tóraco-abdominal, com drenagem de 300ml de sangue m drenagem torácica, FAST de saco pericárdico, normal, sem sinais de onde saiu esse sangue, exame físico sem alterações, conduta:

A

Laparoscopia diagnostica/terapêutica.

Obs: Nos traumas de região tóraco-abdominal, os exames de imagem geralmente de eleição como a TC, falham em até 25% dos casos em detectar lesao de diafragma, sendo assim, a laparoscopia é mais indicada.

24
Q

Fibrose cística tem padrão de transmissão genética? Qual?

A

Sim! Autossômica recessiva.

25
Q

Qual a sequencia de fases do desenvolvimento psíquico, segundo Freud?

A

Oral > Anal > Fálica > De latência > Genital

26
Q

Criança chega com suspeita de intoxicação associado a acidose metabólica com ânion-gap aumentado, quais as possíveis substâncias implicadas:

A

Metanol
Etilenoglicol
Salicilatos
Acetaminofeno

27
Q

Quanto a profilaxia para tétano, a imunoglobulina pode ser feita em casos de ferimento superficial?

A

NUNCA!

28
Q

Quanto a profilaxia para tétano, quando deve ser feita vacina em ferimentos superficiais?

A
  • Sem vacina/status desconhecido

- Vacinado há mais de 10 anos

29
Q

Quanto a profilaxia para tétano, quando deve ser feita imunoglobulina em ferimentos graves?

A

-Se nunca vacinado/status desconhecido

30
Q

Quanto a profilaxia para tétano, em ferimentos graves, quando deve ser feita a vacina?

A

SEMPRE! Só nao faz se vacinado há menos de 5 anos.

31
Q

Como é calculada a taxa de mortalidade infantil:

A

Óbitos em <1 ano/ Nascidos vivos no mesmo ano

32
Q

Paciente com sepse precoce neonatal, a coleta de liquor deve ser feita?

A

SIM! Nos casos de sepse precoce existe risco de meningite.

33
Q

Quais são as duas formas de doença hemorrágica no RN? Qual a diferença?

A
  • Precoce: Ocorre nas 1as 24h

- Clássica: Ocorre do 2o ao 7o dia pós-parto.

34
Q

Quais são os fatores de coagulação dependentes de vitamina K?

A

II, VII, IX e X.

35
Q

Paciente de 71 anos com prolapso de colo uterina grau III, qual a conduta:

A

Histerectomia e correção sítio-específica.

Obs: a paciente tem 71 anos, nao faz sentido querer preservar o útero dela

36
Q

O risco de câncer de mama em paciente em reposição hormonal esto-progestativa tem risco relativo menor do que nas que usam estrogênio isolado?

A

NÃO!!

O risco para CA de mama em pacientes em terapia de reposição hormonal independe de esquema e via utilizada.

37
Q

Qual é a tríade da endometriose

A

Dispareunia, dismenorreia secundaria progressiva e infertilidade

38
Q

Bacteiúria assintomática deve ser tratada em todas as mulheres?

A

NÃO!

Somente em gestante ou nas que passarão por procedimentos urológicos.

39
Q

Quais são os principais fatores de risco para desenvolvimento de ITU?

A

Relação sexual e hipoestrogenismo!

40
Q

Óbito fetal tardio é quando o óbito ocorre:

A

Após 28 semanas

41
Q

O que é gestação heterotópica, o que é proscrito nesses casos?

A

Gestação heterotópica é a coexistência de uma gestação tópica e uma ectópica.

É proscrito o uso de metotrexate, por atingir também o feto tópico.

42
Q

Fórcipe de Kielland é fórcipe de alivio?

A

NAO!!

O fórcipe de Simpson é

43
Q

A fisioterapia motora se encaixa em que nível de prevenção?

A

SECUNDÁRIA E TERCIÁRIA!

  • Secundária: Previne outras complicações como atrofia
  • Terciária: Evite que a complicação vire permanente, reabilita.
44
Q

O que é a acurácia do teste?

A

Verdadeiros positivos + verdadeiros negativos / total

45
Q

Um estudo que compara eficácia de 2 medicamentos, conclui que um “não é pior” que o outro, este desenho de estudo é de:

A

NÃO-INFERIORIDADE!

46
Q

O que é um estudo de eficácia comparativa? Quais os 3 tipos?

A

Estudo que compara a eficácia de um medicamento novo com outro antigo.
Os 3 tipos de estudo de eficácia comparativa são:
-Não-inferioridade
-Superioridade
-Equivalência

47
Q

Arbovirose que pode ser transmitida por via sexual:

A

ZIKA VÍRUS

48
Q

Casos são definidos como suspeitos de tuberculose quando a tosse está presente a pelo menos:

A

3 semanas!

49
Q

O novo reforço da vacina contra o Meningococo C estará disponível para a faixa etária de:

A

12-13 anos.