HIAE 17 Flashcards

1
Q

Qual o valor na distopia genital que determinado um alongamento hipertrófico do colo uterino?

A

D-C>4cm

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2
Q

O que determina um defeito esfincteriano na incontinência urinária de esforço

A

Pressão de perda urinaria <60cmH2O

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3
Q

Qual o estadiamento da FIGO de tumores restritos ao colo até 4cm? Como é feito o tratamento?

A

IB1

Tratamento
-<2cm e desejo de gestar: Traquelectomia + linfadenectomia pélvica laparoscópica

->2cm ou sem desejo reprodutivo: Cirurgia de Wertheim Meigs

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4
Q

Melhor exame de imagem para avaliação de endometriose em fundo de saco?

A

US TV com preparo intestinal.

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5
Q

Qual o progestágeno mais androgênico?

A

CIPROTERONA!

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6
Q

Quem é mais trombogênico, drospirenona ou gestodeno?

A

DROSPIRENONA!

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7
Q

Quais são os distúrbios que levam a hiperprolactinemia e que devem ser investigados nesses casos?

A
  • Hipotireoidismo
  • Insuficiência renal
  • Insuficiência hepática
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8
Q

A corticoterapia para prevenção de Membrana Hialina, pode ser repetida semanalmente até parto?

A

Não! No máximo mais uma vez

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9
Q

Na tocólise, a terbutalina, salbutamol e ritodrina demonstram eficácia semelhante? Qual a classe delas?

A

SIM!

B2-agonistas

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10
Q

Na tocólise a indometacina é contra indicada a partir de quantas semanas? Porque?

A

Após 32 semanas!

Pelo risco de fechamento precoce do ducto arterial.

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11
Q

Trombofilia é fator de risco para hemorragia pós parto?

A

NÃO!

Aumenta o risco de trombo

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12
Q

A clivagem do zigoto para resultados em gestação monocoriônica diamniótica ocorre em que intervalo?

A

3-7 dias

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13
Q

Qual a dose de metotrexate empregada em gestações ectópicas, quando indicada?

A

50mg/m2 IM

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14
Q

Quando pôde-se adotar conduta expectante na gestação ectópica?

A

BHCG < 1000-1500 e declinando

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15
Q

Em uma gestação de apresentação pélvica em primigesta, o parto vaginal é a via preferencial?

A

NÃO!

É indicação relativa de cesariana

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16
Q

Em partos de fetos pélvicos, o que fazer após a exteriorização do abdome fetal?

A

Realizar a alça do cordão (evita que rompa)

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17
Q

No parto de feto pélvico, qual tem maior chance de complicações, pélvica completa ou incompleta?

A

INCOMPLETA!

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18
Q

O Sinal de Homans é especifico para TVP?

A

NÃO!!

Sinal de Homans é quando ter dor a dorsiflexão do pé.

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19
Q

Meningite por Diplococo Gram +, qual o agente? Tratamento?

A

Pneumococo

Iniciar antibiótico profilático com Ceftriaxone + Vancomicina!

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20
Q

Pela US Task force, quando deve ser feito rastreio de Aneurisma de Aorta abdominal?

A

Homens de 65-75 anos, com história de tabagismo, uma única vez.

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21
Q

Sopro que aumentam a ortostase e manobra de Valsalva, quais as prováveis HD?

A
  • Prolapso mitral

- Cardiomiopatia hipertrófica

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22
Q

A anemia da LMA é

A

Normocícita e normocrômica

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23
Q

Qual achado no exame físico é obrigatório na mielofibrose idiopática?

A

Esplenomegalia maciça!!

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24
Q

Paciente em uso de doxiclina para acne apresenta dor retroesternal que o acordou a noite, pior ao ingerir água. HD?

A

Esofagite induzida por medicação

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25
Q

Paciente apresenta síncope vaso-vagal, primeiro episódio, conduta?

A

Nenhum exame adicional é necessário

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26
Q

Paciente vítima de picada de abelha, feito adrenalina intramuscular na hora e intubado. P.A 76x48mmHg, refratário a ressuscitação volêmica, conduta?

A

ADRENALINA EV!

Obs. Seria bom também associar corticoide EV (hidrocortisona)

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27
Q

Paciente de 31 anos apresenta quadro convulsivo, sem comorbidades, sem alteração em exame físico, ou ainda historia de febre ou uso de drogas, conduta?

A

RNM de encéfalo (avaliar lesões expansivas)

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28
Q

Tratamento PTI

A

Prednisona!

29
Q

Paciente sofre lesão por arma de fogo ao nível de T11, passando a necessitar de sonda vesical para drenagem de urina. O que é indicado para reduzir o risco de desenvolver ITU sintomática?

A

Auto-cateterização intermitente

30
Q

Paciente de 42 anos tem dor lombar mecânica após fazer mudança em sua casa. Sem alteração em exame neurológico. O que fazer alem da analgesia?

A

Atividade física conforme tolerar

Obs. Não precisa de repouso no leito

31
Q

Mulher de 43 anos, avaliação pré operatória para correção de hérnia femoral. Relata que seus olhos eventualmente ficam amarelados. HMG e enzimas canaliculado normais, BI levemente elevada. Conduta? Provável HD?

A

Encaminhar a cirurgia

Provavelmente é uma Síndrome de Gilbert, não necessitando maior investigação

32
Q

Lactente de 2 meses de vida é trazida pela mãe com queixa de que ela está pálida. Ganho ponderal e exame físico normal. Hb de 1 mês atrás era de 12,5 e de hoje 9. Conduta?

A

Apenas observar e reforçar aleitamento materno

Obs. Provável anemia fisiológica

33
Q

Qual a principal fonte de infecção de lactentes pela Coqueluche?

A

Adultos jovens!!

A imunidade a doença vai regredindo com o tempo, podendo contrair e passar aos seus filhos

34
Q

Na fase paroxística da Coqueluche, qual remédio é utilizado?

A

Macrolídeo!!

35
Q

Os casos mais graves de coqueluche se desenvolvem em crianças de que idade?

A

<12 meses

36
Q

O saco coletor é um bom método pra diagnóstico de ITU em crianças sem controle esfincteriano?

A

NÃO!

Tem altas taxas de falso positivo

37
Q

O tratamento de sífilis deve ser iniciado quanto tempo antes do parto para ser considerado adequado?

A

Pelo menos 30 dias antes!

38
Q

RN filho de mãe inadequadamente tratada, conduta?

A

RX de ossos longos, HMG, VDRL, líquor e início de penicilina cristalina!

39
Q

Qual o valor de glicemia para ser considerada hipoglicemia neonatal?

A

Glicemia <40

40
Q

Qual o achado no exame físico mais associado a celulite orbitária?

A

Proptose do globo ocular!

41
Q

Criança de 10 anos, proveniente de zona rural. Febre, artralgia, cefaleia e lesao eritematosa, indolor, com expansão centrífuga e centro pálido em membro superior direito. Após algumas semanas evolui com meningite linfomonocitária. HD?

A

Doença de Lyme (Borreliose)!

42
Q

Criança com anemia falciforme, desenvolve crise anêmica aguda passando Hb de 9 para 4,5, com reticulocitopenia. HD? Que exame pedir?

A

Parvovirose!!

Solicitar sorologia para parvovírus!

43
Q

Qual exame é essencial para diagnóstico de Guillain Barret? O que se espera?

A

Estudo do líquor que apresentará hiperproteinorraquia

A dissociação proteino-citológica, muita proteína com celularidade normal

44
Q

Quadro pós infeccioso de fraqueza flácida e arreflexa em ambos os membros inferiores, HD?

A

Guillain Barré

45
Q

Tratamento para Guillain Barré?

A

Plasmaférese ou Imunoglobulina

46
Q

Existe recuperação funcional pós tratamento de Guillain Barré?

A

Sim, inclusive provavelmente não terá sequelas

47
Q

Trauma de períneo contra tanque de combustível, desenvolve hematúria, provável trauma? Conduta?

A

Trauma de uretra bulbar

Realizar uretrocistografia retrógrada

48
Q

Classificação de ASA

A
  • I: Sem doença
  • II: Doença sistêmica sem limitação
  • III: Limita, mas não incapacita
  • IV:Limita e incapacita
  • V:Moribundo
  • VI:Morte cerebral
49
Q

Lesão do TCE mais associada a intervalo lúcido?

A

Hematoma Epidural

50
Q

Quais são os vasos originados do tronco celíaco?

A

Artéria gástrica esquerda, hepática comum e esplênica.

51
Q

Trauma com sinal do cinto de segurança, lesão de?

A

Intestino delgado ou mesentério.

52
Q

Paciente leva um facada em tórax anterior a esquerda. Feito FAST que evidenciou sangue em janela pericárdica, estável, conduta?

A

Exploração cirúrgica!

Obs. Não precisa fazer TC

53
Q

Paciente chega em PS hipotenso devido a múltiplas facadas em abdome, feita laparotomia que evidenciou laceração em parede anterior e outra em parede posterior. Como você gerenciaria a lesão gástrica?

A

Fechamento primário de ambas as feridas com ráfia em dois planos.

54
Q

Hematoma retroperitoneal de zona III devido a ferimento penetrante, é de intervenção cirúrgica imediata?

A

SIM!

55
Q

Ferimento por arma branca cervical zona II que viola o platina, é de intervenção cirúrgica imediata?

A

NÃO!

56
Q

Paciente com pancreatite aguda de provável etiologia biliar (enzimas canaliculado elevadas). Feito US de abdome que não evidenciou cálculo em vesícula biliar. Qual a conduta diagnóstica, supondo que você está em um hospital com todos os recursos disponíveis?

A

Eco-endoscopia ou Colangiorressonancia Magnética

Obs: A CPRE deve ser usada para fins de tratamento, não diagnóstico.

57
Q

O tumor de Wilms geralmente é

A

Assintomático

(Mas na questão do HIAE apareceu com sintomas de anemia).

58
Q

Para o HIAE, quem prevalece na avaliação do paciente queimado? Superfície queimada ou profundidade?

A

Superfície!

59
Q

Pós-operatório de abdominoplastia precisa de fisioterapia respiratória?

A

SIM!

60
Q

Paciente vai passar por abdominoplastia devido a excesso de pele pós bariátrica. No pós operatório deve ficar de repouso 48h ou deambular precocemente?

A

Deambulação precoce!

61
Q

O seguro saúde é vinculado a:

A

Bancos!!

Você paga o seguro ao banco e é ressarcido ao usar serviços de saúde

62
Q

“Operam basicamente com serviços de terceiros, realizando ressarcimento de despesas utilizando-se de tabelas de honorários profissionais e de procedimentos médicos; possuem serviços de administração próprios, utilizando-se de funcionários e recursos da empresa a qual se vinculam; utilizam-se de médicos credenciados por empresa; vinculam-se a empresas privadas” Melhor descreve:

A

Autogestão

63
Q

As regioes de saúde serão referência para as transferências de recursos entre entes federativos?

A

SIM!!

E assim distribuir os recursos conforme necessário

64
Q

Asa Regiões de saude deverão conter no mínimo

A
  • Ações e serviços de atenção primária
  • Urgência e emergencia,
  • Atenção psicossocial
  • Atenção ambulatorial especializada e hospitalar
  • Vigilância em saúde
65
Q

Qual o câncer mais incidente em homens fora o melanoma?

A

CA de próstata

66
Q

Qual o câncer mais incidente em mulheres fora o melanoma?

A

1o: CA de mama
2o: CA de colo uterino

67
Q

Qual a maneira usada para controlar viés de confusão?

A

ESTRATIFICAÇÃO!

68
Q

Para que serve o teste Qui-Quadrado?

A

É um teste estatístico utilizado para diferenciar PROPORÇÕES!

Obs. É NÃO paramétrico