HIAE 17

Question 1

Qual o valor na distopia genital que determinado um alongamento hipertrófico do colo uterino?

Answer 1

D-C>4cm

Question 2

O que determina um defeito esfincteriano na incontinência urinária de esforço

Answer 2

Pressão de perda urinaria <60cmH2O

Question 3

Qual o estadiamento da FIGO de tumores restritos ao colo até 4cm? Como é feito o tratamento?

Answer 3

IB1

Tratamento
-<2cm e desejo de gestar: Traquelectomia + linfadenectomia pélvica laparoscópica

->2cm ou sem desejo reprodutivo: Cirurgia de Wertheim Meigs

Question 4

Melhor exame de imagem para avaliação de endometriose em fundo de saco?

Answer 4

US TV com preparo intestinal.

Question 5

Qual o progestágeno mais androgênico?

Answer 5

CIPROTERONA!

Question 6

Quem é mais trombogênico, drospirenona ou gestodeno?

Answer 6

DROSPIRENONA!

Question 7

Quais são os distúrbios que levam a hiperprolactinemia e que devem ser investigados nesses casos?

Answer 7

• Hipotireoidismo
• Insuficiência renal
• Insuficiência hepática

Question 8

A corticoterapia para prevenção de Membrana Hialina, pode ser repetida semanalmente até parto?

Answer 8

Não! No máximo mais uma vez

Question 9

Na tocólise, a terbutalina, salbutamol e ritodrina demonstram eficácia semelhante? Qual a classe delas?

Answer 9

SIM!

B2-agonistas

Question 10

Na tocólise a indometacina é contra indicada a partir de quantas semanas? Porque?

Answer 10

Após 32 semanas!

Pelo risco de fechamento precoce do ducto arterial.

Question 11

Trombofilia é fator de risco para hemorragia pós parto?

Answer 11

NÃO!

Aumenta o risco de trombo

Question 12

A clivagem do zigoto para resultados em gestação monocoriônica diamniótica ocorre em que intervalo?

Answer 12

3-7 dias

Question 13

Qual a dose de metotrexate empregada em gestações ectópicas, quando indicada?

Answer 13

50mg/m2 IM

Question 14

Quando pôde-se adotar conduta expectante na gestação ectópica?

Answer 14

BHCG < 1000-1500 e declinando

Question 15

Em uma gestação de apresentação pélvica em primigesta, o parto vaginal é a via preferencial?

Answer 15

NÃO!

É indicação relativa de cesariana

Question 16

Em partos de fetos pélvicos, o que fazer após a exteriorização do abdome fetal?

Answer 16

Realizar a alça do cordão (evita que rompa)

Question 17

No parto de feto pélvico, qual tem maior chance de complicações, pélvica completa ou incompleta?

Answer 17

INCOMPLETA!

Question 18

O Sinal de Homans é especifico para TVP?

Answer 18

NÃO!!

Sinal de Homans é quando ter dor a dorsiflexão do pé.

Question 19

Meningite por Diplococo Gram +, qual o agente? Tratamento?

Answer 19

Pneumococo

Iniciar antibiótico profilático com Ceftriaxone + Vancomicina!

Question 20

Pela US Task force, quando deve ser feito rastreio de Aneurisma de Aorta abdominal?

Answer 20

Homens de 65-75 anos, com história de tabagismo, uma única vez.

Question 21

Sopro que aumentam a ortostase e manobra de Valsalva, quais as prováveis HD?

Answer 21

• Prolapso mitral

- Cardiomiopatia hipertrófica

Question 22

A anemia da LMA é

Answer 22

Normocícita e normocrômica

Question 23

Qual achado no exame físico é obrigatório na mielofibrose idiopática?

Answer 23

Esplenomegalia maciça!!

Question 24

Paciente em uso de doxiclina para acne apresenta dor retroesternal que o acordou a noite, pior ao ingerir água. HD?

Answer 24

Esofagite induzida por medicação

Question 25

Paciente apresenta síncope vaso-vagal, primeiro episódio, conduta?

Answer 25

Nenhum exame adicional é necessário

Question 26

Paciente vítima de picada de abelha, feito adrenalina intramuscular na hora e intubado. P.A 76x48mmHg, refratário a ressuscitação volêmica, conduta?

Answer 26

ADRENALINA EV! Obs. Seria bom também associar corticoide EV (hidrocortisona)

Question 27

Paciente de 31 anos apresenta quadro convulsivo, sem comorbidades, sem alteração em exame físico, ou ainda historia de febre ou uso de drogas, conduta?

Answer 27

RNM de encéfalo (avaliar lesões expansivas)

Question 28

Tratamento PTI

Answer 28

Prednisona!

Question 29

Paciente sofre lesão por arma de fogo ao nível de T11, passando a necessitar de sonda vesical para drenagem de urina. O que é indicado para reduzir o risco de desenvolver ITU sintomática?

Answer 29

Auto-cateterização intermitente

Question 30

Paciente de 42 anos tem dor lombar mecânica após fazer mudança em sua casa. Sem alteração em exame neurológico. O que fazer alem da analgesia?

Answer 30

Atividade física conforme tolerar Obs. Não precisa de repouso no leito

Question 31

Mulher de 43 anos, avaliação pré operatória para correção de hérnia femoral. Relata que seus olhos eventualmente ficam amarelados. HMG e enzimas canaliculado normais, BI levemente elevada. Conduta? Provável HD?

Answer 31

Encaminhar a cirurgia Provavelmente é uma Síndrome de Gilbert, não necessitando maior investigação

Question 32

Lactente de 2 meses de vida é trazida pela mãe com queixa de que ela está pálida. Ganho ponderal e exame físico normal. Hb de 1 mês atrás era de 12,5 e de hoje 9. Conduta?

Answer 32

Apenas observar e reforçar aleitamento materno Obs. Provável anemia fisiológica

Question 33

Qual a principal fonte de infecção de lactentes pela Coqueluche?

Answer 33

Adultos jovens!! A imunidade a doença vai regredindo com o tempo, podendo contrair e passar aos seus filhos

Question 34

Na fase paroxística da Coqueluche, qual remédio é utilizado?

Answer 34

Macrolídeo!!

Question 35

Os casos mais graves de coqueluche se desenvolvem em crianças de que idade?

Answer 35

<12 meses

Question 36

O saco coletor é um bom método pra diagnóstico de ITU em crianças sem controle esfincteriano?

Answer 36

NÃO! Tem altas taxas de falso positivo

Question 37

O tratamento de sífilis deve ser iniciado quanto tempo antes do parto para ser considerado adequado?

Answer 37

Pelo menos 30 dias antes!

Question 38

RN filho de mãe inadequadamente tratada, conduta?

Answer 38

RX de ossos longos, HMG, VDRL, líquor e início de penicilina cristalina!

Question 39

Qual o valor de glicemia para ser considerada hipoglicemia neonatal?

Answer 39

Glicemia <40

Question 40

Qual o achado no exame físico mais associado a celulite orbitária?

Answer 40

Proptose do globo ocular!

Question 41

Criança de 10 anos, proveniente de zona rural. Febre, artralgia, cefaleia e lesao eritematosa, indolor, com expansão centrífuga e centro pálido em membro superior direito. Após algumas semanas evolui com meningite linfomonocitária. HD?

Answer 41

Doença de Lyme (Borreliose)!

Question 42

Criança com anemia falciforme, desenvolve crise anêmica aguda passando Hb de 9 para 4,5, com reticulocitopenia. HD? Que exame pedir?

Answer 42

Parvovirose!! Solicitar sorologia para parvovírus!

Question 43

Qual exame é essencial para diagnóstico de Guillain Barret? O que se espera?

Answer 43

Estudo do líquor que apresentará hiperproteinorraquia A dissociação proteino-citológica, muita proteína com celularidade normal

Question 44

Quadro pós infeccioso de fraqueza flácida e arreflexa em ambos os membros inferiores, HD?

Answer 44

Guillain Barré

Question 45

Tratamento para Guillain Barré?

Answer 45

Plasmaférese ou Imunoglobulina

Question 46

Existe recuperação funcional pós tratamento de Guillain Barré?

Answer 46

Sim, inclusive provavelmente não terá sequelas

Question 47

Trauma de períneo contra tanque de combustível, desenvolve hematúria, provável trauma? Conduta?

Answer 47

Trauma de uretra bulbar Realizar uretrocistografia retrógrada

Question 48

Classificação de ASA

Answer 48

- I: Sem doença - II: Doença sistêmica sem limitação - III: Limita, mas não incapacita - IV:Limita e incapacita - V:Moribundo - VI:Morte cerebral

Question 49

Lesão do TCE mais associada a intervalo lúcido?

Answer 49

Hematoma Epidural

Question 50

Quais são os vasos originados do tronco celíaco?

Answer 50

Artéria gástrica esquerda, hepática comum e esplênica.

Question 51

Trauma com sinal do cinto de segurança, lesão de?

Answer 51

Intestino delgado ou mesentério.

Question 52

Paciente leva um facada em tórax anterior a esquerda. Feito FAST que evidenciou sangue em janela pericárdica, estável, conduta?

Answer 52

Exploração cirúrgica! Obs. Não precisa fazer TC

Question 53

Paciente chega em PS hipotenso devido a múltiplas facadas em abdome, feita laparotomia que evidenciou laceração em parede anterior e outra em parede posterior. Como você gerenciaria a lesão gástrica?

Answer 53

Fechamento primário de ambas as feridas com ráfia em dois planos.

Question 54

Hematoma retroperitoneal de zona III devido a ferimento penetrante, é de intervenção cirúrgica imediata?

Answer 54

SIM!

Question 55

Ferimento por arma branca cervical zona II que viola o platina, é de intervenção cirúrgica imediata?

Answer 55

NÃO!

Question 56

Paciente com pancreatite aguda de provável etiologia biliar (enzimas canaliculado elevadas). Feito US de abdome que não evidenciou cálculo em vesícula biliar. Qual a conduta diagnóstica, supondo que você está em um hospital com todos os recursos disponíveis?

Answer 56

Eco-endoscopia ou Colangiorressonancia Magnética Obs: A CPRE deve ser usada para fins de tratamento, não diagnóstico.

Question 57

O tumor de Wilms geralmente é

Answer 57

Assintomático (Mas na questão do HIAE apareceu com sintomas de anemia).

Question 58

Para o HIAE, quem prevalece na avaliação do paciente queimado? Superfície queimada ou profundidade?

Answer 58

Superfície!

Question 59

Pós-operatório de abdominoplastia precisa de fisioterapia respiratória?

Answer 59

SIM!

Question 60

Paciente vai passar por abdominoplastia devido a excesso de pele pós bariátrica. No pós operatório deve ficar de repouso 48h ou deambular precocemente?

Answer 60

Deambulação precoce!

Question 61

O seguro saúde é vinculado a:

Answer 61

Bancos!! Você paga o seguro ao banco e é ressarcido ao usar serviços de saúde

Question 62

“Operam basicamente com serviços de terceiros, realizando ressarcimento de despesas utilizando-se de tabelas de honorários profissionais e de procedimentos médicos; possuem serviços de administração próprios, utilizando-se de funcionários e recursos da empresa a qual se vinculam; utilizam-se de médicos credenciados por empresa; vinculam-se a empresas privadas” Melhor descreve:

Answer 62

Autogestão

Question 63

As regioes de saúde serão referência para as transferências de recursos entre entes federativos?

Answer 63

SIM!! E assim distribuir os recursos conforme necessário

Question 64

Asa Regiões de saude deverão conter no mínimo

Answer 64

- Ações e serviços de atenção primária - Urgência e emergencia, - Atenção psicossocial - Atenção ambulatorial especializada e hospitalar - Vigilância em saúde

Question 65

Qual o câncer mais incidente em homens fora o melanoma?

Answer 65

CA de próstata

Question 66

Qual o câncer mais incidente em mulheres fora o melanoma?

Answer 66

1o: CA de mama 2o: CA de colo uterino

Question 67

Qual a maneira usada para controlar viés de confusão?

Answer 67

ESTRATIFICAÇÃO!

Question 68

Para que serve o teste Qui-Quadrado?

Answer 68

É um teste estatístico utilizado para diferenciar PROPORÇÕES! Obs. É NÃO paramétrico