Tuberculosis primaria Flashcards
¿Qué caracteriza la fase prealérgica de la tuberculosis primaria?
Inducción de respuesta inmunológica.
Síntomas inespecíficos:
- Baja de peso
- Diaforesis
- Astenia, adinamia, anorexia
- Fiebre prolongada (38–38.5 °C)
- Tos matutina o nocturna
- Cuadros diarreicos repetidos
Incubación: 2-12 semanas.
Radiografía, PPD y cultivos negativos.
¿Qué ocurre durante la fase alérgica de la tuberculosis primaria?
Expresión de respuesta inmunológica.
Dura 6-24 meses.
Síntomas más floridos: tos más frecuente.
Radiológicamente: aparece Complejo de Ranke (linfangitis, neumonitis, linfadenitis).
PPD positivo en 50-75% de los casos.
Baciloscopia negativa en 90% (lesiones bronquiales).
Cultivo positivo en 5-30% de los casos.
¿Qué sucede en la fase de curación de la tuberculosis primaria?
Ocurre entre 12-24 meses.
95% de las primoinfecciones involucionan:
- Formación de nódulo de Ghon (cicatrización).
5% evolucionan a enfermedad pulmonar activa o diseminada.
¿Cuándo puede ser negativo el PPD en tuberculosis?
Mala aplicación del PPD o caducidad.
Durante el periodo prealérgico.
Desnutrición severa.
Tuberculosis avanzada (miliar, meníngea, peritoneal).
Tratamiento con inmunosupresores.
Enfermedades malignas (linfoma, leucemia).
Bebés menores de 3 meses (inmadurez inmunológica).