Medidas de prevención y control Flashcards
¿Qué se debe hacer ante la sospecha o evidencia de un enfermo bacilífero?
Identificar la fuente de infección.
¿Qué indica un caso de TB en un niño?
Indicador indirecto de mal control de TB en adultos.
¿Qué acciones son clave para limitar la TB?
Detectar casos, estudiar sintomáticos, buscar en zonas de riesgo, curar >85% y usar TAES.
¿Qué significa TAES?
Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado.
¿Qué es la BCG y de dónde proviene?
Vacuna de M. bovis atenuado; desarrollada por Calmette y Guerin.
¿Contra qué formas de TB es más eficaz la BCG?
TB meníngea y miliar (65-85%), pulmonar (50%).
¿Cómo se aplica la vacuna BCG en México?
0.1 ml intradérmica en deltoides derecho; cobertura >95% en <5 años.
¿Qué reacción inmediata ocurre tras la BCG?
Pápula edematosa de 5–10 mm, desaparece en 30 min.
¿Cuál es la evolución típica post-BCG?
Mácula (2–3 sem) → nódulo (4–6 sem) → úlcera → costra → cicatriz (6–12 sem).
¿Se debe revacunar si no hay cicatriz de BCG?
No, no es indicación de revacunación.
¿Qué eventos pueden asociarse a la BCG?
Reacciones locales, linfadenitis (1–6%), osteitis, abscesos.
¿Cuál es la complicación más grave y rara de BCG?
TB diseminada (1 caso por millón de dosis).
¿Qué debe hacerse ante sospecha de TB meníngea?
Notificación obligatoria e inmediata por cualquier medio.
¿Qué sistema registra los casos de TB en México?
Sistema Único Automatizado de Vigilancia Epidemiológica (SUAVE).
¿Qué incluye el estudio epidemiológico del caso?
Investigación de contactos, fuente probable y factores de riesgo.
¿Qué es un caso de tuberculosis?
Persona con diagnóstico de TB pulmonar o extrapulmonar, confirmada o no, por bacteriología o estudio histopatológico.
¿Cuándo se considera un caso de TB como confirmado?
Cuando hay cuadro clínico compatible y:
- Cultivo positivo de M. tuberculosis
- Baciloscopia positiva
- PCR o amplificación de RINA positiva
¿Cuándo se considera un caso de TB no confirmado?
Cuadro clínico compatible sin pruebas bacteriológicas o moleculares positivas, pero con otros criterios indirectos.
¿Qué criterios apoyan el diagnóstico de TB no confirmada?
- ADA elevada (>70 U/ml en pleura/peritoneo, >7 U/ml en SNC)
- Contacto con caso bk(+)
- Reactor al PPD
- Mejora con tratamiento antituberculoso
- Histopatología compatible