Diagnóstico serológico e interpretación resultados Flashcards
¿Qué anticuerpos detecta el ELISA en TB?
IgG o IgA contra BCG.
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del ELISA en TB?
Sensibilidad 50%, especificidad hasta 100%.
¿Qué técnicas complementarias se usan en diagnóstico serológico de TB?
Seroaglutinación y Western Blot.
¿Qué detecta el Western Blot en TB?
Antígenos de distintos pesos moleculares (Serotec, InmunoTB).
¿En qué casos es útil la caracterización genética de TB?
Casos de difícil manejo para identificar cepas.
¿Qué detecta la prueba de PCR en TB?
ADN tuberculoso para confirmar presencia de Mycobacterium tuberculosis.
¿Cuál es el método más importante para diagnosticar TB extrapulmonar?
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad de la PCR en TB extrapulmonar?
Sensibilidad 20–50% (excepto biopsias/ganglios: 80–90%), especificidad 80–95%.
¿En qué muestras NO se recomienda usar PCR para TB?
Plasma, suero o sangre.
¿Qué mide la prueba de adenosindeaminasa (ADA)?
Actividad enzimática residual relacionada con la TB activa.
¿Qué mide la prueba de interferón gamma?
Respuesta inmune celular frente a antígenos de M. tuberculosis.
¿Qué permite la prueba del ácido nucleico en TB?
Tipificar cepas y especies de Mycobacterium.
¿Qué significa un resultado negativo en baciloscopia?
No se observan bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) en 100 campos microscópicos.
¿Qué se reporta si hay de 1 a 9 BAAR?
Se informa el número exacto de BAAR observados en 100 campos.
¿Qué significa un resultado positivo (+) en baciloscopia?
Menos de un BAAR por campo en promedio (de 10 a 99 bacilos en 100 campos observados).
¿Qué significa un resultado positivo (++) en baciloscopia?
De 1 a 10 BAAR por campo en promedio en 50 campos observados.
¿Qué significa un resultado positivo (+++) en baciloscopia?
Más de 10 BAAR por campo en 20 campos observados.
¿Qué tratamiento se indica en caso de fracaso al tratamiento estandarizado?
Tratamiento individualizado.
¿Qué tratamiento se aplica en el fracaso al tratamiento o retratamiento primario?
Tratamiento estandarizado de 2ª línea: 6 meses con Kanamicina (Km), Ofloxacino (Ofx), Protionamida (Pto), Cicloserina (Cs), ± Z/E.
¿Qué tratamiento se sigue ante abandono, recaída o reconquista?
Retratamiento con 5 fármacos de 1ª línea: 2 meses HRZE/S, 1 mes HREZ, 5 meses HRE.
¿Cuál es el tratamiento para casos nuevos de tuberculosis?
Tratamiento primario con 4 fármacos de 1ª línea: 2 meses HRZE, 4 meses HR.
¿Cuáles son los fármacos de primera línea para tuberculosis?
Isoniazida (H), Rifampicina (R), Pirazinamida (Z), Etambutol (E), Estreptomicina (S).
¿Cuáles son los fármacos de segunda línea para tuberculosis?
Kanamicina (Km), Amikacina (Am), Capreomicina (Cm), Etionamida (Eto), Protionamida (Pto), Ofloxacino (Ofx), Levofloxacino (Lfx), Cicloserina (Cs).
