Troubles acido-basiques

Question 1

Acidose respiratoire Physiopathologie ?

Answer 1

Due à une cause respiratoire, Une augmentation du taux de CO2 dans sang avec augmentation de H+ et diminution du PH. Résulte d’une hypoventilation alvéolaire.

• ->hyperkaliémie (hypoxie)
• ->œdème cellulaire même principe que choc.
• ->hypercapnie vasodilatation et aug. PIC.

Question 2

Mécanisme compensatoire acidose respiratoire ?

Answer 2

°Excrétion rénale d’acide H+
°Réabsorption rénale de HCO3-
(alcalose métabolique compensatoire)

Question 3

Cause acidose respiratoire ?

Answer 3

Tout ce qui empêche excrétion CO2

• Asthme, BPCO
• Dépression resp.
• Trauma, obstruction VAS
• Paralysie

Question 4

Clinique acidose respiratoire ?

Answer 4

A: anxiété, confus
B: Rapide, superficiel, ETCO2 aug, Cyanose
C: Tachycarde, HypoTA
D : Spasme musculaire

Question 5

Traitement acidose respiratoire ?

Answer 5

Evaluation systématique

• -> SPO2 et ETCO2
• -> Correction ventilation.

Question 6

Alcalose respiratoire physiopathologie ?

Answer 6

C’est toujours le résultat d’une hyperventilation (soufflez les acides). PH sanguin augmenté avec PCO2 diminué.

• ->hypocapnie : vasoconstriction cérébrale.
• -> hyperexcitabilité nerveuse = tétanie et convulsion.

Question 7

Mécanisme compensatoire alcalose respiratoire ?

Answer 7

°Rétention rénale acide H+
°Excrétion rénale de HCO3-
Processus lent

Question 8

Cause alcalose respiratoire ?

Answer 8

Hyperventilation:

• stress, émotions
• DLRS
• fièvre
• état de choc compensation

Question 9

Clinique alcalose respiratoire ?

Answer 9

A: anxiété
B: tachypnéique, ETCO2 bas
D: paresthésie péribuccale + extrémités, tétanie, convulsion
E: signe trousseau et chvostek’s

Question 10

Traitement alcalose respiratoire ?

Answer 10

Evaluation systématique

• SPO2 et ETCO2
• coaching panique
• anxiolytique

Question 11

Acidose Métabolique physiopathologie ?

Answer 11

L’acidose a pour origine un défaut métabolique avec diminution PH sanguin et diminution bicarbonate.
–>Diminution du PH intracellulaire = œdème cell.

Question 12

Cause Acidose métabolique ?

Answer 12

Accumulation d’acide : acide lactique, acide exogène et intox.

• Perte bicare diarrhée
• défaillance élimination rénale des acide IR

Question 13

Mécanisme compensatoire acidose métabolique ?

Answer 13

Respiratoire :

• excrétion pulmonaire de CO2
• réabsorption rénale HCO3-
• Excrétion H+

Question 14

Tableau clinique acidose métabolique ?

Answer 14

A: Trouble de la conscience
B: Kussmaul
C: HTA, arythmie
D: Trouble SNC
E: DLRS abdo

Question 15

Traitement acidose métabolique ?

Answer 15

1. Evaluation systématique
2. SPO2 ETCO2 ECG
3. optimisation ventilation
4. hémodynamique–> attention NaCl contient Cl-. hypochlorémie=acidose.

Question 16

Alcalose métabolique physiopathologie ?

Answer 16

Principal origine pathologie qui augmente HCO3-, PH augmenté et bicare augmenté avec conséquence possible hypokaliémie.

Question 17

Mécanisme compensatoire alcalose métabolique ?

Answer 17

• Rétention pulmonaire de CO2

- Hypoventilation

Question 18

Causes alcalose métabolique ?

Answer 18

°Perte de Cl- vomissement et déshydratation
°Produit alcalin++
°diurétique
°compensation acidose resp.

Question 19

Tableau clinique alcalose métabolique ?

Answer 19

A: irritabilité, confus
B: Bradypnée
C: Arythmie
D: Paresthésie
E: anorexie, nausée et vomissement.