Troubles environnementaux

Question 1

Physiopathologie gelure ?

Answer 1

La gelure est définie comme étant une lésion localisée, d’ischémie par vasoconstriction, par l’action
directe du froid (température <0°).
1. Cellules soumises à un refroidissement
Les sphincters pré-capillaires se ferment, provoquant une hypoxémie.
2. Lorsque le refroidissement est lent (le plus courant), des cristaux de glace se forment dans le
milieu extracellulaire (rapide intracellulaire).
3. Cela attire l’eau de la cellule vers le milieu extracellulaire au-travers de la membrane semi-perméable.
4. Il en résulte une déshydratation intracellulaire, augmentait le taux d’électrolytes intracellulaires.
5. Ces électrolytes lèsent la membrane cellulaire, ce qui provoque un éclatement de la cellule

Question 2

Classification des gelures ?

Answer 2

Grade 1.
Absence de lésion initiale, sensibilité émoussée
–> pas d’amputation, pas de séquelle

Grade 2.
Lésion ne dépassent pas première phalange.
–>possible amputation et séquelles sensitif

Grade 3.
lésion initiale ne dépassant pas limite métacarpo-phalangienne.
amputation osseuse possible.

Grade 4.
Lésion initiale dépassant sur le carpe/tarse.
–>amputation partielle membre, sepsis.

Question 3

Traitement gelure ?

Answer 3

Réchauffer, bains a 38° et aspirine pour augmenté qualité circulation.

Question 4

épuisement par la chaleur physiopathologie ?

Answer 4

La perte d’eau
et de sodium qui en résulte, combinée à une vasodilatation générale, entraîne une diminution du volume
sanguin circulant, une stase veineuse et une diminution du débit cardiaque. S’il n’est pas traité,
l’épuisement à la chaleur peut progresser jusqu’au coup de chaleur.

Question 5

épuisement à la chaleur signes ?

Answer 5

• Faiblesse, malaise
• sudation profuse
• peau froide, humide
• Nausée, vomi.
• Pouls faible, rapide
• Crampe musculaire

Question 6

Hyperthermie maligne physiopathologie ?

Answer 6

On pense actuellement que les réponses physiopathologiques au coup de chaleur sont causées par un
syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS) qui survient après des lésions induites par la
chaleur dans l’intestin et d’autres organes. A la suite des lésions de la membrane épithéliale de l’intestin,
l’endotoxine normalement confinée dans l’espace intestinal est capable de “fuir” dans la circulation
systémique et déclencher des réponses immunitaires qui provoquent une lésion tissulaire.

Question 7

Hyperthermie maligne signes ?

Answer 7

• Céphalées
• absence sudation
• Peau chaude, sèche
• Nausée, vomissement
• Pouls rapide bondissant
• Trouble de la conscience

Question 8

Traitement hyperthermie maligne ?

Answer 8

Refroidir avec coldpack pli cou, aisselles, aine.

climatisation ambulance. Gestion défaillance systémique.