Convulsion

Question 1

Convulsion physiopathologie ?

Answer 1

Apparition transitoire d’une activité neuronal excessive.
Apparaissent lorsqu’il existe un déséquilibre entre les forces excitatrices et inhibitrice Glutamate et GABA.
dérèglement gaba vs glutamate va provoqué l’ouverture canal ionique et modifier le potentiel électrique des cellules.

Question 2

Convulsion provoqué par ?

Answer 2

• épilepsie
• hypoglycémie
• AVC
• TCC
• HTIC
• Trouble électrolytique
• Tumeurs
• Méningite
• OH
• température
• Cicatrice modification parenchyme cérébrale

Question 3

Définition épilepsie ?

Answer 3

Affection neurologique caractérisée par des décharges excessive des neurones cérébraux.
Les crises d’épilepsie ont des aspects cliniques multiples liés aux fonctions cérébrales. Peuvent crée des crises convulsives.

Question 4

Convulsion définition ?

Answer 4

contraction violente et involontaire d’un ou plusieurs muscle.

Question 5

Classification crise épilepsie : crise partielle (focale) ?

Answer 5

Crise limité à un hémisphère.
1. Crise focale simple (sans perte de co) :
Reste dans une zone bien définit et conduit à une symptomatologie en liens avec zone du cerveaux, possible atteinte mémoire AC.

2.Crise focale complexe :
Touche plusieurs lobe et le lobe temporal mais reste toujours dans le même hémisphère. Possible perte de co ou réalité–> attention approche patient.

crise focale peut se transformer en crise généraliser, touche les deux hémisphère. Généralement manifestation de type clonique= Crise secondaire généralisée.

Question 6

Classification crise épilepsie : Crise primaire généralisée ?

Answer 6

Les deux hémisphères sont touchés. début de la crise au niveau centre-encéphalique.

-Etat de grand mal (crise >5min ou plusieurs reprise) :
Resp. inefficace–>hypoxie (coma, trouble état de conscience).
–>tonique
–>tonico-clonique

• Etat de petit mal :
• ->Absence
• ->myoclonique (contraction faible amplitude)
• ->Atonique

Les crise généralisées présente généralement une perte de co.

Question 7

Crise Tonique signes et symptômes ?

Answer 7

• rigidité brutale des muscles
• expiration bruyante, contraction cage thoracique attention apnée–>O2
• corps extendue
• yeux ouvert
• cyanose

Question 8

Crise Tonico-clonique définition ?

Answer 8

• rigidité brutale des muscles
• Puissant mouvement musculaire
• Morsure langue
• perte urine
• Resp. irrégulière
• Cyanose

Question 9

Crise absence définition ?

Answer 9

Crise survient et disparait brutalement. le patient réalise avoir eu une crise à cause d’une brève absence. Yeux ouvert avec mouvement rythmique des paupière ou nystagmus. (petit état de mal)

Question 10

Crise Myoclonique définition ?

Answer 10

Crise avec mouvement violent, patient jeunes et habituellement au réveil. Présent en cas de manque de sommeil. souvent mouvement MS.

Question 11

Crise Atonique définition ?

Answer 11

Début brusque, patient ne répond pas durant 10secondes, récupération rapide.
Possible mouvement clonique léger.

Question 12

Phase d’une crise ?

Answer 12

–>Pré-inctale : moment avant la crise, possible aura = ensemble de sensation qui peuvent prévenir une personne d’une crise.

–>La crise

–> Post -ictale ou post-critique
Coma, trouble de l’état de conscience suite à la crise.
Augmentation du métabolisme cérébrale demande= augmente consommation O2.
Resp. inefficace = hypoxie = accumulation acide lactique = coma.

Question 13

Traitement épilepsie ?

Answer 13

1. Protection contre les lésion durant la crise, PLS pour les VAS, ventilation O2
2. ABCDE–>tester T° et glycémie
3. Si convulsion persistante ou récidivante benzo

Question 14

Come postcritique physiopatholigie ?

Answer 14

Crise =
Augmentation métabolisme cérébrale
Augmentation consommation O2

Respiration inefficace–> diminution O2 sang
Hypoxie–> accumulation acide lactique

= coma postcritique