Affection respiratoire Basse Flashcards
Physiopathologie asthme ?
Inflammation chronique des bronches avec contractions des muscles lisses bronchiques, causant une réduction de la lumière bronchique et sibilances associée.
(suite à stimulus les GB vont libéré médiateur chimique de l’inflammation.)
Cause asthme ?
- poussière
- poils
- allergène
- fumée
- infection resp.
- exercice
- froid
Signes et symptômes asthme ?
- Tachypnée (hyperventilation)
- toux sèche
- oppression thoracique
- sibilance
- silence auscultatoire
- prolongation expirium
- signe de gravité : sibilance expi et inspi.
Traitement asthme ?
- Oxygénothérapie
- Béta 2 mimétique–>stimule récepteurs adrénergique=bronchodilatation.
- Bormure d’ipratropium–>anticholinergique= effet cholinergique : diminution sécrétion mucus, diminution bronchoconstriction.
- Corticostéroïde–>Diminution inflammation avec blocage de l’acide arachidonique.
- Sulfate de magnésium–>Diminution de la contraction musculaire lisse.
BPCO physiopathologie ?
Maladie à rétention d’air, obstruction du flux d’air dus a une inflammation chronique des bronches.
- inflammation chronique liée à l’exposition aux particules inhalée, l’organisme tente de réparer cette altération en remodelant les VA.
- L’emphysème pulmonaire est une maladie pulmonaire des voies aériennes distales caractérisée par la destruction de la paroi des alvéoles (parenchyme pulmonaire) dû à une distension permanente des alvéoles. Crée également un épaississement de la membrane alvéolo-capillaire = moins d’échange gazeux.
- Destructions des cils de l’épithélium et production de mucus = patient encombré.
Présence d’un thorax en tonneau dus au remaniant des voies aériennes dus à la rétention d’air. Avec souffle court (auto-peep) et toux chronique.
Pourquoi faut-il faire attention à L’oxygénothérapie chez un patient BPCO ?
En temps normal, les chémorécepteurs de la cross de l’aorte et sinus carotidien régule la fréquence respiratoire selon les variation de Co2 dans le sang.
BPCO–> les chémorécepteurs sont saturé par une hypercapnie chronique. Ils réagissent donc au variation O2 dans le sang–> un patient que l’on chargerait trop en o2 pourrait donc diminué sa FR et même s’arrêter de respiré.
(Carbonarcose)–> accumulation de Co2 car rétention d’air= acidose, somnolence et coma.
Cause BPCO ?
- fumée tabac
- infecction
- polution
Signes et symptômes BPCO ?
- Toux productive
- Auto-PEEP
- ronchie sifflement polyphonique
- Thorax en tonneau
- Hippocratisme
- essoufflement
- visage rouge/cyanose
Blue bloater VS Pink pouffer
Blue bloater : surcharge pondérale, coloré (cyanose), fumeur ou ancien fumeur, toux productive. évolution de la maladie en fonction des infection ORL ou bronchique.
Pink pouffer : maigre longiligne, fumeur ou ancien fumeur, dyspnée à l’effort, peu ou pas encombré. Thorax distendu et mauvaise amplitude thoracique. utilisation muscle respi. accessoire.
Rosé/rouge>hypercapnie.
Traitement BPCO ?
- Oxygénothérapie : 88-92 % sat.
- VNI (médicale)
- Salbutamol + dospir –> effet béta2mimétique Bronchodilatation et effet anticolinergique diminution production mucus.
Physiopathologie pneumonie ?
Infection des poumons niveau des alvéole. causée par un virus ou bactérie.
Les alvéoles sont remplacées par des logettes purulentes qui détruise les alvéole.
Les causes pneumonie ?
- bactérie
- virus
- fongique
- aspiration bronchoaspi.
Signes et symptôme pneumonie ?
- Fièvre. frissons, toux
- dlrs pleurétique
- râle possible plusieurs lobe
- tachypnée et tachycardie
Traitement pneumonie ?
- o2 (carbonarcose)
- B2 mimétique et anticholinergique
- antibio et antiinflammatoire
EP physiopathologie ?
obstruction d’une artère pulmonaire ou une de ses branches par : caillot (trhombus), particules graisseuse suite fracture os, liquide amiotique, cellules tumoral.
