TRABAJO BRASIL SAMU - EMG

Question 1

Intubacion en secuencia rapida

Farmacos
1. Sedantes
2. Bloqueadores neuromusculares:

Answer 1

1. Propofol, etomidato, ketamina.
2. Succinilcolina, rocuronio.

Question 2

Intubacion en secuencia rapida Sedantes

Etomidato
1. Pros
2. Contras

Answer 2

1. estabilidad hemodinámica
2. supresión adrenal Y Mayor uso de vasopresores después de la intubación.

Question 3

Intubacion en secuencia rapida Sedantes

Ketamina
1. Pros
2. Contras

Answer 3

1. por sus efectos simpaticomiméticos, que pueden ser beneficiosos en pacientes con hipotensión o shock al elevar la PA
2. Pacientes con sepse, hipotension post procedimiento

Question 4

Intubacion en secuencia rapida

Elección del agente

Answer 4

Debe basarse en el perfil hemodinámico del paciente y las condiciones clínicas específicas.

Ketamina parece ofrecer un perfil de seguridad más favorable en comparación con etomidato, especialmente en pacientes con riesgo de inestabilidad hemodinámica.

Question 5

Intubacion en secuencia rapida

Dose de Etomidato

Answer 5

1. Mayores de 10 años: 0.2 a 0.6 mg/kg (dose media 0,3mg/kg) IV en 30 -60 seg

menores de 10 años no está recomendado

Question 6

Intubacion en secuencia rapida

Dose da Ketamina

Answer 6

1. En adultos 1 a 4.5 mg/kg administrada lentamente (IV) - 6.5 a 13 mg/kg. (IM)
2. En niños: 2 mg/kg (IV) - 6 a 8 mg/kg (IM)

monitorizar los signos vitales y la función cardíaca durante la administ

Question 7

Intubacion en secuencia rapida Bloqueadores neuromusculares

Rocuronio
Dose

Answer 7

1. Niños 1.2 mg/kg
   (Puede causar prolongación del intervalo QTc y aumento transitorio de la frecuencia cardíaca)
2. **Adultos **0.6 a 1.2 mg/kg

Question 8

Intubacion en secuencia rapida Bloqueadores neuromusculares

Succinil Colina
Dose

Answer 8

1. **Niños mayores y adolescentes: **1 mg/kg IV
2. Infantes y niños pequeños: 2 mg/kg IV.
3. **En adultos ** es de 0.6 mg/kg a 1.1 mg/kg intravenosa (IV)

riesgos asociados, como la hiperpotasemia y la hipertermia maligna, paro cardiaco

Question 9

Intubacion en secuencia rapida

Material

Answer 9

1. Aparelho de aspiração
2. Dispositivos de ventilação: mascara de oxigenio, ambu
3. Laringoscópio: com lamina Macintosh geralmente varia de tamanho 3 a 4
4. Cabo do laringoscópio (com pilhas verificadas)
5. Cânulas endotraqueais 7,0 a 8,0 para adultos, 6,0 a 7,0 para crianças (Lubrificante para a cânula) Fio-guia
6. fixador de tubo
7. Conjunto de agulhas e seringas:Seringa de 10 mL para insuflar o balonete do tubo endotraqueal.
8. Midicamentos: sedantes, bloquadores, Adrenalina (EMG)
9. Oxigênio
10. Monitoramento
11. Dispositivos auxiliares: mascara laringea

SEMPRE : Máscara cirúrgica
Luvas estéreis
Óculos de proteção

Question 10

Intubacion en secuencia rapida

Procedimiento de la SRI:

Answer 10

• Inducción: Administrar un sedante para inducir la pérdida de conciencia.
• Parálisis: Administrar un bloqueador neuromuscular para facilitar la intubación.
• Intubación: Proceder con la intubación endotraqueal utilizando el laringoscopio.
• Confirmación: Verificar la correcta colocación del tubo mediante auscultación y capnografía.
• Fijación y ventilación: Fijar el tubo y comenzar la ventilación mecánica o manual según sea necesario.