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ESCORES E CLASSIFICAÇOES > TEMAS GERAIS > Flashcards

TEMAS GERAIS Flashcards

1
Q

CEFALEIA SECUNDARIA
(sinais de alerta)

A

Sistêmico .- cefaleia associada à febre, rigidez de nuca, HIV, uso de medicações imunossupressoras e neoplasias
Neurológico: cefaleia associada a déficit neurológico focal, crises epilépticas e edema de papila.
Older: cefaleia que inicia após os 50 anos de idade.

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2
Q

CEFALEIA SECUNDARIA
(sinais de alerta)

A

Onset: cefaleia de início súbito, pior dor da vida ou que é desencadeada por esforço físico/manobra de Valsalva
Pattern: cefaleia refratária, mudança de padrão prévio de dor ou caráter progressivo.

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3
Q

Risco alto de una paciente con HTA

Meta presorica
120-129/70-90 mmhg

Meta de LDL
< 70mg /dl

A

HTA +
Diabetes
Lesao organo alvo
Doença cardiovascular
Doença renal cronica

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4
Q

Doenças inflamatorias intestinales

Soliciitar

A

Retocolite Ulcerativa
Doença de crohn

Calprotectina FECAL

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5
Q

Retocolite ulcerativa

Padrão de acometimento? (4)

Clínica?

A

Só Ucólon e retU;
Só mUcosa;
ContínUa;
Ascendente.

Diarreia baixa disentérica (colite disentérica).

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6
Q

Doença de Crohn
Padrão de acometimento? (4)

Clínica? (3)
Gene mutante?

A

Todo o TGI (da boca ao ânus);
Transmural;
Descontínua (salpicada);
Íleo terminal é o local mais comum.

Diarreia + dor abdominal + emagrecimento.
NOD/CARD15.

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7
Q

Doença de Crohn

Achado à biópsia?

Retocolite ulcerativa
Achado à biópsia?

A

Granuloma não caseoso.

Criptites.

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8
Q

Diagnóstico? (2)

Retocolite ulcerativa
Doença de Crohn

A
  1. Retossigmoidoscopia (exame endoscópico) + biópsia.
  2. Ileocolonoscopia (exame endoscópico) + biópsia.
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9
Q

DC/RCU

Complicações presentes em ambas as doenças? (3)

A

Hemorragia (anemia ferropriva);
Câncer: adenocarcinoma de cólon, colangiocarcinoma e linfoma;
Megacólon tóxico.

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10
Q

Doença de Crohn

Complicações exclusivas? (2)

Sorologia?

A

Estenoses;
Fístulas (enteroentérica é a mais comum).

“Sim Crohn”

ASCA (+) P-ANCA (-).

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11
Q

DC

Manifestações extraintestinais? (4)

A

Cutâneas: eritema nodoso;
Hepatobiliares: cálculos biliares;
Articulares: artrite periférica;
Renais: nefrolitíase.

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12
Q

RCU

Manifestações extraintestinais?

A

Cutâneas: pioderma gangrenoso;
Hepatobiliares: colangite esclerosante.

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13
Q

Enfermedades intestinales inflamatorias tratamiento

A
  1. Mesalazina retal (5-ASA).
  2. Corticoide.
  3. Biológicos.
  4. Si tiene complicaciones orificiarias: Metronidazol
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14
Q

sinais de irritaçao meningea

A

Kerning
Brudzinski

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15
Q

Diferencia entre anemia por def de acido folico y vit b12 (perniciosa)

A
  • Apesar de também cursar com macrocitose, a carência de ácido fólico não gera alterações neurológicas. Então, as parestesias são muito mais associadas à deficiência de B12 que à de folato.
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16
Q

Nefrite intersticial aguda (NIA)

A

é a “reação alérgica” do rim

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17
Q

Antipsicoticos atipicos

A

Clozapina
Risperidona
Quetiapina
Aripiprazol
Ziprazidona

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18
Q

Antipsicóticos

Efeito adverso mais temido?

A

Síndrome neuroléptica maligna:

Rabdomiólise;
IRA;
Disautonomia.

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19
Q

Delirium

Clínica? (5)

A

↓Atenção;
↓Consciência;
Alteração do ciclo sono-vigília;
Ilusão e alucinação;
Disautonomia.

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20
Q

Os melhores antipsicóticos para sintomas positivos são os ________ (atípicos/típicos), e para os sintomas negativos os ________ (atípicos/típicos).

A

Típicos; atípicos.

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21
Q

Antipsicóticos típicos de baixa potência? (2)

A

Clorpromazina;
Levomepromazina.

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22
Q

Antipsicóticos típicos de alta potência? (2)

A

Haloperidol;
Flufenazina.
(menos sedativos)

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23
Q

ISRS

Efeitos adversos? (4)

A

Gastrointestinal (náuseas, vômitos);
Ejaculação retardada;
Libido (↓);
Apetite (↓).

24
Q

Antidepressivos tricíclicos

Efeitos adversos? (5)

A

Anticolinérgicos*;
Hipotensão;
Sonolência;
Arritmia;
Obesidade.
*Boca seca, constipação, visão turva, retenção urinária, demência.

25
Q

Intoxicação por lítio

Clínica? (6)

A

Tremores;
Náuseas e vômitos;
Diarreia persistente;
Sonolência;
Ataxia;
Arritmias.

26
Q

Tríade clássica do aneurisma abdominal

A
  • dor abdominal e/ou lombar intensa;
  • hipotensão;
  • massa abdominal pulsátil.
27
Q

Aneurisma de aorta abdominal

Fatores de risco? (7)

A

Tabagismo (↑8x);
♂ (↑4x);
Brancos;
Idade avançada;
História familiar;
HAS;
Dislipidemia.

28
Q

Aneurisma de aorta abdominal

Tratamento clínico? (4)

A

Interromper tabagismo (principal medida);
Controlar HAS;
Controlar dislipidemia;
Seguimento com USG.

29
Q

Aneurisma ilíaco

Clínica? (3)

A

Ruptura para ureter (ITU);
Síndromes neurológicas (compressão nervosa);
Ruptura para bexiga (hematúria).

30
Q

Aneurisma periférico mais comum?
Complicação clássica?

A

Aneurisma poplíteo (70%).
Tromboembólica

31
Q

trauma abdominal fechado
(Paciente inestavel)

A

Fast
LPD

Si dan positivos > LAPAROTOMIA

32
Q

trauma abdominal fechado
(Paciente estavel)

A

TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

33
Q

Critérios de Internação para a doença inflamatória pélvica

A

-Presença de abscesso tubo-ovariano ou peritonite.
-Estado geral grave, com náuseas, vômitos e febre.
-Intolerância a antibióticos orais ou dificuldade para seguimento ambulatorial.
-Gravidez
-Dificuldade na exclusão de emergência cirúrgica

34
Q

Método SPIKES de
comunicação de más notícias

A
  • Preparar o ambiente para o encontro, preservando o sigilo e a privacidade
  • Identificar a percepção do paciente sobre sua condição de saúde
  • Avaliar o quanto a pessoa deseja saber sobre a doença
  • Transmitir a notícia de forma clara e empática
  • Amparar as emoções do paciente
    -Traçar estratégias para conduzir o tratamento e minimizar o sofrimento
35
Q

Pasos en doenças laborales

una de las patologias mas comunes

A

1) Indicar tratamento sintomático;
2) Orientar prevenção dos sintomas;
3) Emitir comunicado de acidente de trabalho (CAT);
4) Prescrever afastamento do trabalho;
5) Encaminhar a paciente para o Serviço de Saúde do Trabalhador do Município (ex.: CEREST);
6) Notificar doença relacionada ao trabalho no SINAN;
7) Referenciar a paciente para cuidados fisioterápicos do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF);
8) Elaborar plano terapêutico singular ou ofertar cuidado longitudinal ou garantir reavaliação periódica

Lesão por esforço repetitivo

36
Q

TEC LEVE
cuando solicitar tac?

A

Perda de consciência > 30 minutos ou ECG < 15 após 2 horas do trauma
* Amnésia pós-traumática > 30 minutos
-Cefaleia grave ou com curso progressivo
* Sinais neurológicos focais
* Crise epiléptica
* 2 ou mais episódios de vômito
* Rigidez de nuca ou limitação dos movimentos do pescoço
* Idade > 65 anos
* Sinais de fratura de base de crânio
* Mecanismo grave do trauma (alta energia)

37
Q

→ TUMORES LOCALIZADOS NA CABEÇA DO PÂNCREAS:

A

cursam com icterícia com padrão colestático (75% dos tumores), que pode
ser indolor ou não, perda de peso (50% dos tumores) e dor abdominal (39% dos tumores). Esteatorreia

38
Q

TUMORES LOCALIZADOS NA CABEÇA DO PÂNCREAS:

A

marcador mais
utilizado é o antígeno carboidrato 19-9, ou CA19-9. O CA 19-9

39
Q

TUMORES LOCALIZADOS NA CABEÇA DO PÂNCREAS:

A

se o paciente apresentar ICTERÍCIA, o ideal seria a solicitação
de uma ultrassonografia abdominal

40
Q

TUMORES LOCALIZADOS NA CABEÇA DO PÂNCREAS:

A

Já no paciente com DOR ABDOMINAL e PERDA DE
PESO SEM ICTERÍCIA, o exame ideal seria uma tomografia
computadorizada do abdome contrastada (TC).

41
Q

pancreatite
Amilasa x Lipasa tiempo de vida media

A

tempo de meia vida da lipase 2x maior que o tempo de meia vida da amilase (7 dias).

42
Q

PBE

Profilaxia primária após HDA?

A

Ceftriaxona 1 g IV → norfloxacino 400 mg 12/12h VO por 7 dias.

(indicado para todos após HDA)

43
Q

O que é usado na profilaxia da síndrome hepatorrenal?

A

Albumina.

(1,5 g/kg no 1º dia e 1 g/kg no 3º dia)

44
Q

PBS

Tratamento?

A

Cefalosporina de 3a geração por 5 dias (cefotaxima, cefixima, cefodizima, ceftazidima, ceftriaxona) + Metronidazol.

45
Q

Síndrome hepatorrenal

Tratamento?

A

Albumina + terlipressina ± transplante.

46
Q

Funções do fígado? (4)

A

Metabolismo da bilirrubina (conjuga/excreta);
Eliminação de toxinas;
Síntese proteica;
Metabolismo intermediário/hormonal.

47
Q

Esteato-hepatite alcoólica

Fator de risco?

A

Consumo de etanol.

(♂ > 40-80 g/dia e ♀ > 20 g/dia)

48
Q

Esteato-hepatite não alcoólica
Tratamento? (3)
Esteato-hepatite alcoólica
Tratamento? (2)

A
  1. Dieta (± vitamina E);
    Glitazonas;
    Atividade física.
  2. Abstinência;
    Corticóide (casos graves).
49
Q

Hemocromatose

Clínica? (6)

Tratamento? (3)

A

“6 Hs”

Hepatomegalia (95%);
Heart (cardiopatia);
Hiperglicemia;
Hiperpigmentação (“DM bronzeado”);
Hipogonadismo;
“Hartrite”.

Flebotomia (tratamento de escolha);

50
Q

Hepatite C crônica

Tratamento aceito para todos os genótipos?

A

Sofosbuvir + velpatasvir.

51
Q

m relação à classificação de Child Pugh, quais exames são necessários para avaliar se o paciente tem indicação de transplante hepático?

A

Bilirrubinas, albumina sérica e tempo de protrombina.

52
Q

Nódulo frio à cintilografia indica realização de qual exame?

A

USG.

53
Q

Epiglotite aguda ( cuadro de toxemia, estridor, inmunicacao atrasada)
Conduta

A

Oxigenoterapia, intubacion y atb endovenoso

54
Q

Insuficiencia venosa profunda
1. Examenes lab especificos
2. terapêutica

A
  1. Troponina I - Dimero D
  2. rivaroxabana por pelo menos 3 meses, controle com PTTa e INR; repouso relativo e meias compressivas
55
Q

Sinais sugestivo de TVP ao exame físico

A

Homans: dor à dorsiflexão do pé
Bandeira: pouca mobilidade de panturrilha
Score de Wells

ESCORES E CLASSIFICAÇOES (29 decks)

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