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ESCORES E CLASSIFICAÇOES > Inmunologia temas generales > Flashcards

Inmunologia temas generales Flashcards

1
Q

causa mas frecuente de fiebre de origen indeterminado

A
  • Mononucleosis
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2
Q

Diagnostico de Mononucleose

A

Anticuerpos heterofilos

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3
Q

Toxoplasmose

Lesiones visuales caracteristicas

A

Farol de neblina
catarata congenita
Coriorretinite;

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4
Q

tétrada de sabin

A

Hidrocefalia/microcefalia;
Coriorretinite;
Calcificações difusas (Toxo: Todo o parênquima);
Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.
(tétrade de Sabin)

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5
Q
  • Sepse
    Quick sofa
A

“Risco aumentado” se > 2 critérios:

FR > 22 irpm;
PAS < 100 mmHg;
Alteração mental (Glasgow < 15).

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6
Q

Sepse

Critérios SOFA? (6)

A

≥ 2 pontos: SSOFAA

Sangue – plaquetopenia;
SNC – Glasgow;
Oxigenação – PaO2/FiO2;
Fígado – bilirrubina;
Arterial – PAM;
Anúria – creatinina e débito urinário.

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7
Q

vigilancia de esquistosomose

A

<15% tx so casos +
15-25% casos + mas comviventes
>25% tratar colectivamente a localidade

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8
Q

Feridas

-Limpa
-Infectada
-Contaminada

A
  • <6hrs
  • Sinais de infeccion
  • > 6 hrs
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9
Q

Feridas

-Limpa

A

ferida limpa é aquela que não penetra nenhum trato do corpo e que não possui contaminação com resto de areia, tecidos etc.

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10
Q

Feridas
Potencialmente contaminada

A

Na ferida potencialmente contaminada, há penetração dos tratos digestivos ou respiratório de forma controlada.

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11
Q

Ferida
Contaminada

A

Na ferida contaminada, a penetração e o extravasamento nas cavidades ocorre de forma grosseira, sem presença de pus.

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12
Q

Ferida

Infectada

A

Na ferida infectada, há presença de pus, tecidos necróticos ou desvitalizados.

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13
Q

Cirurgia: Perioperatório

Cirurgia: Perioperatório

A cirurgia é classificada como limpa quando…

A

não penetra RUG!

Trato Respiratório;
Trato Urinário e genital;
Trato Gastrointestinal (inclui biliar).

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14
Q

Cirurgia limpa

Indicações de antibióticos? (3)

A

Sinais de infecção;
Incisão óssea;
Corpo estranho (tela de Lichtenstein, prótese).

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15
Q

A cirurgia é classificada como potencialmente contaminada quando…

A

penetra “RUG” (respiratório, urinário, gastrointestinal) de forma controlada, sem extravasamento.

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16
Q

Cirurgia potencialmente contaminada

Antibiótico usado na profilaxia?

A

Cefazolina.
2G IV uma hora antes do ato cirúrgico.

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17
Q

A cirurgia é classificada como contaminada quando…

A

penetra “RUG” (respiratório, urinário, gastrointestinal) com inflamação ou extravasamento de conteúdo.

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18
Q

A cirurgia é classificada como infectada quando… (3)

A

“ite” supurada;
Trauma antigo;
Contaminação fecal.

(se > 6 horas: infectada)

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19
Q

Anestésico inalatório mais potente?
Anestésico mais associado à hepatite medicamentosa?

A

Halotano

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20
Q

Anestésico inalatório menos potente?

A

Óxido nitroso.

21
Q

Apesar da baixa potência, o óxido nitroso é usado na anestesia pela sua…

A

Baixa solubilidade → rápida indução;
Capacidade de reduzir a CAM do gás principal associado.

22
Q

Nível de consciência de acordo com o Índice Bispectral (BIS)? (4)

A

0: arresponsivo, “silêncio cortical”;
40 a 60: alvo em uma anestesia geral;
80 a 60: sedação leve-moderada;
100: acordado, memória preservada.

23
Q

V ou F?

O propofol nunca será capaz de induzir hipertermia maligna.

A

Verdadeiro.

(anestésico de escolha para pacientes sob risco)

24
Q

Sequência de bloqueio das fibras nervosas pelos anestésicos locais? (5)

A

Dor;
Temperatura (frio e depois calor);
Tato;
Pressão profunda;
Motor.

25
Principal contraindicação à succinilcolina?
Hipercalemia (↑K). É um bloqueador muscular despolarizante, podendo descompensar pacientes com hipercalemia prévia
26
Cirurgia de emergência é aquela em que a vida ou integridade está ameaçada se não for realizada em até __ (6/24) horas.
6.
27
Fases da cicatrização? (3)
Inflamatória/reativa/ Exudativa; Proliferativa/regenerativa; Maturação/remodelação.
28
Citocinas anti-inflamatórias? (4)
IL-4; IL-10; IL-13; Fator Transformador de Crescimento β (FTCβ).
29
Citocinas pró-inflamatórias? (6)
IL-1; IL-2; IL-6; IL-7; Fator de Necrose Tumoral (FNT); IFN Gama.
30
A montagem da mesa cirúrgica deve ser feita dividindo-se em… (4)
Síntese; Unir, hilos etc Diérese; Corte Hemostasia; Auxílio (pode ser subdividido).
31
Escala de potência dos opioides? (4)
Morfina; Alfentanil: 10x mais potente que a morfina; Fentanil e remifentanil: 100x mais potentes que a morfina; Sufentanil: 1000x mais potente que a morfina (Sufentanil é Surreal).
32
Fios de sutura Absorvíveis? (3) (menor força tênsil) | Mejor para musculo y tecido subcutaneo
Categute; Poliglactina (vicryl); Polidioxanona (PDS).
33
Fios de sutura Inabsorvíveis? (4) (maior força tênsil) | Mejor para pele
Poliamida (nylon)*; Polipropileno (prolene); Seda; Algodão. *pele e fixação de drenos
34
Fios de sutura Opção para anastomoses do trato digestivo e vascular?
Polipropileno (prolene).
35
síndrome de má rotação intestinal há um achado clássico
Inversão dos vasos mesentéricos superiores e ausência do processo uncinado do pâncreas.
36
Hiperparatireoidismo
>PTH; >Cálcio;
37
Hiporparatireoidismo
>PTH; >calcio
38
Endocardite Clínica clássica?
Febre + sopro.
39
Endocardite Fatores de risco? (4)
Próteses valvares (maior risco); Cardiopatia estutural (principal: prolapso mitral); Uso de drogas IV; principal causa Cateteres profundos.
40
Endocardite bacteriana Agentes etiológicos de valva nativa? (4)
Estafilococos (S. aureus); mas comun Estreptococos (S. viridans); subaguda mas comun Enterococos; “Estreptococo” bovis (S. gallolyticus).
41
Na endocardite bacteriana em valvas protéticas, quais os principais agentes até 2 meses após a troca? (3)
S. aureus; S. epidermidis (“Stafilo coagulase negativo”); Gram negativos.
42
Endocardite Manifestações periféricas embólicas? (4) Manifestações periféricas imunológicas? (5)
Petéquias; Hemorragias subungueais; Manchas de Janeway; Abscesso esplênico e cerebral. * Poliartrite ou poliartralgia; Baqueteamento; Nódulos de Osler; Manchas de Roth (hemorragia retiniana de centro empalidecido); Glomerulonefrite (GNDA ou mediada por imunocomplexos).
43
Endocardite Como realizar o diagnóstico?
Critérios de Duke: 2 maiores OU 1 maior + 3 menores OU 5 menores.
44
Critérios de Duke Exames para investigar critérios maiores? (5)
Hemocultura; Ecocardiograma (transtorácico ou transesofágico); TC de coração; PET-CT; Sorologia ou PCR para Coxiella burnetti. inspeccion quirurgica
45
Endocardite bacteriana Duração do tratamento? 1. subagudos? 2. para usuários de drogas injetáveis ou quadros agudos? 3. tratamento para portadores há menos que 1 ano? 4. Quando realizar profilaxia? (2) 5. Como realizar a profilaxia?
4 a 6 semanas. (se valva protética: > 6 semanas) 1. Vancomicina + ceftriaxona. 2. Vancomicina + (gentamicina ou cefepime). 3. Gentamicina;Vancomicina;Rifampicina. 4. Lesões odontológicas; Perfuração da mucosa oral ou respiratória. 5. Amoxicilina 2 g VO, 1h antes do procedimento.
46
LES CLINICA
**Erupción malar**: **Lupus discoide**: Lesiones cutáneas crónicas con cicatrización. **Fotosensibilidad:** Exacerbación de la erupción cutánea tras la exposición al sol. **Alopecia** Convulsiones Psicosis Cefaleas Trastornos cognitivos Artritis y artralgias Mialgias Nefritis lupica
47
LES LABORATORIOS
1. **Anticuerpos antinucleares (ANA)**: Positivos en >95% de los casos. 2. **Anti-dsDNA:** Específico de LES, correlaciona con la actividad de la enfermedad. 3. **Anti-Smith (Anti-Sm):** Altamente específico de LES. 4. **Complemento:** Niveles bajos de C3 y C4 durante la actividad de la enfermedad. 5. **Biopsia renal:** En casos de nefritis lúpica para guiar el tratamiento.
48
LES MEDIDAS GENERALES
Protección solar para prevenir las erupciones cutáneas. Ejercicio físico moderado. Evitar el tabaquismo.
49
LES TX FARMACOLOGICO
**Antiinflamatorios no esteroides (AINEs):** Para el dolor articular y la fiebre. **Antimaláricos (Hidroxicloroquina):** Para manifestaciones cutáneas y articulares leves. **Corticoides:** Para exacerbaciones agudas y manifestaciones graves. **Inmunosupresores:** Azatioprina, ciclofosfamida, micofenolato de mofetilo para casos graves o refractarios. Metotrexato **Biológicos:** Belimumab para casos refractarios a otros tra****tamientos.

ESCORES E CLASSIFICAÇOES (32 decks)

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