Toxicology and acute intoxication therapy (plant, animal poison, pesticides); dr.Hidayatul Kurniawati Flashcards
Toksilokogi adalah
ilmu yang berurusan dengan substansi toksik dan bagaimana efek substansi toksik terhadap tubuh
Substansi Toksik adalah
zat dapat menyebabkan kerusakan system biologis
Jumlah kematian dosis yang menyebabkan kematian 50% hewa terpajan..
LD50
substansi toksik bisa masuk lewat mana saja?
melalui kulit, tractus GI, injeksi, plasenta
jelaskan bagaimana timbulnya gejala toksisistas
substansi toksik masuk dalam tubuh -> proses penghalau tidak berhasil -> berinteraksi dengan taget molekul -> disfungsi tingkat seluler
perbedaan antara toksikasi dan detoksikasi adalah
toksikasi: proses biotransformasi yang menyebabkan pembentukan metabolit toksik sedangkan detoksifikasi: proses biotransformasi yang menghilangkan racun atau toksik utama untuk mencegah toksisitasnya.
substansi toksik secara inhalasi dan oral masuk lewat apa saja?
sel membrane mukosa, sel ednothel, vena prota, liver, sel endotel
substansi toksik secata intramuscular masuk lewat apa saja?
sel endothel dan sirkulasi peredaran tubuh
susbtansi toksik secara prederma masuk lewat apa saja?
jaringan epotel, sel endotherl dan sirkulasi darah
proses yang paling cepat mengalami toksikasi adalah
intravena
organ yang berfungsi sebagai pintu gerbang substansi toksi yang berpotensi mengalami kerusakan adalah
hepar (vena porta dan hati)
organ berpotensi toksisitas ada 2 yaitu
hepar dan ginjal
dikatakan ginjal mengalami toksisitas jika..
aliran darah ginjal 12,5 L per 100 menit (meringkan kerja ginjal dengan cukup minum air putih), produksi urin 100 ml per 100 menit, reabsorbsi air yang berlebihan (peningkatan dramatis konsenrasi xenobiotic filtrat)
apa saja yang termasuk toksisitas khusus?
teratogenesis, mjutagenesis,karsinogenesis, intoksikasi akut,
jika aminopterine (antagonis asam folat) mengalami toksisitas maka akan mengakibatkan
hidrosefalus, bayi tanpa jari dan NTD
jika dietylystilbestrol mengalami toksisitas maka akan mengakibatkan
kanker vagina, anomaly saluran urogenital
jika fenitoin mengalami toksisitas maka akan mengakibatkan
anomalia jantung, hipolasia kuku
jika thalidomide mengalmi toksisitas mengakibtakan
fecomilea (memendekkan tungkai)
jika warfarin mengalami toksisitas mengakibatkan
hypoplasia hidung, pemendekan jari
jika vitamin D mengalami toksisitas mengakibatkan
stenosis aorta, keterbelakangan mental
teratogenitas dipengaruhi oleh
dosis dan waktu pajanan
mutagenesis menyebabkan
mutasei gen yang menyebabkan perubahan kode DNA
karsinogenesis terjadi ketika..
ketika ada kerusakan dna, seharusnya sel bisa memperbiaki kerusakan tersebut namun tidak bisa maka terjadi kematian se -> mutase gen -> aktivasi protein ONKOGENIK dan inaktivasi protein penenkanan tumor -> transformasi sel neoplastic -> tumor
Pemeriksan fisik yang terjadi pada intoksikasi akut
kulit pucat, cherry red, mata miosis midriasi, mulut kering hipersaliva, jantung tekikardi bradiakrdi, paru hiperventilasi, perut: hipoaktivasi, denyut naid berima, lemah, tekanan dara: tinggi rendah
pemeriksaan laboratorium jika terjadi intoksikasi lambung
bhan muntaham cairan lambung, ruin darah beruapa serum.
terapi yang diberikan pada penderita intoksikasi
penyelamat hidup, kortikosteroid, beri oksigen, mengeluarjan lendir
tatalaksana intoksikasi jika, ditemukan pasien saat tidak sadar dan ttb terganggu maka dilakukan
resusitasi kardiopulmoner, bilas lambung, pemberian adsorbent, agen antidotum, dialysis,.
indikasi dilakukan emesis pada tatalaksana pasien
pasien kondisi sadar, kurang dari 1-4 jam, yang tertelan bukan korosif
stimulaisi farmakologis agar terjadi emesis
injeksi subkutan apomorphine dan ipecac (7g dalam 100 ml sirup 30 ml dalam 100 ml air suling dewasa)
Bilas lambung dilakukan apabila
intoksisitas mulut bukan bahan 7yan korosif dan tertian bisa dilakukan pada pasien yang sadar dan tidak sadar dan 4 jam kurang
bagaimana cara prosedur bilas lambung
prosedur menggunakan tabung lambung diberikan saline atau air KMNO4 sedot dengan spit.
absorbent ialahh
suatu obat yang bisa mneyerap dan membetuk ikatan fisiokimia dengan toksin
adsorbent yang digunakan
arang aktif, resin (cholestyramine), susu evaporasi (adsorben lemah), kaolin.
forced diuresis dapat dilakukan jika
fungsi jantung dan ginjal baik
forced diuresis dilakukan dengan cara
minum air kelapa
dilakuakan tatalaksana dialysis apabila
keracunan yang mengancam jiwa disebabkan oleh etanol, metanolm etilen glikol, isopropanol, zat dengan disyribusi volume kecil, berat molekul kecil zatlarut air, ikatan non protein
fungsi antidotum adalah
zat yang digunakam untuk melawan efek racun, menteralkan bahan toksik 9racun), antagonis efek fisiolgis racun.
apa saja yang termasuk chemical antidotes?
chealtors, KMNO4 dan arang aktif
etanol digunakan
itoksisikasi methanol
antikonvulsan digunakan
intoksikasi kafein dan klorin
atropine digunakan
intoksikasi ACE inhibitir
anthistamin digunakan untuk
intoksikasi histamin
nalokson digunakan untuk
intoksikasi morfin
acetylcysteuin digunakan untuk
intoksikasi acetaminophen
antidotum untuk gigitan ular
antivenin polyvalent
antidotum untuk untuk ggitan laba lab janda hitam
antivenin lactrodectus
antidotum untuk sianida..
amilnitrurm Na-nitrit dan Na-tiosulfat dan oksigen hiperbarik
tanda dan gejalala keracunan pertsisida golongan organoklor
mempengaruhi system saraf pusat tanda dan gejala sakit kepala pusing mual munta diare badan lemah, gugup gemetera kejang-kejang dan kesadaran hilamg
tanda dan gejala keracunan pestisida golongan organofosfat
mulut berbusa, mata berair, mual muntah, kejang pada peru
pertolongan pertama jika terjadi intoksikasi
berhenti bernafas -> dibuat pernafasan buatan, kulit -> lepaskan pakaian yang terkena dan kulit dicuci dengan air sabun, mata -> segera cuci dengan banyak air selama 15 menit
Pengobatan intoksikasi diberikan dengan
sulfas atropine -> pralidoksim
