ENT emergencies; dr. Deoni Daniswara, MMR, Sp.THT-KL Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
1
Q

Dimana abses leher dalam terjadi?

A

🡪 Abses leher dalam terjadi di dalam ruang potensial antara fasia leher dalam akibat dari penjalaran dari berbagai fokus infeksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Etiologi terseing karena apa abses leher dalam?

A

🡪 gigi karena Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes dan bakteri anaerob

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Apa saja gejala abses leher dalam?

A

🡪 Riwayat Tonsilitis, Nyeri tenggorokan pada satu sisi, Demam, malaise., Dysphagia, odynophagia, “Hot-potato” voice, Trismus, drooling, Bulging pada pool atas tonsil,, palatum mole, dan deviasi uvula kontralateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bagaimaan tatalaksa abses leher dalam?
🡪 operasi – insisi dan drainase di rujuk

A

🡪 operasi – insisi dan drainase di rujuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Benda asing apa saja yang sering masuk?

A

🡪 kacang, metalic object, plastic object

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lokasi masuknya benda asing dimana?

A

🡪 bronki lebih sering dikanan, trakea, laring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kenapa lebih sering di bronki kanan?
🡪 less divergent angle dan lebih besar

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pada anamnesis apa saja yang ditemuka pada benda asing laring dan trakea?

A

🡪 batuk tiba tba, rasa tercekik, tersumbat, menahan napas, mendehem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Apa saja yang didapatkan pada pemeriksaan fisik?

A

🡪 tanda dan gejala aspirasi benda asing berkurang atau hilang, gejala dan tanda sesaui dengan lokasi tersangkutnya benda asing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gejala kalo tersangkut di laring bagaimana?

A

🡪 batuk paroksimal, serak, disfoni, sesak napas, stridor inspirasi, retraksi otot pernapasan, gelisah

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gejala kalo tersumbat di trakea?

A

🡪 batuk hilang timbul, mengi asmatis, terdengar hentakan di trakea, teraba hentakan di trakea, dispnea, retraksi otot pernapasan, stridor inspirasi, gelisah, sianosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Gejala kalo tersumbat di bronkus?

A

🡪 batuk tidak produktif, mengi, perkusi: normal/derup/hipersonor sisi ipsilateral, auskultasi: vesikuler melemah/hipersonor sisi ipsilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Apa pemeriksaan radiologik leher dan thoraks yang bisa dilakukan?

A

🡪 kalo benda metal (foto polos PA dan lateral), kalo densitas rendah (foto teknik jaringan lunak), fluroskopi 2 sisi (biplane fluroskopi), fluroskopi video

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kalo hasil pemeriksaan radiologi positif leih dari 2 apa yang dilakukan?

A

🡪 pemeriksaan endoskopi dengan laringoskopi, bronkoskopi kaku atau fleksibel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tatalaksana aspirasi benda asing gimana?

A

🡪 rogod bronck atau bronchoscopic extractions atau flexible bronkoskopi dan harus dirujuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bagaimana first aid kalo anak kecil kurang dari satu tahun tersedak?

A

🡪 5 kali back blows, 5 kali chest thrus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gimana cara tatalaksana tersedak anak > 1 tahun?

A

🡪 5 kali back blows, 5 kali chest thrust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Apa yang dimaksud dengan benda asing di esofagus?

A

🡪 benda yang tajam maupun tumpul atau makanan yang tersangkut dan terjepit di esofagus karena tertelan, baik secara sengaja maupun tidak sengaja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pada orang dewasa penyebab benda asing di esofagus terbanyak adalah?

A

🡪 potongan daging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kalo di anak paling banya apa?

A

🡪 koin dan pada usia 1 – 3 tahun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Apa akibat jika benda sing di esofagus runcing kayak peniti atau pentul ?

A

🡪 Dapat mengakibatkan erosi, perforasi dinding esofagus atau dapat tertancap di dalam dinding esofagus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Apa akibat jika baterai jam nyangkut di esofagus?

A

🡪 menimbulkan komplikasi kerusakan esofagus bila telah berada di esofagus dalam waktu lama dan Baterai mengandung solusi potassium dan sodium hidroksida dan komponen yang mengandung merkuri, zinc, lithium dan cadmium yang berpotensi toksik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bagaimana cara diagnosis benda asing di esofagus?

A

🡪 anamnesis, gambaran klinis dengan gejala dan tanda, pemeriksaan radiologik dan endoskopik, Tindakan endoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kapan harus dipertimbangkan diagnosis tertelan benda asing?

A

🡪 dipertimbangkan pada setiap anak dengan riwayat rasa tercekik (chocking), rasa tersumbat di tenggorok (gagging), batuk, muntah

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Tatalaksananya bagaimana?

A

🡪 rujuk untuk esofagoskopi dan ekstraksi corpal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Klasifikasi benda asing di telinga dan hidung apa aja?

A

🡪 organic dan anorganic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Apa yang termasuk kedalam anorganik?

A

🡪 plastik dan metal, beads and small part of toys, cotton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Apa yang termasuk kedalam organik?

A

🡪 food, rubber, wood, sponge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Berapa lama wkatu yang dibutuhkan corpal baterai untuk bereaksi?

A

🡪 meruksan setelah 3 jam dan perforasi setelah 7 jam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Dimana larva bisa hidup?

A

🡪 tropical dan tidak higenitas lingkungan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Apa saja gejala yang dapat terjadi pada sumbatan di telinga dan hidung?

A

🡪 obstruksi nasal, unilateral foul smelling purulent rinorea, unilateral vestibulitis, biasanya tidak nyeri, sneezing, one side intermittent epiptakis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Benda asing telinga paling sering adalah

A

🡪 cotton bud, manik manik, mainan, kertas, biji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Bagaimana penangan pertama jika semut atau serangga masuk telinga?

A

🡪 bisa diberikan cairan (minyak) penghambat gerakan (bukan air) agar tidak menimbulkan luka yang berkomplikasi perdarahan (penyulit) atau perforasi membrane timpani atau bisa dilakukan ekstraksi langsung, irigasi, suctioning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Instrumen apa yang digunakan untuk sumbata telinga dan hidung?

A

🡪 Head lamp, Killian‘s speculum, Hemostats, Aligator forceps, Bayonet forceps, Hooked probe, Wire-loop, Suction, Rigid/flexible nasopharyngoscope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

apa teknik yang tidak direkomendasikan karna bisa menyebabkan aspirasi atau tersedak?

A

🡪 irigasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

hasil anamnesis pada sumbatan jalan napas?

A

🡪 sesak, snoring, riwayat kemasukan benda asing, stridor, gejala lain kayak gelisah, cemas, takikardi, sianosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

apa yang dimaksud dengan stridor?

A

🡪 Suara yang dihasilkan oleh suatu turbulensi udara pada saluran nafas yang tersumbat sebagian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

riwayat penyakit yang mungkin pada pasien sumbatan jalan napas?

A

🡪 Onset dan berat stridor, Progresifitas, Fluktuasi gejala, dan Posisi dan gerakan yang meringankan / memperberat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

apa saja gejala yang berhubungan dengan sumbatan jalan napas?

A

🡪 Suara serak, Kesulitan menelan / makan, dan Gangguan tidur 🡪 sleep apnea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

bagaimana hasil pemdis pada sumbatan jalan napas?

A

🡪 tanda vital (beratnya kalinan pernapasan dan kebutuhan penanganan jalan napas), aukultasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

bagaimana hasil auskulnya?

A

🡪 inspiratori, ekpiratori, bifasik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

apa saja tingkatan obstruksi menurun jackson?

A

🡪 St I : Stridor+Retraksi SS ringan, tenang, St II : Stridor+Retraksi SS + epigastrium, gelisah, St III : Stridor+Retraksi SS + SC + IC, gelisah. St IV : Stridor+St III + pucat, cemas, takipneu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

pemeriksaan penunjang apa saja yang bisa dilakukan?

A

🡪 RӦ Thorak, RӦ Soft tissue Leher AP dan Lat, Pulse oxymetri, AGD , Nasopharyngoscopy, Laringoscop fleksible fiber optic, dan Ct scan kepala & leher

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

apa saja etiologi pada anak pada fase akut?

A

🡪 croup, epiglotis, benda asing, trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

apa saja etiologi pada anak fase kronik?

A

🡪 suproglotis (atresia koana, stenosis, masa, kitsta), suglotis (stenosis, massa, benda asing, hemangioma), glotis (laringomalasisa, benda asing, paralisis pita suara, papilomatosis), trakea (benda asing, stenosis, masa, trakeomalasia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

apa saja etiologi pada dewasa pada fase akut?

A

🡪 inflamasi, benda asing, trauma

47
Q

apa saja etiologi pada dewasa fase kronik?

A

🡪 tumor dan idiopatik

48
Q

tatalaksananya adalah?

A

🡪 tergantung dari derajat sumbatan dan Definitif seperti terapi medikamentosa, atau operatif bergantung pada kelainan yang terjadi.

49
Q

apa prinsip utamanya?

A

🡪 memperbaiki sumbatan jalan napas

50
Q

asal terjadinya epistakis?

A

🡪 anterior dan posterior

51
Q

asal epistaksis paling umum adalah?

A

🡪 anterior

52
Q

apa saja local causes of epistaxis?

A

🡪 iatrogenik, sino nasal tumors, granulomatous disease, septal perforation, juvenile nasofaringeal angiofibroma, posoperative

52
Q

apa saja sistemik causes of epistaxis?

A

🡪 berhubungan dengan obat, renal failure, NSAID, salicylate use, dan warfarin

53
Q

bagaimana tatalaksana awal dari epistaksis?

A

🡪 protection dan managemeny of the airway dan control perdarahan

54
Q

bagaimana posisi bada yang harus dilakukan pada pasien epistakis?

A

🡪 badan kedepan dengan murut membuka untuk menurunkan tekanan venous dan juga mencegah aspirasi

55
Q

berapa lama dilakukan compress upper lateral cartilages?

A

🡪 10 – 15 menit

56
Q

apa obat yang bisa digunakan pd epistaksis?

A

🡪 topical decongestants

57
Q

apa saja yang harus dilakukan pada assesmnent dan juga treatment epistaksis?

A

🡪 monitoring, suction, adequate lighting dan endoskopi

58
Q

apa yang harus dilakukan dengan blood cot?

A

🡪 evacuated dengan topicalization usinga vasicontrinctor dan anestetik agent

59
Q

apa saja yang termausk kedalam anterior nasal packing?

A

🡪 Hydroxylated polyvinyl acetal (Merocel) dan Polyvinyl alcohol (Expandacell, Rhino Rocket)

60
Q

apa yang diguanakn untuk anterior bleeds?
🡪 silver nitrat

A

🡪 silver nitrat

61
Q

apa yang digunakan untuk bleeding point?

A

🡪 the sticks

62
Q

bagaimana jika lokasi pistaksis tidak diketahui?

A

🡪 tampon anterior 2x24 jam/lebih atau tampo posterior laukan lab tpi cari kausa dan terapi kausa dan cari komplikasi dan terapi komplikasi

63
Q

apa yang harus dilakukan jika lokasi epistaksis diketahui?

A

🡪 gunakan kaustik AgNO3/asam triklorasetat kauterisasi elektrik 🡪 jika perlu gunakan tampo anterior koagulasi oral/sistemik

64
Q

apa yang terjadi jika tampon diangkat dan masih ada perdarahan?

A

🡪 tampon ulang 2x24 jam atau lebih jika belum dikerjakan lakukan lab tepi darah, cari kausa dan terapi kauda, cari kompilkasi dan terapi komplikasi

65
Q

apa yang harus dilakukan jika setelah diangkat tamponnya masih ada perdarahan?

A

🡪 intervensi bedah (ligasi srteri, SMR, angiografi)

66
Q

apa saja klasifikasi dari ear trauma?

A

🡪 external dan juga internal

67
Q

bagaimana alogaritma pinna injuries?

A

🡪 jika ada avulsion/lacerations injurnya to pinna 🡪 irigasi 🡪 debridement of devitalised tissues 🡪 stay sutures to kartilage 🡪 suturing of skin edges and pressure dressing for sontour maintanance 🡪 IV antibiotik

68
Q

apa yang harus dilakukan jika ada chondritis/gangrenous changes?

A

🡪 evakuasi pusnya dan debriment of devitalised kartilage dan beri IV antibiotik

69
Q

apa yang termasuk first degree dari thermal dan caustic burns?

A

🡪 dangkal dan melibatkan epidermis, menyebabkan nyeri, eritema, dan sedikit kerusakan jaringan.

70
Q

berapa lama penyembuhan dari first degree thermal dan caustic burns?

A

🡪 5 – 10 hari

71
Q

apa yang termasuk second degree dari thermal dan caustic burns?

A

🡪 Luka bakar dengan ketebalan parsial yang dalam menembus ke dalam dermis dan merusak adneksa dan ujung saraf, menyebabkan nyeri hebat dan melepuh.

72
Q

berapa lama waktu penyembuhannya thermal and caustic burns?

A

🡪 10 – 30 hari tergantung dari kedalaman lukanya

73
Q

apa yang terjadi pada third degree dari thermal dan caustik burns?

A

🡪 ketebalan penuh, epitel tidak beregenerasi, dan ujung saraf hancur

74
Q

apa tatalaksana derajat pertama yang bisa diberikan?

A

🡪 Pembersihan lokal, debridemen lokal, antibiotik topikal

75
Q

apa tatalaksana burns derajat kedua atau ketiga yang bisa dilakukan ?

A

🡪 Pembersihan lokal, debridemen, subperikondrial AB (Gentamicyn) lokal, STSG

76
Q

apa yang menentikan proses penyembuhan thermal and caustic burns?

A

🡪 kedalaman luka bakar

77
Q

apa yang akan terjadi jika tidak diobati?

A

🡪 Jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan perikondritis

78
Q

apa saja yang menyebabkan trauma laring?

A

🡪 blunt taruma , peetring trauma, inhalation, iatrogenik

79
Q

apa etiologi dan mekanisme dari laring trauma?

A

🡪 MOTOR VEHICLE ACCIDENTS 🡪 most common, KNIFE & GUNSHOT WOUNDS, BLUNT ASSAULT INJURIES, dan SPORTS INJURIES

80
Q

bagaimana initial evaluasi ang bisa digunakan pada trauma laring?

A

🡪 Prinsip ATLS

81
Q

apa yang berbahaya dilakukan untuk trauma laring?

A

🡪 Intubasi dan Hindari krikotiroidotomi

82
Q

apa saja emergency care pada multisistem trauma?

A

🡪 Establish airway, Cardiac resusitation, Control of hemorrhage, dan Stabilization of spinal injuries

83
Q

apa yang arus dilakukan pada adult airway?

A

🡪 Tracheotomy under local anesthesia, or rigid bronchoscopic intubation

84
Q

apa yang harus dilakukan jika ada perforasi esofagus?

A

🡪 stabilisasi hemodinamik pasien, monitor kardiopulmonari, oksigenasi, AB spektrum luas, puasakan pasien, NGT, analgetik kuat

85
Q

apa pemeriksaan penunjng perforasi esofagus yang harus diberikan?

A

🡪 Xray thirax, ensografi, CT scan

86
Q

pada kondisi apa pasien dapat di konservatif?

A

🡪 robekan kecil atau terbatas pada dinding esofagus, gejala di luar esofagus minimal, tidak ada tanda sepsis

87
Q

pada kondisi apa pasien yang dapat dilakukan servikotomi/torakotomi/esofagotomi?

A

🡪 robekan besar dan luas, gejala berat diluar esofagus, ada tanda sepsis

88
Q

tatalaksana yang bisa diberikan trauma laring?

A

🡪 cairan parnteral, koreksi cairan apabila terdapat imbalance, pemasangan NGT, esofagoskopi, sukralfat, h2 blocker, PPI, steroid, antibiotik

89
Q

apa saja penyebab dari gangguan nervus fasilais?

A

🡪 bells oalsy, infeksi, trauma, istrogenik, dan tumor

90
Q

apa saja gejala yang bisa terjadi pada lesi perifer?

A

🡪 Gejala satu sisi dgn lesi, Kontraksi dahi (-), Fenomena Bell’s, Gerakan sudut mata & bibir (-), Mengembangkan cuping hidung (-), Kerut kulit (-), wajah kaku, Sensasi rasa 2/3 ant lidah (-), dan Lakrimasi (-)

91
Q

apa saja gejla yang bisa terjadi pada lesi sentral?

A

🡪 Gejala pd sisi berlawanan lesi, Paralisis wajah bagian bawah, M. Frontalis baik, Gerak volunter (-), dan Respon emosi (+)

92
Q

apa saja penyebab penyakit paralisis N VII?

A

🡪 idiopatik, infeksi, trauma, neoplasma, metabloik dan sistemik

93
Q

apa yang dimaksud dengan tuli mendadak?

A

🡪 tuli yang terjadi secara tiba-tiba, sensorineural , penyebabnya tidak langsung dapat diketahui, biasanya terjadi pada satu telinga

94
Q

berapa besar gangguan pendengaran sensorineural?

A

🡪 gangguan pendengaran sensorineural yang lebih besar dari 30 dB lebih dari 3 frekuensi yang berdekatan

95
Q

berapa bisa dikatakan tuli mendadak?

A

🡪 terjadi dalam periode 3 hari.

96
Q

Pada umur berapa tuli mendada terjadi?

A

🡪 43 sampai 53 tahun

97
Q

Apa saja etiologi dari tuli mendadak?

A

🡪 virus, bakteri, vaskular

98
Q

Apa saja agen ototoksik?

A

🡪 antibiotik (aminoglikosida, strepromisin, neomisin), diuretik (fureseramid, asam etakrisat, bumetanid), analgetik dan antipiretik (salisilat, kinin, klorokuin), antineoplastik (bleomisin)

99
Q

Apa faktor predisposisi tuli mendadak lain?

A

🡪 Penggunaan alkohol yang berlebihan, kondisi emosional penderita, kelelahan, penyakit metabolik (diabetes melitus, hiperlipidemia), penyakit kardiovaskuler, stres, Usia lansia

100
Q

Apa saja yang bisa ditemukan pada anamanesis tuli mendadak?

A

🡪 onset, progres (tiab – tiba, pregresif cepat atau lambar, fluktuatif, stabil), sifat (unilateral atau bilateral)

101
Q

Apa saja gejala penyerta yang bisa ada pada tuli mendadak?

A

🡪 Sensasi penuh pada telinga, Tinnitus , Vertigo, Disequilibrium, Otalgia, Nyeri kepala, Kel neurologis, dan Keluhan sistemik

102
Q

Apa yang bisa ditemukan pada anamnesis?

A

🡪 Riwayat trauma, Konsumsi obat-obatan ototoksik, Operasi , Penyakit sebelumnya, Pekerjaan , dan Pajanan terhadap kebisingan

103
Q

Ap fungsi dari pemfis?

A

🡪 untuk membedakan tuli konduktis atau tuli sensorinural

104
Q

Apa yang didapatkan pada otoskop pada tuli konduksi?

A

🡪 Impaksi serumen, Otitis media, Benda asing, dan Perforasi membran timpani, Otitis eksterna yang menyebabkan edema, Otosklerosis , Trauma, dan Kolesteatoma

105
Q

Apa yang didapatkan pada otskop pada tuli sensorinural?

A

🡪 hampir selalu normal

106
Q

Bagaiman cara melakukan hum test?

A

🡪 Pasien diminta bersenandung dan Memberitahu apakah suara didengar lebih keras di satu telinga / keduanya

107
Q

Bagaimana hasil hum test jika tuli konduktif?

A

🡪 suara didengar lebih keras pada telinga yang sakit

108
Q

Bagaimana hasil hum test pad atuli sensorinural?

A

🡪 suara didengar lebih ketas pada telinga yang sejat

109
Q

Tes penala apa saja yang bisa dilakukan?

A

🡪 tes rinne, tes weber

110
Q

Apa saja tatalaksana tuli mendadak?

A

🡪 Tirah baring sempurna (total bed rest) istirahat fisik dan mental selama 2 minggu, Vasodilatansia yang cukup kuat, Prednison, Vitamin C, Neurobion, Diit rendah garam dan rendah kolesterol, Inhalasi oksigen, Obat antivirus sesuai dengan virus penyebab, Hiperbarik oksigen terapi (OHB) dan Pemberian steroid intratimpani menjadi alternatif dalam penatalaksanaan tuli mendadak.

111
Q

Bagaimaan prognosis tuli mendadak?

A

🡪 tuli mendadak tergantung pada beberapa faktor, yaitu: kecepatan pemberian obat, respon 2 minggu pengobatan pertama, usia, derajat tuli saraf dan adanya faktor- faktor predisposisi.

112
Q

Kapan kemungkinan sembuh tulis mendadak jadi lebih kecil?

A

🡪 jika suda lebih dari 2 minggi

113
Q
A