Emergencies imaging; dr. Nurhayati Mkes, Sp.Rad Flashcards
Apa saja modalitas yang bisa dilakukan untuk pencitraan?
Radiographs (plain, contrast), Radiasi Computed Tomography, Ultrasound, Magnetic Resonance Imaging, Nuclear Scintigraphy, dan Angiography
Modalitas yang paling efektif, Tersedia secara luas, Dosis radiasi yang lebih rendah dibandingkan dengan CT, Pada kasus tertentu dilakukan dengan cepat (rontgen dada), Sering digunakan sebagai skrining awal untuk menyingkirkan sesuatu yang jelas sebelum menggunakan modalitas lanjutan seperti CT atau MR. ini merupakan jenis pencitraan apa?
Plain Radiografi (foto polos)
Modalitas yang tepat digunakan untuk tulang kompleks, tersedia secara luas, berguna untuk penilaian jaringan lunak. Ini merupakan modalitas apa?
Computed Tomography (CT)
Apa keunggulan dari USG?
Menyediakan gambar real-time, tidak menggunakan radiasi berbahaya
Apa kekurangan dari USG?
Keterbatasan bidang pandangan, kesulitan kalau tulang, udara dan gas
apa modalitas pencitraan yang tidak menggunakan radiasi
usg
Pencitraan yang efektif untuk jaringan lunak adalah?
USG
Frekuensi yang tepat pada USG untuk struktur superfisial misal otot, tendon, testis, payudara, tiroid?
Frekuensi tinggi (7-18 MHz)
USG dengan frekuensi yang lebih rendah (1-6 MHz) digunakan untuk?
Struktur yang lebih dalam contohnya hati dan ginjal
Pencitraan yang menggunakan medan magnet yang kuat, gradien medan magnet dan gelombang radio adalah?
MRI
Pencitraan yang memberikan kontras yang lebih baik pada gambar jaringan lunak adalah?
MRI
MRI itu bukan untuk kegawatdaruratan tapi kalau pasien udah stabil baru bisa pakai MRI karena bisa menilai lebih bagus
Untuk melihat cranium, pakai X-ray kurang jelas bikin bingung jadinya pakai apa?
CT-scan
Pencitraan apa yang paling tepat untuk soft tissue?
MRI
Untuk melihat tulang paling tepat menggunaan pencitraan apa?
X-ray
Apa saja aturan yang harus dieprsiapkan untuk modalitas persiapan pasien dalam radiologi?
Aturan 1 : pilih Teknik pencitraan yang tepat
Aturan 2 : periksa kontraindikasi
Aturan 3 : diskusikan dengan ahli radiologi
Aturan 4 : persiapkan pasien
pa saja yang harus dipersiapkan untuk Wanita untuk Foto polos dan CT?
cek kehamilan
Jika menggunakan kontras IV apa yang harus dipersiapkan?
Kreatinin, DM, Riwayat hipersensitivitas
Apa yang harus dipersiapkan sebelum pemeriksaan USG?
Puasa, kandung kemih penuh (tergantung pada jenis pemeriksaan), dan memastikan tidak ada benda yang menghalangi di area yang diperiksa
Apa yang harus dipersiapkan sebelum melakukan MRI?
Lengkapi cheklist MRI, lepas logam dll, obat penenang jika pasien tidak kooperatif
Pemeriksaan radiologi yang bisa dilakukan pada kasus fraktur tulang tengkorak adalah?
X-ray dan CT. *tapi radiologi foto polos tidak lagi direkomendasikan untuk menilai cedera kepala
Fraktur cranium paling baik dicitrakan dengan?
CT-scan
Kegawatan hemmorage dapat terjadi karena traumatic dan non traumatic memerlukan CT scan. Indikasinya adalah pasien dengan?
Trauma daerah kepala dan defek neurologi fokal
Kegawatan perdarahan karena trauma meliputi?
EDH, SDH, SAH, dan kontusio serebri
Kegawata perdarahan kepala karena non trauma meliputi?
hipertensive hemorrhage dan
Cerebrovascular disease (Intracranial aneurysma)
apa khas bentuk perdarahan EDH?
Bentuk bikonfek mengumpul
bagaimana khas bentuk perdarahan SDH?
Melebar, mengikuti subdural spase yang longgar, seperti bulan sabit
bagaimana bentuk khas bentuk perdarahan SAH?
Mengikuti sulcus dan gyrus
Lokasi paling sering epidural hematoma ada di?
Bagian bawah skuamosa os temporal
lokasi paling sering epidural hematoma ada di?
Bagian bawah skuamosa os temporal
mengapa pada pencitraan radiologi terlihat darah hyperdense?
Karena darah mengandung zat besi
bagaimana bentuk dari perdarahan SDH?
Seperti bulan sabit
aneurysma yang pecah akan mengakibatkan apa?
SAH
Perdarahan intraventrikular adalah ?
adanya darah dalam sistem ventrikel otak
Perdarahan intraventrikular ini bisa terjadi karena?
ruptur pembuluh darah di sekitar ventrikel, bisa juga disebabkan karena penyebaran dari perdarahan subarachnoid karena ventrikel memang berhubungan dengan ruang subaracnoid
Pada infark serebri dilakukan CT dan MRI dengan indikasi?
Defek neurologi fokal atau menunjukkan gejala stroke
Apa pemeriksaan yang tepat untuk spinal emergency sesuai tujuannya?
CT berguna untuk lokasilasi fragmen tulang sedangkan MRI dapat memvisualisasikan struktur jaringan lunak
Apa yang bisa ditemukan pada MRI pada spinal?
Adanya robekan ligamentum flavum
Apa saja pemeriksaan radiologi pada trauma thorax?
X-ray thorax AP lateral view dan CT scan
Bagaimana gambaran radiologi pneumothorax?
Pada hemithorax didapatkan Lusensi tanpa corakan paru serta adanya white visceral pleural line yaitu garis tipis dan tajam yang membatasi area dengan corakan paru dan area lusen tanpa corakan paru
Hidropneumothorax ditandai dengan?
adanya Air fluid level intracavum pleura
Bagaimana pernafasan pada flail chest?
Paradoksikal respiration
benda asing di saluran pernafasan memerlukan pemeriksan radiologi chest x-ray (PA lateral view) serta CT scan thorax. Indikasinya?
pada pasien anak dengan kecurigaan menelan bendaa asing, dengan kesulitan bernafas, atau bila pasien tidak sadar
pasien dengan CHF memerlukan pemeriksaan radiologi apa?
Chest x-ray dan echocardiografi dengan indikasi pasien kesulitan bernafas atau tanda cardiac output rendah
apa yangterlihat pada cardiomegaly dengan edema pulmo?
Corakan vascular meningkat dan mangabur, hilal haze, kerley B line dan cardiomegaly
pada pasien pericardial effusion indikasi dilakukan pemeriksaan radiologi jika?
Pasien dengan nyeri dada, suara gesekan antar tulang iga, bunyi jantung lemah pada auskultasi
apa gambaran yang terlihat pada pericardial effusion?
Cardiomegaly dan water bottle appearance
Trauma abdomen dapat mengakibatkan terjadinya?
hematoperitoneum atau terkumpulnya darah di cavum peritneal dan cedera organ visceral (misalnya ruptur hepar, spleen, ginjal dll)
Kegawatan non trauma misalnya?
obstruksi usus (SBO, LBO), apendicitis, perforasi usus dll. Ascites, jaundice atau icteric, peritonitis, perdarahan traktus gastrointestinal juga merupakan kegawatan abdomen
Gold standar ruptur organ adalah?
CT Scan Tetapi utk gawatdarurat maka USG bisa dipakai karena CT Scan butuh waktu lama.
Pada kasus obstruksi intestinal pemeriksaan yang dibutuhkan apa dan dilakukan ketika?
Radiologi abdominal dan CT scan ketika nyeri kram abdominal mual, dan muntah
Perbedaan antara small bowel dan lage bowel adalah?
kalau small di central 5 cm dan large peripheral 8 cm
Pada small bolew syndrome apa gambaran radiologi yang bisa terlihat?
Coil spring dan step ladder
Pada pneumoperitoneum gambaran radiologi apa yang terlihat?
Semilunar/copula sign dan football sign
Pada cholecystisis pemeriksaan yang dibutuhkan adalah?
ultrasonografi
Apa tanda dari cholecyctisis?
Murphy sign
Kondisi yang terjadi pada renal colic adalah?
onset mendadak nyeri pinggang menjalar ke selangkangan
Pada kondisi trauma saluran kemih laki-laki perlu dilakukan ketika?
Riwayat blunt trauma abdomen dan jatuh mengangkang (astride)
Apa saja kegawatdaruratan yang termasuk musculoskeletal emergencies?
Fraktur dan dislokasi ekstremitas atas dan bawah, fraktur pelvis, cedera sendi, dan cedera ligament dan tendon
Apa saja yang termasuk perdiatric emergencies?
Neonatal emergencies (obstruksi intertinal dan intussception), foreigm body aspiration dan cedera tulang
Apa pemeriksaan radiologi yang terlihat pada intussception?
Target sign dan psedudokidney sign
apa itu fraktur greenstick?
retak di satu sisi tanpa patah menjadi beberapa bagian
Apa itu fraktur salter harris?
patahnya tulang anak Anda yang melewati lempeng pertumbuhan