Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

EMERGENCY & FORENSIC; BLOCK 23 > Cedera Kepala & Tulang Belakang; dr. Adiguno, Sp.BS > Flashcards

Cedera Kepala & Tulang Belakang; dr. Adiguno, Sp.BS Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Royal College: Emergency Medicine flashcards
1
Q

Apa saja komponen SCALP?

A

Skin – connective tissue – aponeurosis gelea – loose arteriolar tissue – pericranium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Selaput pembungkus yang membungkus otak dan sumsum tulang adalah?

A

meningea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

apa fungsi meningea?

A

Melindungi struktur saraf halus yang membawa pembuluh darah dan cairan sekresi (cairan serebrospinal), dan memperkecil benturan atau getaran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

selaput keras pembungkus otak yang berasal dari jaringan ikat tebal dan kuat, dibagian tengkorak terdiri dari selaput tulang tengkorak dan dura meter propia di bagian dalam. Disebut?

A

Durameter (lapisan sebelah luar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

durameter dibagi menjadi 2 apa saja?

A

yang menempel ke tulang (peristal layer) dan jaringan otak (meningeal layer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

selaput halus yang memisahkan durameter dengan piameter yang membentuk sebuah kantong atau balon berisi cairan otak yang meliputi seluruh susunan saraf sentral. Disebut?

A

Selaput Arakhnoid (Lapisan tengah)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dimana cairan cerebrospinal terdapat?

A

Ruangan subarachnoid (ruangan antara arachnoid dan piameter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

selaput tipis yang terdapat pada permukaan jaringan otak, piameter berhubungan dengan arakhnoid melalui struktur-struktur jaringan ikat yang disebut trebekel. Disebut?

A

Piameter (Lapisan sebelah dalam) Piameter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

berapa berat otak manusia dewasa normalnya?

A

sekitar 1200-1400gr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

berapa cerebral blood flow normal?

A

50 mL/100gr jaringan otak per menit (600cc darah setiap menit teralirkan diotak)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

brapa CBF irreversible?

A

<10-15cc/100g/menit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

erapa CBF reversible?

A

15-20cc/100g/menit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

suatu kemampuan otak untuk melakukan vasodilatasi maupun vasokonstriksi tergantung dari tekanan darah yang dialami disebut?

A

Serebral autoregulasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tekanan perfusi serebral/CPP (cerebral perfusion pressure/ CPP) adalah?

A

tekanan aliran darah ke otak, normalnya konstan karena adanya autoregulasi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bagaimana menentukan CPP?

A

MAP – TIK (tekanan arteri rerata – tekanan intracranial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bagaimana cara menghitung MAP?

A

2 disatol + sistol : 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Normal TIK/ICP dewasa?

A

10-15 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Berapa normal MAP?

A

50-100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Apa yang terjadi kalau MAP 50?

A

Harusnya mengecil tapi malah membesar bukan mengecil 🡪 gangguan dilatasi 🡪 arteri kolaps 🡪 iskemik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Apa yang terjadi kalau MAP >150? Increase flow 🡪

A

vasogenic edem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

volume intracranial terdiri dari apa?

A

dari Voume otak (1,2kg - 1,4kg), volume CSF (perhari produksi 500 cc) dan volume darah (permenit butuh 500cc/100g)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Bagaimana sifat cranium?

A

Rigid dan non non expansile boxes → kaku dan tidak bisa mengembang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Siapa yang mengatakan bahwa total dalam kranium selalu tetap karena tulang tengkorak
tidak elastis sehingga tidak bisa mengembang jika ada penambahan volume?

A

Doktrin Monroe-Kellie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pada kondisi normal volume intracranial terdiri dari?

A

Pada kondisi normal, volume
intrakranial terdiri dari 80% jaringan otak, 10% LCS, dan 10% darah.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pada kondisi IC-HTN (hipertensi intracranial) terjadi cushing triad apa saja?

A

Hipertensi, bradikardi dan nafas irregular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

trauma yang terjadi di lokasi dampak dengan tidak adanya patah tulang disebut dengan?

A

Coup

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

apa yang disebut dengan countrecoup?

A

sisi yang berlawanan dengan titik dampak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

mekanisme apa yang menyebabkan coup-countercoup brain injury?

A

Adanya mekanisme akselerasi dan deselerasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

primary goal dari manajemen trauma kepala? i

A

Pengenalan neurologis yang cepat kerusakan, dan tepat waktu diagnosis dan manajemen pra dan komplikasi pasca operas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

sekunder goal dari manakemen trauma kepala?

A

mencegah secondary insult , yang dapat memulai atau memperburuk kerusakan sekunder pada sistem syaraf pusat yang sudah rentan.

31
Q

Apa saja yang termasuk dalam initial triage?
histori singkat peristiwanya

A
  • Penilaian cepat fungsi vital dan fungsi neurologis.Pada
    pasien hipertensi, cari kehilangan banyak darahnya
    darimana.
  • Pada pasien yang diintubasi, periksa posisi dan
    Adekuasinya
32
Q

Apa saja yang termasuk primary survey?

A

Airway
Breathing
Circulation
Disability
Exposure

33
Q

Apa saja yang termasuk 6B dalam secondary survey?

A

Breath, Blood, Brain, Bowel, Bladder, Bone

34
Q

Apa sjaa beberapa bukti fraktur tengkorak basal?

A

Racoon eye, battle sign

35
Q

Liat di belakang telinga aja jejas keunguan

A

battle sign

36
Q

Pemeriksaan neurologis apa saja yang bisa dilakukan?
Pemeriksaan syaraf kranial

A

➢ Tingkat kesadaran (GCS) → tidak ada nilai 0
➢ Pemeriksaan motoric
➢ Pemeriksaan sensorik
➢ Reflex

37
Q

Pasien dipanggil respon spontan, verbal menjawab benar dan bisa menggerakkan ekstremitas, GCS?

A

E4V5M6

38
Q

Standar pemeriksaan radiologi kepala?

A

CT scan

39
Q

Apa yang bisa dievaluasi dari skull radiografi?

A

Fraktur tengkorak
Pneumocephalus
Darah di sinus
Benda asing menembus otak

40
Q

Modalitas pencitraan pilihan sangat baik dalam mengidentifikasi fraktur tengkorak, cairan ekstra-aksial koleksi dan memar hemoragik adalah?

A

CT scan

41
Q

Khas gambaran radiologi epidural hematom?

A

Lesi bikonfeks

42
Q

Khas gambaran radiologi rubdural?

A

Mengikuti bentuk otak

43
Q

Bagaimana manajemen pasien dengan peningkatan ICP?

A

Optimalkan posisi kepala pada kemiringan 30-45 derajat horizontal perhatikan posisi leher

44
Q

Apa tanda dari hipoksemia?

A

Saturasi O2 <90% di lapangan; pO2 <60 mmHg dari BGA) dan hipotensi (SBP <90 mmHg

45
Q

Berapa target CPP dan ICP serta MAP?

A

60-70 mmHg dan ICP <20 mmHg, MAP >90 mmHg

46
Q

Cairan standar untuk pasien trauma?

A

Cairan istononik (NS 0,9%)

47
Q

Kapan pasien diberikan fenitoin?

A

pasien cedera kepala berat (GCS<8), perdarahan intracranial (SDH dkk), pasien dengan open depress fracture, head injury, pasien dengan kebocoran LCS Scalp base fracture

48
Q

Obat apa yang tidak dianjurkan untuk meningkatkan hasil atau mengurangi ICP?

A

Steroid

49
Q

Pada pasien yang seperti apa yang tidak boleh dikasi acetaminophen?

A

Normothermi dehidrasi

50
Q

Osmoterapi yang bisa diberikan adalah?

A

Mannitol 0,25-1 g / Kg, IV Efek
maksimal terlihat 20-40 menit setelah pemberian, ulangi 6 jam dengan 0,25 g / kg, target 320 mOsm / L

51
Q

Dapat menyebabkan hipotensi, hemolisis, hiperkalemia, insufisiensi renal 9kreatinin >2), dan edema pulmo merupakan efek samping dari?

A

Mannitol

52
Q

Apa kriteria harus melibatkan ahli bedah syaraf?

A
  1. Tetap koma (GCS ≤ 8) setelah resusitasi awal
  2. kebingungan yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari
    4 jam
  3. penurunan GCS setelah masuk
  4. Tanda neurologis fokal progresif
  5. kejang tanpa sembuh total
  6. cedera tembus yang pasti atau diduga
  7. kebocoran cairan serebrospinal
53
Q

Apa saja yang harus dilakukan pada pasien?

A
  1. Pertahankan BP rata-rata> 90 mm Hg
  2. Pertahankan PaCO₂ antara 25 - 35 mm Hg
  3. Gunakan larutan isotonik untuk euvolemia
  4. Sering melakukan pemeriksaan neurologis
  5. Penggunaan CT scan secara liberal
  6. Konsultasi bedah saraf dini
54
Q

Apa saja yang tidak boleh dilakukan?

A
  1. Biarkan pasien menjadi hipotensi
  2. Melakukan hiperventilasi yang terlalu agresif
  3. Gunakan cairan IV hipotonik
  4. Gunakan paralitik akting panjang
  5. Lumpuh sebelum melakukan ujian lengkap
  6. Bergantung pada pemeriksaan klinis saja
55
Q

vertebrae terdiri dari?

A

Vertebral, torakal, lumbal, sacrum, coxae

56
Q

Trauma spinal paling sering di?

A

lumbal dan cervical, kalo lumbal dithorakolumbal junction t11 dan t12

57
Q

area kulit dipersarafi oleh akson sensorik dalam akar saraf segmental tertentu

A

dermatom

58
Q

representasi untuk satu segmen saraf tulang belakang yang mempersarafi otot atau kelompok otot tertentu, meskipun setiap akar saraf segmental mempersarafi lebih dari satu otot, dan kebanyakan otot dipersarafi oleh lebih banyak dari satu akar (biasanya dua)

A

miotom

59
Q

syok menyebabkan hilangnya tonus vasomotor dan persarafan simpatis ke jantung

A

syok neurogenik

60
Q

Kondisi lembek (kehilangan tonus otot) dan hilangnya refleks yang terjadi segera setelah cedera tulang belakang. Setelah jangka waktu tertentu, terjadi spastisitas. Hilangnya kekuatan sensorik, motoric, reflex. Disebut?

A

Syok tulang belakang

61
Q

Pada sensori grading system nilainya apa saja?

A

0 absent
1 impaired
2 normal
NT not testable

62
Q

Kondisi kehilangan yang lebih besar secara tidak proporsional kekuatan motorik di ekstremitas atas daripada di ekstremitas bawah, dengan berbagai derajat kehilangan sensorik adalah?

A

spinal cord syndrome

63
Q

Teknik masukan jari ke anus dan memberikan tekanan diarah jam 3 terus ditanya terasa tidak benar atau tidak jawabannya disebut?

A

Deep anal pressure

64
Q

Menginstruksikan kontraksi m. spinchter aninya disebut pemeriksaan apa?

A

Voluntary anal pressure

65
Q

pasien menggunakan kateter jari masukan anus dan tarik kateternya ada refleks anusnya ngga kalau wanita rangsang clitoris disebut?

A

Bulbucavenus refleks

66
Q

jenis dari spinal cord injury adalah?

A

complete lesion dan incomplete lesion

67
Q

alah satunya positif (DAP atau VAP) masuknya klasifikasi apa?

A

Incomplete

68
Q

dua duanya negative (DAP dan VAP) masuknya klasifikasi apa?

A

Complete

69
Q

Sindrom korda anterior terjadi akibat cedera pada motorik dan jalur sensorik di bagian anterior korda. Karakteristiknya?
1. Paraplegia
2. Kehilangan nyeri bilateral dan
3. sensasi suhu.
4. Pemeliharaan kolum dorsal utuh (yaitu, posisi, getaran, dan
dalam rasa tekanan)

A
  1. Paraplegia
  2. Kehilangan nyeri bilateral dan
  3. sensasi suhu.
  4. Pemeliharaan kolum dorsal utuh (yaitu, posisi, getaran, dan
    dalam rasa tekanan)
70
Q

Sindrom Brown-Séquard terjadi akibat hemiseksi tali pusat, biasanya karena trauma tembus. Terdiri dari?

A

-Kehilangan motorik ipsilateral (traktus kortikospinalis)
- Hilangnya indera posisi ipsilateral(kolom punggung),
-hilangnya nyeri kontralateral dan sensasi suhu mulai satu hingga dua tingkat di bawah tingkat cedera (saluran spino-thalamic)

71
Q

Pada kasus cervical spine radiografi dilakukan kalau ada kriteria apa?

A

(kalau ada 1 diantara 5 dibawah ini)
N neuro deficit
E etoh alcohol/intoksikasi
X extreme distracting injury
U unable to provide history
S spinal tenderness

72
Q

Manajemen umum dari cedera spine dan spinal cord meliputi?

A
  1. Pembatasan dari gerakan spinal
  2. Oksigenasi
  3. Cairan IV
  4. Medikasi
  5. Rujuk
73
Q

Penyebab dari sindrom brown-sequard?

A

Trauma, spinal cord tumor, iskemia dan infection

74
Q
A

EMERGENCY & FORENSIC; BLOCK 23 (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions