Syok dan RJPO (anafilaktik); dr. Ardi Pramono, Sp.An.,M.Kes

Question 1

Apa yang disebut dengan syok?

Answer 1

Kegagalan sirkulasi yang menyebabkan hipoksia selulas jaringan

Question 2

Bagaimana terjadinya syok?

Answer 2

Gangguan perfusi jaringan 🡪 gagal sirkulasi 🡪 imbalance oksigen 🡪 hipoksia 🡪 laktat

Question 3

Apa saja komponen dari syok?

Answer 3

Volume sirkulasi, gagal fungsi jantung, obstruksi dan lost of vascular tonicity/malddistributif

Question 4

Bagaimana volume sirkulasi pada syok?

Answer 4

Hipovolemi

Question 5

Infark aritmia termasuk komponen syok apa?

Answer 5

Gagal fungsi jantung

Question 6

Tamponade termasuk dalam komponen syok apa? Obstruksi

Answer 6

Obstruksi

Question 7

Yang termasuk dalam syok anafilaksis dalam komponen syok adalah?

Answer 7

lost of vascular tonicity/ malddistributif

Question 8

Apa saja jenis-jenis syok?

Answer 8

Kardiogenik, hipovolemik, hemoragi, distributive dan obstruktif

Question 9

Seseorang bisa dikatakan syok ketika memiliki nadi yang bagaimana?

Answer 9

Takikardi (cepat) namun lemah

Question 10

Bagaimana kondisi kulit pasien syok?

Answer 10

Dingin, pucat dan slow refill

Question 11

Pasien dengan syok akan menghasilkan urin yg bagaimana?

Answer 11

<0,5 ml/kgbb/jam

Question 12

Tensi berapa yang menandakan terjadinya syok?

Answer 12

Hipotensi arterial (asystole <90 mmHg atau MAP <65 mmHg atau penurunan >40 mmHg)

Question 13

pada pasien dengan syok apa yang bisa terjadi pada analisis gas darah?

Answer 13

Hiperlaktatemia (>2 mEq/L)

Question 14

Tanda syok pada kondisi hipoksia berat adalah?

Answer 14

penurunan kesadaran

Question 15

Menilai prognosis syok dengan melihat index syok normal yaitu?

Answer 15

HR/systole 🡪 0,5-0,7

Question 16

Prinsip dari penanganan syok adalah?

Answer 16

perbaikan sirkulasi

Question 17

Apa saja tatalaksana syok yang dapat diberikan?

Answer 17

Ventilasi oksigen, terapi cairan, dan vasoaktif

Question 18

Terapi cairan apa yang bisa diberikan pada pasien syok?

Answer 18

Kristaloid dan koloid

Question 19

Jenis vasoaktif apa yang bisa diberikan pada pasien syok?

Answer 19

Nor adrenalin, dopamine, dobutamine, dan adrenalin

Question 20

Dapat dikatakan syok hemoragi kelas 1 ketika?

Answer 20

Bloss loss <750/<15%, HR normal, RR normal, sistolik normal, urin output normal

Question 21

Pasien dengan blood loss 1.500-2.000 (30-40%), HR >120 x/menit, RR 30-40 x/menit, sistolik turun dan urin output 5-15 ml/jam termasuk kelas?

Answer 21

III/3

Question 22

Pasien dapat dikatakan syok hemoragik kelas 4 kalau?

Answer 22

Blood loss >2.000, HR >140 x/menit, RR >35 x/menit, sistolik turun (60) dan urin output minimal

Question 23

Syok yang disebabkan karena reaksi aku tyang mengancam jiwa disebut?

Answer 23

Syok anafilaktik

Question 24

Apa patofisiologi yang mendasari terjadinya syok anafilaktik?

Answer 24

Pelepasan mediator sel mast 🡪 histamin

Question 25

Gejala klinis apa yang bisa timbul pada pasien dengan syok anafilaktik?

Answer 25

Urtikaria sampai henti jantung setelah terpapar allergen atau trigger lain

Question 26

Bagaimana tatalaksana syok anafilaktik?

Answer 26

Diberikan adrenalin IM 0,3-0,5, bisa diulang tiap 5-10 menit (3 drip??)

Question 27

Pasien syok anafilaktik dengan cardiac arrest tatalaksana apa yang bisa diberikan?

Answer 27

Adrenalin IV 0,1 mg

Question 28

Pengobatan apa yang bisa diberikan pada pasien dengan syok anafilaktik?

Answer 28

Antihistamin (H1 histamin), steroid (prednisolone)

Question 29

Terapi cairan apa yang bisa diberikan pada pasien syok anafilaktik?

Answer 29

Infus kristaloid atau koloid 0,5-1 L pada kondisi syok

Question 30

Apa yang dimaksud dengan BHD?

Answer 30

Usaha mempertahankan hidup saat penderita mengalami keadaan yang mengancam jiwa

Question 31

Apa saja komponen BHD?

Answer 31

Airway, breathing, dan circulation

Question 32

Pada saat airway dengan konsisi obstruksi total apa yang bisa dilakukan?

Answer 32

Pada pasien yang sadar bisa dengan Heimlich manuver dan pasien yang tidak sadar bisa abdominal trust dan finger sweap

Question 33

Apa saja yang termasuk obstruksi parsial?

Answer 33

Cairan : gargling, padat/lidah : snoring, dan laring : stridor

Question 34

Apa yang termasuk triple manuver airway?

Answer 34

Head tilt dan chin lift lalu jaw trust

Question 35

Apa saja bantuan alat yang bisa digunakan untuk membuka airway?

Answer 35

NPA -nasophaairway dan OPA-Oro pharing airqay/mayo/gudel

Question 36

Berapa laju nafas normal orang dewasa?

Answer 36

12-20 x/menit

Question 37

Berapa laju normal anak/bayi?

Answer 37

20-30 x/menit

Question 38

Apa saja yang termasuk tanda dispnea?

Answer 38

Retraksi dinding dada, nafas cuping hidup dan sesak nafas

Question 39

Pada breathing dikatakan pemeriksaan baik ketika?

Answer 39

Suara napas vesikuler dan ronkhi wheezing tidak ditemukan

Question 40

Ambu bag tanpa kantung dapat memberikan oksigen berapa %?

Answer 40

50%

Question 41

Ambu bag dengan kantung dapat memberikan oksigen berapa %?

Answer 41

> 90%

Question 42

Berapa HR dewasa?

Answer 42

60-80 x/menit

Question 43

Berapa HR anak?

Answer 43

60-140 x/menit

Question 44

Berapa HR bayi?

Answer 44

85-200 x/menit

Question 45

Pada dewasa dilkatakan takikardi kalau?

Answer 45

> 100

Question 46

Pertolongan pertama henti jantung adalah?

Answer 46

kompresi dada segera

Question 47

Apa tujuan dari kompresi dada?

Answer 47

Support oksigen, ventilasi dan sirkulasi dan mengambalikan fungsi. Terjadinya ROSC

Question 48

Bagaimana perbandingan kompresi dan ventilasi?

Answer 48

Dewasa 30:2, anak 5:1

Question 49

Bagaimana kompresi pada orang awam?

Answer 49

Langsung kompresi 100x/menit tanpa ventilasi

Question 50

Apa yang dilakukan kalau pasien henti nafas?

Answer 50

Rescue breathing dengan memberikan tiupan nafas dalam 1 menit 8-10 kali

Question 51

Kapan RJP digentikan?

Answer 51

Penolong kecapaian, tanda-tanda kematian, mulai ada respon nadi dan nafas, diambil alih oleh petugas yang lebih kompeten