Pediatric emergencies; dr.H. Bambang Edi. SpA Flashcards
Tatalaksana awal pd kasus kegawatdaruratan pd anak?
🡪 Atasi gejala atau tanda bahaya (stabilisasi pasien harus dilakukan sebelum diagnosis pasti)
Tatalaksana lanjutan pd kasus kegawatdaruratan pd anak?
🡪 Atasi kausa atau lakukan rujukan
Tanda bahaya umum pd kasus kegawatdaruratan anak?
🡪 memuntahkan tiap makanan/minuman (scr berlebihan, volume yg dimuntahkan sm dg yg dimunum/makan), kejang (disertai demam maupun tdk), penurunan kesadaran (koma/syok/ensefalopati/hipo-hiperglikemia/hipoksia/sebab lain), tidak mau minum/netek (karena ada infeksi berat/ dehidrasi berat/ trismus), sesak nafas (perhatikan apakah ada retraksi dada), nafas cepat, nafas mengangguk-angguk (ada distress respirasi)
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) adalah ?
🡪pendekatan pelayanan terintegrasi dalam tata laksana balita sakit yang berfokus pada kesehatan anak usia 0-59 bulan secara menyeluruh di layanan rawat jalan fasilitas kesehatan dasar. Pelayanan MTBS dilakukan oleh perawat atau bidan dengan supervisi dokter yang terlatih
Perbedaan kejang dg demam dan kejang demam?
🡪 klo kejang dg demam itu mprk simdrom/Kumpulan gejala-gejala, sedangkan kejang demam itu mrpk penyakit. Penyebab demam dg kejang yg terbanyak adalah kejang demam.
Klo ada anak yg bukan kejang demam, apa yg perlu diperhatikan?
🡪 kita harus waspada apakah ada infeksi intracranial (cthnya meningitis)
Gejala yg harus diwaspadai (yg mengarah ke bukan kejang demam)?
🡪 onset demam udh dari lama (sblmnya tdk baik baik saja), post iktal periode anak tertidur 1 atau 2 jam, tanda tanda meningeal, kejang lama
Tujuan terapi awal pd kejang?
🡪 mencegah kejang menjadi status epilepticus (kejang yg berlangsung lebih dari 30 mnt atau sekumpulan kejang tanpa episode sadar yg jika digabung waktunya sampai 30 mnt)
Kejang yg berlangsung >15 mnt, bersifat fokal, dan berlangsung selam 24 jam, disebut?
🡪 KDK (kejang demam kompleks)
KDK yg berlangsung > 30 mnt disebut?
🡪 status epilepticus
Kejang yg berlangsung selama > 30 mnt, yg disertai tanda tanda infeksi intracranial, maka dx nya menjadi?
🡪 status epilepticus et causa infeksi intracranial
Kejang demam yg berlangsung selama > 30 mnt, lalu membaik, maka dx nya?
🡪 status epilepticus et causa KDK
Kejang yg berlangsung selama > 30 mnt, dan tidak disertai demam
status epilepticus ec epilespi
RR, HR, dan minimum systolic blood pressure normal pd infant?
🡪 RR 30-60, HR 100-160, BP >60
RR , HR, dan minimum systolic blood pressure normal pd todler?
🡪 RR 24-40, HR 90-150, BP >70
RR , HR, dan minimum systolic blood pressure normal pd preschool?
🡪 RR 22-34, HR 80-140, BP >75
RR , HR, dan minimum systolic blood pressure normal pd school age?
🡪RR 18-30, HR 70-120, BP>80
RR, HR, dan minimum systolic blood pressure normal pd adolescent?
🡪RR 12-16, HR 60-100, BP >90
Adanya nafas cepat/ respirasi, kemungkinan anak menderita?
🡪 asma berat atau pneumonia (karena bakteri/jamur/viral)
Tools untuk penilaian cepat kegawatan pd anak? 🡪
menggunakan PAT (Pediatric Assessmen Triangle)
Penilaian PAT terdiri dari?
🡪 appearance, work of breathing, circulation to skin
Keuntungan menggunakan PAT?
🡪 cepat, Hanya pake penglihatan dan pendengaran, tidak butuh alat, tidak perlu waktu lama (30-60 detik)
Appearance pd PAT menggambarkan apa?
🡪 Menggambarkan adekuatnya ventilasi, oksigenasi, perfusi otak, keseimbangan tubuh dan fungsi sistem saraf pusat. (Tp harus ingat bahwa apay g dilihat itu tergantung pd tahap perkembangan dan usia anak)
Apa saja karakter yg dinilai pd aspek appearance?
🡪 tonus, interaksi, kenyamanan, pandangan, biacara/menangis
Pada tonus apa saja yg dilihat/dinilai?
🡪 Apakah Normal tonus atau flaccidity?, Apakah anak bergerak aktif atau menolak pemeriksaan dg kuat?
Pd interaksi apa yg dilihat/dinilai?
🡪bagiaman kesadarannya?apakah anak berspon thd stimulus suara? Apakah pasien mencoba meraih mainan atau bermain dg suatu objek saat diperiksa? Seberapa kuat bereaksi terhadap rangsangan?
pd kenyamanan apa yg dilihat/dinilai?
🡪 Apakah pasien dapat ditenangkan oleh pengasuh atau tetap irritable meskipun ditenangkan pengasuh?
pd pandangan apa yg dilihat/dinilai?
🡪 Apakah pasien menatap saat diajak bicara? Apakah tatapan menyimpang (terlihat bengong/tatapan kosong)