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MED A2023 - PSY EXAM 1 > THEME 4 - TRB ANXIEUX (trb de panique, agoraphobie, phobie spécifique, phobie sociale) > Flashcards

THEME 4 - TRB ANXIEUX (trb de panique, agoraphobie, phobie spécifique, phobie sociale) Flashcards

1
Q

trb de panique - lors de l’éval clinique d’un trb de panique, que faut il éviter en s’adressant au px

A
  • ne pas banaliser les Sx de panique
    la psychoed sur leur origine (anxieuse et non physique) et sur les Tx dispo est de rigueur
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Q

trb de panique - le critère distinctif et spécifique de ce trb est…

A

la présence d’attaque de panique spontannées et récurrente, ce qui occasionne des préoccupations persistantes

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3
Q

trb de panique - lien avec évanouissement

A

les Px peuvent craindre de s’évanouir, mais ils ne s’évanouiront jamais

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4
Q

trb de panique - fréquence des attaques

A

variables, allant d’hebdomadaire, mensuelle et aprfois quotidienne

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5
Q

trb de panique - que veut dire “récurrente” en terme d’attaque de panique

A

signifie qu’il y en a eu plus qu’une

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6
Q

trb de panique - V ou F : la présence d’atatques de panique peut occasionner des préocupations chez le Px ou la Px concernant sa santé physique? décrire

A

V
l’émergence et la persistance des attaques de panique occasionnent chez les Px des préoccupations et des inquiétudes quant a leur santé physique (ai-je un infarctus?) ou mentale (suis-je fou?), ainsi que des soucis quant a l’image qu’ils peuvent donner lors de leurs crises ou de leurs activités hebdo

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7
Q

trb de panique - une attaque de panique est elle un Dx en soi

A

non

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8
Q

trb de panique - nommer des Dx dans lesquels on pourrait retrouver une atatque de panique sans trb de panique? (5)

A
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9
Q

trb de panique - nommer les facteurs de mauvais pronostic (7)

A
  • attaque de panique sévère
  • longue durée de maladie
  • faible rep au Tx initial
  • présence de comorbidité ou trait : agoraphobie, personnalité anxieuse, hypersensibilité interpersonnelle, dépression majeure
  • divorce des parents ou décès pendant l’enfance
  • statut célibataire
  • classe sociale défav
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10
Q

trb de panique - critères Dx : doit comprendre des attaques de panique, décrire (2)

A
  • attaques récurrentes et inattendues
  • une attaque de panique = montée brusque de crainte intense ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes, acec la survenue de 4 ou plus Sx précis
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11
Q

trb de panique - critères Dx : pour les attaques de panique, quand doit survenir la montée brusque

A

etat de calme ou d’anxiété

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12
Q

trb de panique - critères Dx : les attaques de panique doivent etre accompagnées de 4 ou plus des Sx suivants (13)

A
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13
Q

trb de panique - critères Dx : des Sx en len avec la culture comme ____ (4) peuvent etre observés

A
  • acouphene
  • dlr au cou
  • cépahlées
  • cris ou pleurs incontrolables

de tels Sx ne peuvent pas compter pour un des 4 Sx requis

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14
Q

trb de panique - critères Dx : au moins 1 des attaques a été suivie par une période de _____ de l’un ou deux des Sx suivants

A
  • période de > 1 mois
  • Sx : voir image
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15
Q

trb de panique - critères Dx : la perturbation n,est pas mieux epxloquée par un autre trb mental, p. ex, l’attaque de panique ne survient pas exclusivement en rep a… (5)

A
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16
Q

trb de panique - critères Dx : résumer les critères du DSM5

A
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17
Q

trb de panique - les Sx anxieux peuvent etre exacerbés en début de Tx par un ____, donc il est fréqyent d’ajoutr une ____ en attendant l’efficacité complete

A

ISRS (antidépresseurs)
on ajoute une benzo

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18
Q

trb de panique - l’alprazolam est il un bon choix de Tx

A
  • efficace et rapide, mais PAS un bon choix
  • il renforce l’impression que la crise de panique a été soulagée par la Mx alors qu’elle s’attenue habituellement par elle meme
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19
Q

trb de panique - risque de tolérance et dépendance de la médication (2)

A
  • le Px peut dev un sentiment de sécurité eyt il peut devenir tres difficile pour lui de se passer de son pot de pillule, meme s’il n’en prend jamais
  • par ailleurs, la durée d’action est courte et le risque de tolérance et de dépendance est élevé
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20
Q

trb de panique - comment faciliter le sevrage avec benzo

A

privilégier en une avec un debut d’action un peu plus lent mais qui agit plus longtemps

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21
Q

agoraphobie - considérée comme étant presque tjrs associée a quel trb dans le DSM IV? comparer avec DSM V

A
  • trb de panique (DSM IV)
  • maitenant, elle est considérée comme état un trb a part entière (mais pls similitudes demeurent)
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22
Q

agoraphobie - est-ce un trb invalidant

A

OUI
considéré comme le trb anxieuc le plus invalidant

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23
Q

agoraphobie - pourquoi est-ce considéré comme le trb anxieux le + invalidant

A

l’ampleur de l’évitement agoraphobique détermine l’impact négatif de ce trb sur le fonctionnement psychosocial et professionnel

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24
Q

agoraphobie - réfère a quels types de situations

A

toute situation ayant un noyau “claustrophobique”, car elles provoquent chez le Px une impression ou il est impossible de s,échapper d’un lieu/situation

25
Q

agoraphobie - critères Dx : il s’agit de peut ou anxiété marquées pour deux (ou plus) des cinq situations suivantes

A
26
Q

agoraphobie - critères Dx : la personne craint ou évite ces situations parce que…

A

elle pense qu’il pourrait etre difficile de s’en échaper ou de trouve du secours en cas de survenue de Sx de panique ou d’autres Sx incapacitants ou embarrassants

27
Q

agoraphobie - critères Dx : comment sont vécues les situations agoraphobogenes (3)

A
28
Q

agoraphobie - critères Dx : décrire la peur, l’anxiété ou l”évitement (3)

A
29
Q

agoraphobie - critères Dx : lien avec autres affection médicales

A

si présentes (ex : MII, parkinson), la peur, l’anxiété ou l’évitement sont clairement excessifs

30
Q

agoraphobie - critères Dx : la peur, l,anxiété ou l’évitement ne sont pas mieux expliqués pr les Sx d’un autre trb mental, p. ex, les Sx… (6)

A
31
Q

agoraphobie - critères Dx : peut on Dx a la fois un trb de panique et une agoraphobie

A

oui, si le Px rempli les critères Dx des 2 maladies

32
Q

agoraphobie - critères Dx : résumer les critères du DSM5

A
33
Q

phobie spécifique - décrire la base de la théroeic ompotementale

A

s’explique par un conditionnement dit classique : l’association entre un stimulus inconditionnel et un stimulus neutre, qui devient alors conditionn.

ce modele comportemental peut svnt s’appliquer aux autres trb anxieux

34
Q

phobie spécifique - décrire la théorie de freud (2)

A
  • postule qu’une pulsion réprimée a cause de son caractere socialement inacceptable et svnt inadmissible pour le Px lui meme est dépalcée
  • création d’un conflit envers un objet moins menancant et plus acceptable
35
Q

phobie spécifique - critères Dx : définir la phobie

A

peut ou anxiété intense a propos d’un objet ou d’une situation spcifique

36
Q

phobie spécifique - critères Dx : chez les enfants, la peur ou l’anxiété peut s’exprimer par… (4)

A

pleurs
acces de colere
rxn de figement
rxn d’agrippement

37
Q

phobie spécifique - critères Dx : l’objet ou la situation phobogene provoque…

A

presque tjrs une peur ou anxiété immédiate

38
Q

phobie spécifique - critères Dx : décrire la peur ou l’anxiété vécue (4)

A
39
Q

phobie spécifique - critères Dx : le trb n’est pa smieux exploqué par les Sx d’un autre trb mental, comprenant quoi (5)

A
40
Q

phobie spécifique - critères Dx : nommer les types (5)

A
  • animal
  • environnement naturel
  • sang-injx-accident
  • situationnel (avions, ascenseurs, endroits clos)
  • autres (ex : sit pouvant conduire a vomir, a s’etouffer ou a contracter une maladie ou encore bruits forts/personnages costumés chez les enfants)
41
Q

phobie spécifique - critères Dx : résumer les critères du DSM V

A
42
Q

phobie spécifique - quel tyope est particulirement héritable génétiquement

A

sang-injx-accident

43
Q

phobie spécifique - quel est le seul type qui est présent en proportion 1 H : 1 F

A

sang-injx-accident

44
Q

phobie spécifique - le type sang-injx-accident est le seul qui peut amener des Sx ___

A

vasovagaux

45
Q

trb d’anxiété sociale - le DSM V identifie 3 situations sociales pouvant amener la symptomatologie d’un trb d’anxiété sociale, lesquels

A
  • intercations sociales (par avec qqun, éviter un regard)
  • etre observé (faire qqch en public)
  • performance devat autrui (parler en public ou avec qqun d’autorité)
46
Q

trb d’anxiété sociale - distinguer trb anxiété social et personnalité évitante (3)

A
  • certains distinctions existent, notamment a/n des critères
  • le TP réfère davantage a un mode d’inhibition social relié au fait de ne pas penser etre a la hauteur et de la crainte du jugement négatif d’autrui
  • l’anxiété sociale, quelle, refère surtout a une anxiété qui releve d’etre exposé a une observation attentive d’autrui
47
Q

trb d’anxiété sociale - le Px doit il faire preuve d’auto critique

A

non, il n’est pa snécessaire que le Px reconnaisse le caractere exagéré de sa conduite (auto critique parfois altérée)

48
Q

trb d’anxiété sociale - le Px craint quoi (5)

A
  • d’etre embarrassée
  • humilié
  • mal jugé
  • ridiculisé
  • rejeté

en raison de sa performance ou de sa gene face aux autres ou encore des Sx qu’il présente

49
Q

trb d’anxiété sociale - ce sont des rxn anxieises ou atatques de paniques qui sont uniquement ____

A

situationnelles (favorisée par des connotations ou anticipations sociales)

50
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : définir

A

peur ou anxiété intenses d’une ou pls sotuations sociales durant lesquelle le sujet est exposé a l’éventuelle observation attentive d’autrui

51
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : chez les enfants, l’‘anxiété doit apparaitre quand

A

en présence d’autres enfants et pas uniquement dans les interactions avec les adultes

52
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : la personne craint quoi

A

d’agir ou de montrer des Sx d’anxiété d’une façon qui seta jugée négativement

53
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : les situations sociales povoquent presque tjrs une peur ou une anxiété… décrire chez les enfansy

A
  • la peur ou l’anxiété peuvent s’exprimer dans les sit sociales par des pleurs, des acces de colere, des rxn de figement, l’enfant s’accroche, se met en retrait ou ne dit plus rien
54
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : décrire la peur ou l,anxiété (5)

A
55
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : lien avec autres affections médicales

A
  • si présente, la peur, l’anxiété ou l’évitement sont clairement non liées a cette affection ou excessifs
56
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : on doit spécifieer si l’anxiété est seulement liée a …

A

la performance : peur limité aux situations de performance ou de parler public

57
Q

trb d’anxiété sociale - critères Dx : résumer les critères du DSM V

A
58
Q
A

MED A2023 - PSY EXAM 1 (29 decks)

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