Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clínica > Terapia Intensiva > Flashcards

Terapia Intensiva Flashcards

1
Q

Tipos de choque

A

Hipovolêmico
Cardiogênico
Obstrutivo
Distributivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Alterações de DC, RVS, PVC e Pcap dos choques

A

Hipovolêmico: alta RVS, baixo DC, baixa PVC e Pcap
Obstrutivo e cardiogênico: alta RVS, baixo DC, alta PVC e Pcap
Distributivo: alto DC e baixa RVS, PVC e Pcap nl ou diminuídas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Graus de hemorragia (PA, FC, perda)

A

Grau I: PA nl, FC nl, perda <15%
Grau II: PA nl, FC>100, perda 15-30%
Grau III: PA baixa, FC>120, perda 30-40%
Grau IV: PA baixa, FC>140, perda > 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Exame laboratorial que reflete a perfusão tecidual do paciente

A

Lactato sérico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Elevação da variação de pressão de pulso (delta PP) significa

A

Boa resposta a reposição volêmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objetivos no tto do choque
PAM
POAP
Lactato

A

PAM > 65mmHg
POAP 15-18mmHg
Lactato em queda <2mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tto choque anafilático

A

Adrenalina IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definição atual de sepse

A

Disfunção orgânica causada por resposta imune desregulada a infecção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Parâmetros do SOFA

A

> = 2 (identifica disfunção orgânica)

  • sangue (plaquetas)
  • SNC (Glasgow)
  • Oxigenação (PaO2/ FiO2)
  • Fígado (bilirrubina)
  • Arterial Pressure (PAM)
  • Anúria (Cr e diurese)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Parâmetros d qSOFA

A

FR>22
PAS<100
Alteração do nível de consciência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Citocinas relacionadas a sepse

A

TNF-alfa, IL1, IL6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fases da sepse e relação com o DC

A

Fase quente (DC aumentado) x Fase fria (DC diminuido)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Abordagem inicial da sepse

E em choque séptico refratário?

A

Culturas + ATB
Cristaloide 30ml/kg (repor em 3h)
Vasopressor para PAM>= 65mmHg

Corticoide, hemotransfusão de Hb<7, dobutamina se DC baixo ou SvcO2 <70% (fase fria do choque)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ventilação mecânica na SDRA

A

Volume corrente <6ml/kg
pressão de platô <= 30cmH2O
PEEP alta
Posição prona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tipos de insuficiência respiratória

A

Tipo 1: hipoxêmica (desequilibrio V/Q) PaO2/FiO2<300

Tipo 2: hipercapnica (hipoventilação)
PaCO2> 50

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rx de tórax na SDRA

A

Infiltrado misto, bilateral

17
Q

Critérios de Berlim para SDRA

A

Sete dias
Descartar origem cardiogênica ou hipervolemia
Rx: opacidade bilateral sem outra causa
Alteração da PaO2/ FiO2

18
Q

Classificação de da SDRA

A

De acordo com PaO2/FiO2
<300 - leve
<200 - moderada
<100 - grave

19
Q

Como diferenciar causa estrutural de tóxico metabólica de RNC

A

Metabólica: não tem déficit focal (exceto hipoglicemia) e tem pupilas fotorreativas

20
Q

Cefaleia, vômitos, papiledema, paralisia do VI par, tríade de Cushing
HD

A

HIC

21
Q

Qual é a tríade de Cushing?

A

HAS. bradicardia, arritmia respiratória

22
Q

Tto da HIC

A 
PIC < 20mmHg
Proteger via aérea
Controle da PAM
Cabeceira elevada 30-45o
Sedação
Manitol ou salina hipertônica
Hiperventilação transitória (reduzir CO2)
Corticoide se tumor ou abscesso
Drenagem de LCR/ hemicraniectomia
23
Q

Tempo de observação no hospital para morte encefálica

A

6h (24h se hipoxico isquemico)

24
Q

Intervalo entre exames para morte encefálica

A

1h (>= 2 anos de idade)
12h (2m-2a)
24h (7d-2m)

25
Q

Quem pode fazer o exame para morte encefálica?

A

Neuro, NeuroCx, UTI, emergencista

Pessoa com >= 10 exames ou > 1a de experiencia com coma ou curso de capacitação

26
Q

SSVV para morte encefálica

A

T>35oC
SatO2> 94%
PAM>=65

27
Q

Do que consiste o exame para morte encefálica

A

Coma de causa conhecida + reflexo de troncos ausentes + 1 teste de apneia + 1 exame complementar (US doppler, angiografia, PET-CT, EEG, cintilografia cerebral)

28
Q

A hipernatremia grave refratária inviabiliza a determinação de morte encefálica?

A

Não, apenas se for a única causa do coma

29
Q

O médico que determina a ME pode ser da equipe de captação de órgãos?

A

Não

30
Q

Fenobarbital, clonidina, dexmetomidina, morfina em doses terapeuticas usuais, impedem o Dx de ME?

A

Não (apenas se estiverem em BIC - esperar 4-5 meias vidas)

31
Q

Critérios para delirium pelo CAM-ICU

A

Alteração aguda do estado mental; curso flutuante
Déficit de atenção
Pensamento desorganizado OU alteração do nível de consciência

32
Q

Medicação para delirium

A

Antipsicóticos (haloperidol)

33
Q

Tto de choque frio e choque quente em pediatria

A

Choque frio: adrenalina

Choque quente: noradrenalina

34
Q

RVS, PA e DC no choque neurogênico

A

Diminuição da RVS, diminuição da PA, diminuição do DC (bradicardia)

Clínica (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions