Artrites Flashcards
Artrite reumatoide (Fator reumatoide) é IgM contra o que?
IgM contra IgG
Anti ccp é mais sensível ou específico?
Mais específico
Artrite de mão pé punho, sem acometimento das interfalangeanas distais, aditivo e simétrico, rigidez matinal >1h
Artrite reumatoide
Quando rompe, Cisto de Baker pode se assemelhar ao que?
TVP
Dor cervical em paciente com artrite reumatoide, lembrar de…
Luxação atlanto-axial
Altos títulos de FR ou anti-ccp pode estar relacionados com o que?
Manifestações extrarticulares
Quais são as manifestações extraarticulares da AR?
PEGUEI NOJO DE VASCA
- pericardite
- nódulos reumatoides
- Sjogren
- derrame pleural
- vasculite
- Sd de Caplan: AR + pneumoconiose
Critérios Dx de AR
- articulações (exceto IFD)
- sorologia (FR/ anti-ccp)
- inflamação (VHS/ PCR)
- duração >= 6 sem
Qual o cuidado se for iniciar biológico?
Rastrear TB
O que é síndrome reumatoide?
Poliartrite viral
Piodermite pode dar febre reumática?
Não
Critérios de Jones
Maiores
- Poliartrite: grandes articulações, migratória e assimétrica
- Cardite
- Coreia de Sydenhan (pode ser sozinha)
- nódulos subcutâneos
- eritema marginado
Menores
- febre
- VHS/ PCR
- aumento do intervalo PR
+ infecção recente estreptococica
Tto da cardite da FR
Prednisona imunossupressora
Tto da artrite da FR
AINE/ AAS
Tto da coreia de Sydenham
Repouso + (fenobarbital, clorpormazina, valproato, haldol)
Profilaxia 2aria de febre reumática
Penicilina benzatina IM 21/21d
- sem cardite: até 21a ou 5a após surto
- cardite sem sequela: 25a ou 10a após surto
- cardite com sequela valvar: pra sempre ou até 40a
Jovem com poliartrite + lesão de pele e depois com monoartrite
Dx e Tto
Artrite gonococica
tto: ceftriaxone
Monoartrite: conduta
Artrocentese
Cristais de monourato de sódio, birrefringencia negativa a luz polarizada
Gota
DD de monoartrite cronica em jovem
TB, fungo, AIJ
Se FAN + em AIJ, aumenta as chances de uveite anterior?
Sim
Tríade da doença de Still
Febre, artrite, rash salmão
Diarreia ou uretrite e cervicite precedente quadro de artrite
Artrite reativa
Sd de Reiter (tríade)
Artrite
Conjuntivite
Uretrite
Cristais de pirofosfato de calcio e birrfringencia fraca e positiva
Pseudogota
Sd de Felty
AR + esplenomegalia e neutropenia
