Sd Neurovascular Flashcards
Tempo máximo para trombolítico em AVCi
4,5h
Para que serve a TC na suspeita de AVC?
Excluir a presença de hemorragia (AVCi só aparece após 24-72h)
Tempo máximo para trombectomia mecânica
6h
Meta de PA no AVCi (com e sem trombólise)
Com trombólise PA < 185x110
Sem trombólise 220x120
Principal fator de risco no AVC
HAS
Áreas de irrigação da a. cerebral média e sintomas de AVC
- cortex motor (pré-central), coroa radiada, cápsula interna
- hemiparesia contralateral que poupa pé
- paralisia facial central contralateral
- disartria leve piramidal
- cortex sensitivo (pós-central): hemianestesia que poupa pé
- área do olhar conjugado: desvio do olhar conjugado contra a hemiplegia
- córtex pré-motor: apraxia do membro superior contralateral
- área de Broca (hemisfério esquerdo): afasia
- área de Wernicke: afasia de compreeensão
Sintomas de AVE de a cerebral anterior
- monoplegia e apraxia da perna e pé contralateral
- monoanestesia da perna e pé contralateral
- mutismo acinético (se lesão bilateral)
- abulia
Diferença entre paralisia facial central e periférica
- central: contralateral, poupa testa
- periférica: ipsilateral, acomete testa
Paralisia facial + hiperacusia + diminuição da gustação nos 2/3 anteriores
Paralisia de Bell
Artéria basilar: irrigação
- ponte e cerebelo
Irrigação da artéria cerebral posterior
- mesencéfalo
- parte do tálamo
- lobos occipitais: visão
- lobo temporal medial
- pares cranianos
AVE lacunar
- Hemiparesia pura (completa)
- ou hemianestesia pura
Quando devo dar nimodipino em AVE?
HSA
Cefaleia súbita, pior da vida, com rigidez de nuca e sonolência. TC de cranio normal. HD e CD
HSA
CD: LCR
Causa mais comum de HSA
Rotura de aneurisma sacular