Anemias

Question 1

Como diferenciar se a anemia é hiper ou hipoprliferativa?

Answer 1

Reticulócitos >2% = hiperproliferativa

Question 2

O que significam hemácias em alvo (leptócitos)?

Answer 2

Microcitose = talassemias, hemoglobinopatias e doenças hepáticas

Question 3

Como estão niveis de ferritina, transferrina, TIBC, saturação de transferrina, Ferro sérico e RDW na anemia ferropriva

Answer 3

Ferritina baixa
Transferrina alta
TIBC alto
Sat transferirna baixa
Ferro sérico baixo
RDW aumentado >14%

Question 4

Como calcular saturação de transferrina?

Answer 4

Sat transferirna = ferro/ TIBC

Question 5

Como diferencio anemia ferropriva de anemia de doença crônica?

Answer 5

Ferritina normal/ aumentada na doença crônica (devido a hepcina que aprisiona o Fe)

Question 6

Anemia micro hipo com Ferro sérico alto, ferritina alta, transferrina normal, RDW normal. Pode ter sinais de hemólise
Corpúsculos de Pappenheimer

Answer 6

Anemia sideroblástica (alcool, chumbo, hereditária)

Question 7

Eletroforese com HbA2>2-3%

Answer 7

Beta talassemia

Question 8

Neutrófilos hipersegmentados e pancitopenia

Answer 8

Anemia megaloblástica

Question 9

Anemia megaloblástica com aumento de ácido metilmalonico e sintomas neurológicos

Answer 9

Def de Vit B12

Question 10

Na anemia hemolítica há aumento ou redução de haptoglobina

Answer 10

Redução

Question 11

Anemia hemolítica com Coombs indireto +

Answer 11

AHAI

Question 12

Presença de esferócitos

Answer 12

Esferocitose ou AHAI

Question 13

Anemia hemolítica com esferócitos e Coombs negativo

Dx? Como fazer Dx? Tto?

Answer 13

Esferocitose

Dx: pelo teste de fragilidade osmótica

Tto: esplenectomia

Question 14

Corpúsculo de Howell Jolly

Answer 14

Asplenia

Question 15

Anticorpos da AHAI e doenças associadas

Answer 15

IgG (quente): HIV, LES, linfoma, LLC

IgM (frio): mycoplasma, mieloma

Question 16

Drogas que causam def de G6PD

Answer 16

Acido nalidixico
Sulfas
Primaquina
Dapsona

Question 17

Corpusculos de Heinz (bite cells) com hemoglobinúria com Coombs negativo

Answer 17

Def de G6PD (precipitação de Hb anormal)

Question 18

Traigem neonatal: HbFS

Answer 18

Anemia falciforme

Question 19

Causas de anemia sideroblástica

Answer 19

Uso de rifampicina e isoniazida

Question 20

Anemia perniciosa gera que tipo de anemia?

Answer 20

Por def de B12 (def de fator intríseco)

Question 21

Causas de def de Vit B12

Answer 21

• antrectomia
• uso de IBP
• metformina
• supercrescimento bacteriano

Question 22

Hemácias em gota (dacriócitos)

Answer 22

hepatopoiese extramedular (mielofibrose)

Question 23

Acantócitos

Answer 23

Hepatopatias

Question 24

Anemia hemolítica, citopenias, hipercoagulabilidade e urina avermelhada

Answer 24

Hemoglobinúria paroxística noturna

Dx: citometria de fluxo para CD55 e CD59

Question 25

Hipotireoidismo gera que tipo de anemia?

Answer 25

Macrocítica