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Clínica > Epilepsia e Fraqueza Muscular > Flashcards

Epilepsia e Fraqueza Muscular Flashcards

1
Q

Paralisia de Todd

A

Paralisia localizada na região acometida durante a crise epileptica após a crise

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2
Q

Perda de consciência breve que pode ser desencadeada por hiperventilação e estresse. EEG com complexos ponta onda 3Hz
Mães queixam de criança com baixo desempenho escolar

A

Crise de ausência

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3
Q

Crise focal perceptiva (motora ou sensitiva) envolvendo face. 3-13a
Sem perda de consciência
Crises a noite ou ao acordar

A

Epilepsia parcial benigna da infância (rolândica)

Remissão espontânea aos 12-13a

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4
Q

Crises mioclônicas ao despertar

A

Epilepsia mioclônica juvenil

fator desencadeante: privação de sono

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5
Q

Epilepsia mais comum no adulto.

A

Epilepsia do lobo temporal (causa mais comum é a esclerose mesial temporal = esclerose hipocampal)
- parada do comportamento/ olhar fixo + automatismos

Lembrar de crise epileptica de dificil controle

Tro: carbamazepina

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6
Q

Espasmos infantis + atraso de desenvolvimento neuropsicomotor. EEG com hipsarritmia

A

Sd de West

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7
Q

Retardo mental associado a disturbio comportamental e crises epilepticas

A

Sd de Lennox Gastaut

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8
Q

Tto da crise ausência

A
  • etossuximida
  • valproato
  • lamotrigina
    (drogas que pioram: carbamazepina, gabapentina, vigabatrina, tiagabina)
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9
Q

Tto da Sd de West

A

ACTH

Vigabatrina

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10
Q

Convulsão que ocorre em crianças entre 6-60 meses. Relação com febre
Dx e CD

A

Convulsão febril

Acalmar os pais

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11
Q

Adulto com crise epleptica. HD e CD

A

Crise epiléptica secundária

TC, labs, pesquisa de intoxicação, LCR…

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12
Q

Tto da epilepsia parcial benigna

A

Carbamazepina

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13
Q

Sd. Piramidal (1o neuronio motor): caracterizar tonus, Babinksy, reflexos

A

Hipertonia
Babinsky +
Hiperrreflexia

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14
Q

Sd do 2o neuronio motor: caracterizar tonus, Babinksy, reflexos

A 
Hipotonia
Babinsky -
Hiporreflexia
Miofasciculações
Atrofia
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15
Q

Onde cruza o neuronio motor?

A

Bulbo (decussação das pirâmides)

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16
Q

Mulher 20-40a, com hipotireoidismo e DM1. Apresenta neurite optica, neuralgia do trigêmeo, lesão do 1o neurônio motor, incontinência urinária, Lhermitte + (choque elétrico que se irradia pela coluna em direção aos membros após a flexão do pescoço), piora com o calor (Unthoff). Em surtos

A

Esclerose múltipla

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17
Q

Alteração no LCR na esclerose múltipla

A

Aumento de imunoglobulinas IgG (bandas oligoclonais)

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18
Q

Lesão característica de esclerose múltipla na RM

A

Dedos de Dawson (desmielinização periventricular) - lesão hiperintensa em T2

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19
Q

História de infecção prévia, fraqueza, simétrica, ascendente, flácida, arreflexia. Sem alteração de sensibilidade.

A

Sd de Guillain Barré

20
Q

LCR de Guillain Barré

A

Dissociação proteinocitológica (aumento de pt e celularidade normal)

21
Q

tto Guillain Barré

A

Imunoglobulina ou plasmaférese

22
Q

Sd de Miller Fisher

A

Arreflexia generalizada, ataxia da marcha, oftalmoplegia ou paresia

23
Q

Fraqueza muscular assimétrica com predominio em mm proximais e MMII, hipotonia, sensibilidade preservada e deixa sequelas.

A

Poliomielite

24
Q

Qual é a síndrome (1o ou 2o neurônio) que a ELA provoca?

A

1o E 2o neuronio motor

25
Q

Atrofia muscular, paresia, disfagia, perda ponderal, Babisnky (+) + MIOFASCICULAÇÕES + SEM perda de SENSIBILIDADE

A

ELA

26
Q

Fraqueza com fatigabilidade, diplopia, ptose, disfagia, pior a noite

A

Miastenia Gravis

27
Q

Auto anticorpos da miastenia gravis

A

Anti-AChR e anti-MuSK

28
Q

Que doença pesquisar quando Dx de miastenia gravis?

A

Timoma

Timectomia se doença generalizada e <55a

29
Q

4 Ts de massa mediastinal anterior

A

Teratoma
Terrivel linfoma
Timoma
Tireoide

30
Q

Doença autoimune com anticorpos anti canal de Cálcio associada a neoplasia (Ca oat cell)

A

Sd de Eaton Lambert

31
Q

Paciente com diplopia, disartria, disfonia, disfagia. Paralisia flácida simétrica descendente

A

Botulismo

Tto: alimento (antitoxina equina); feridas (antitoxina equina + ATB); intestinal (Ig botulínica humana)

32
Q

Fenomeno de Raynoud, artrite, mãos de mecânico e pneumopatia intersticial associado a febre e fraqueza em paciente com DM ou PM.

A

Sd antissintetase

33
Q

Bx muscular com infiltrado de células T endomisial e necrose

A

Polimiosite

anti-SRP

34
Q

Bx muscular com infiltrado em áreas perimisiais em todos dos fascículos e dos pequenos vasos sanguíneos. Atrofia perifascicular

A

Dermatomiosite

35
Q

Anticorpo relacionado com miosites que tem a ver com pneumopatia intersticial

A

Anti-Jo1

36
Q

Fraqueza e atrofia da musculatura distal, pode ser assimétrica. Com resposta ruim a corticoide

A

Miosite por corpúsculo de inclusão

37
Q

Critérios para suspensão do tto com estatinas

A

TDP > 3x LSN
CPK>10x LSN
Mialgia insuportável

38
Q

Menino, fraqueza muscular, hipertrofia de panturrilha e sinal de Gowers (escalar-se), cardiomiopatia dilatada, retardo mental

A

Distrofia muscular de Duchenne

39
Q

Fraqueza muscular com hepatomegalia e baixa atividade de glicosidadase ácida

A

Doença de Pompe

40
Q

Tto da hipertermia maligna

A

Dantrolene

41
Q

O que calcinose na dermatimiosite significa?

A

Doença que demorou a ser tratada

42
Q

DRESS. Tto

Drogas para tto de epilepsia que causam.

A

Tto: corticoide (pode usar imunoglobulina)

Pode reativar herpes

Drogas: carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, lamotrigina

43
Q

Doença de Devic

A

Forma de EM com curso agudo: tronco + medula, com acometimento do nervo optico

44
Q

Sd de Miller Fisher

A

Guillain Barré com acometimento de nervos cranianos -> bulbares

45
Q

Tto de crise mioclônica

A

Valproato, lamotrigina

46
Q

Sd de Lennox Gaustaut

A

Crise de difícil controle, complexos ponta onda lentos, deficiencia intelectual

Clínica (29 decks)

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