Colagenoses e vasculites Flashcards

1
Q

Critérios Dx de LES

A
  • FAN + (obrigatório)
  • clínicos
    • febre >38.3
    • hemato: leucopenia, plauetopenia, anemia hemolítica autoimune
    • pele/ mucosa: alopecia, úlcera oral, rash cutaneo agudo
    • rim: proteinúria > 0,5g/24h, Bx II/ V, Bx III/IV
    • serosa: derrame pleural, derrame pericárdico, pericardite, pericardite aguda
    • articulação: artrite ou rigidez matinal >= 2
    • neuro: delirium, psicose, convulsão
  • imunológicos
    • anticorpos antifosfoliídeos: anticardiolipina, anticoagulante lupico, antibeta2Gp1
    • complemento: 1 fração ou 2 frações reduzidas
    • Ac do LES: antiDNA, anti-Sm

FAN + 1 clínico + 10 pontos

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2
Q

Drogas que causam Lupus induzido por drogas

A
  • procainamida
  • hidralazina
  • d penicilinamina
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3
Q

Critérios Dx de SAF

A
  • clínico
    • trombose
    • perda gestacional: 3 <10sem ou 1 > 10sem ou prematuro <34sem
  • laboratorial
    • anticardiolipina
    • antibeta2Gp1
    • anticoagulante lúpico
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4
Q

Como trata SAF

A
  • assintomáticos: AAS ou nada

- gestante com perda fetal: heparina profilática + AAS

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5
Q

Nefrite lúpica tipo IV

A

Glomerulonefrite difusa

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6
Q

Nefrite lúpica tipo V

A

Glomerulonefrite membranosa

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7
Q

Anticopo relacionado a nefrite

A

Anti DNA

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8
Q

Anticorpo relacionado a LES induzido por droga

A

Anti histona

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9
Q

Anticorpo mais específico para LES

A

Anti Sm

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10
Q

Anticorpo relacionado ao doença mista do tecido conjuntivo

A

Anti RNP

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11
Q

Anticorpo relacionado a Lupus neonatal e BAV congênito

A

Anti Ro

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12
Q

Anticorpo relacionado a Sjogren

A

Anti Ro e Anti La

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13
Q

Anticorpo relacionado a psicose

A

Anti P

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14
Q

Esclerose cutânea limitada: clínica e anticorpo

A
  • Sd CREST: calcinose, raynaud, esofagopatia, esclerodactilia, telangectasias
  • hipertensão pulmonar
  • anticentromero
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15
Q

Esclerose cutânea difusa: clínica e anticorpo

A
  • crise renal
  • fibrose e alveolite pulmonar
  • antitopoisomerase 1 (anti Scl70)
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16
Q

Mulher jovem com claudicação de MMSS, HAS renovascular, coartação reversa de aorta e sopro subclávio
Dx e como faz Dx, Tto

A

Arterite de Takayasu

Aortografia
Tto: corticoide

17
Q

Mulher idosa com claudicação de madíbula, cefaleia, cegueira, aumento de VHS, febre
Dx e como faz Dx, Tto

A

Arterite temporal

Bx
Tto: corticoide

18
Q

Homem de meia idade, com HBV, mononeurite múltipla, livedo reticularis, HAS renovascular, angina mesentérica, dor testicular
Dx e como faz Dx

A

Poliarterite nodosa (PAN NÃO PEGA PULMÃO e RIM)

Bx ou angiografia
Não tem ANCA

19
Q

Critérios de Kawasaki

A
  • Febre >= 5d (obrigatório
  • Congestão ocular (não supurativa)
  • Alteração oral
  • Lifadenomegalia cervical
  • Exantema polimorfo
  • alteração de extremidades
20
Q

Principal complicação de Kawasaki

A

Aneurisma de coronárias

21
Q

Púpura palpável, Raynaud, artralgia e paciente submetido a transfusão sanguínea há 30 anos
Pode ter glomerulonefrite membranoproliferativa, polineuropatia

A

Crioglobulinemia (relação com hep C)

22
Q

Síndrome pulmão rim com sinusite, rinite, deformidade.
Pode ter GNRP
Dx e anticorpo

A

Wegener (Wegener, Wegener, Wegener - nariz, pulmão, rim) - granulomatose com poliangeíte

c-ANCA (WC) - antiproteinase 3

tto: pred + clifosfamida

23
Q

Síndrome pulmão rim com mononeurite múltipla em homem de meia idade
Dx e anticorpo

A

Poliangeíte microscópica

p-ANCA

24
Q

Síndrome pulmão rim com IF de padrão linear

A

Goodpasture

Tto: plasmaférese, pred + ciclofosfamida

25
Q

Vasculite (pele, nervo, pulmão) com asma e eosinofilia

Dx e anticorpo

A
Churg Strauss (granulomatose eosinofílica com poliangeíte)
(quadro renal é brando)
p-ANCA
26
Q

Menino <20a, com púrpura palpável em nádegas e MMII, hematúria, dor abdominal, artralgia.
Dx e DD

A

Púrpura de Henoch Schonlein

DD: PTI (tem plaquetopenia)

27
Q

20-35a com úlceras orais e genitais indolores, acne, patergia, uveíte, hipópio
Pode ter artrite, trombose, aneurisma pulmonar

A

Doença de Behçet

Possui ASCA em fases tardias

28
Q

Homem, 35a, tabagista com isquemia/ necrose de extremidades com pulsos proximais normais

A

Doença de Buerger (tromboangeíte obliterante)

29
Q

SAF catastrófica

A

3 ou + órgãos acometidos

30
Q

FAN com padrão nuclear homogêneo

A

Anti histona e anti DNA

31
Q

FAN padrão pontilhado

A

LES, Sjogren, DMTC

32
Q

FAN padrão nucleolar

A

Esclerose sistêmica