Taquiarritmias em crianças e adolescentes Flashcards
Em lactentes, para ser considerado um ritmo cardíaco rápido, a frequência cardíaca deve ser
> __________ (180/220)
> 220 bpm
Em crianças, para ser considerado um ritmo cardíaco rápido, a frequência cardíaca deve ser
> __________ (180/220)
> 180bpm
Em lactentes, para ser considerado um ritmo cardíaco lento, a frequência cardíaca deve ser
< _______ (80/60)
< 80
Em crianças, para ser considerado um ritmo cardíaco lento, a frequência cardíaca deve ser
< _______ (80/60)
< 60bpm
Em um recém-nascido, quando frequência cardíaca é < ________ (60/80), consideramos que ele está em parada cardíaca
< 60bpm
RN ou lactente com os seguintes sintomas:
- Irritabilidade
- Sudorese, sonolência
- Cansaço ao mamar
Qual etiologia cardíaca eu devo colocar no meu diagnóstico diferencial?
Arritmia cardíaca
Em crianças que apresentam os seguintes sintomas:
- Palpitações
- Fadiga e sonolência
- Dor no peito
- Síncope, pesadelos
Qual etiologia cardíaca eu devo suspeitar?
Arritmias cardíacas
Para reverter fibrilação atrial, usamos ____ a _____J/kg (0,5 a 4/1 a 5)
0,5 a 4Joules
Intervalo QT normal no ECG
< 440ms
Taquicardia supraventricular estável em criança: qual a conduta?
Manobra vagal
V ou F: a manobra vagal na criança mais realizada é a massagem do seio carotídeo
Falso. Pescoço é muito pequeno e massagem acaba não sendo efetiva.
Qual a manobra vagal que geralmente é feita em crianças menores?
(lactentes, por exemplo)
Asfixia com máscara facial cobrindo nariz e boca
Criança com taquicardia supraventricular e com sinais de instabilidade: como deve ser o manejo do paciente?
Cardioversão elétrica
(0,5 a 1 Joules/kg)
Em crianças com taquiarritmia supraventricular e sinais de instabilidade, mas que não resolveu com cardioversão elétrica, devemos administrar _____________
Amiodarona
(EV ou intra-óssea)
Qual a manobra vagal que é feita em crianças maiores?
(aquelas que já respondem aos nossos comandos, por exemplo)
Pode pedir para ela colocar dedo na boca ou induzir vômito
Considerando esse ECG (taquicardia supraventricular) de uma criança estável no DE: como eu devo fazer o manejo desse paciente?
Realizar manobra vagal
(enquanto a adenosina é preparada)
Antes de realizar a cardioversão elétrica em uma criança com indicação para esse procedimento, é obrigatório realizar a __________
Sedação pois choque é doloroso
(quetamina, fentanil)
Esse ECG é de uma criança que realizou adenosina e houve reversão da sua taquiarritmia para ritmo sinusal. Qual deve ser a conduta se for o 1° episódio de taquiarritmia dessa criança?
Encaminhamento para o cardiologista
Esse ECG é de uma criança que realizou adenosina e houve reversão da sua taquiarritmia para ritmo sinusal. Qual deve ser a conduta se for o 2° ou 3° episódio de taquiarritmia dessa criança?
Realizar um ecocardiograma
- função VE normal: BB
- função VE anormal: amiodarona
Quando eu devo considerar administração de adenosina em criança com taquiarritmia supraventricular?
Em pacientes estáveis
(na instável você também faz enquanto prepara cardioversão)
O tratamento das taquiarritmias ventriculares em crianças vai ser sempre ____________
Cardioversão elétrica
(0,5 a 1J/kg)
Na faixa etária pediátrica, quais taquiarritmias são mais comuns: supraventriculares ou ventriculares?
Supraventriculares
Taquicardias ventriculares em crianças são menos frequentes, estando mais presente nos portadores de _____________
Cardiopatia congênita
(tetralogia de Fallot, por exemplo)
