Puberdade Flashcards
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual a idade normal para ocorrência da puberdade em meninas?
8 a 13 anos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual a idade normal para ocorrência da puberdade em meninos?
9 aos 14 anos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Fisiologia da puberdade
- Pulsos GnRH
- Secreção LH e FSH
- Secreção esteroides
- Caracteres sexuais secundários
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Um dos processos que ocorre na puberdade é a adrenarca. Quais suas características clínicas?
- Acne
- Pelos corporais (axilares e pubianos)
- Odor axilar
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o 1° sinal de puberdade em meninas?
Telarca
(entre 8 e 13 anos)
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o 2° sinal de puberdade em meninas?
Pubarca
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
A menarca ocorre cerca de _______ anos após a telarca
2 anos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o primeiro sinal de puberdade em meninos?
Aumento do volume testicular
(comprimento longitudinal do testículo ≥ 2,5 cm - equivale a 3 mL)
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Retardo puberal:
- Quando puberdade ocorre depois dos ________ anos em meninas
- Quando puberdade ocorre depois dos ________ anos em meninos
- 13 anos em meninas
- 14 anos em meninos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Menarca ausente aos ________ anos de idade em meninas também pode ser definida como retardo puberal
Ausente aos 15 anos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estirão de crescimento ausente em meninos aos _______ anos também pode ser caracterizado como retardo puberal
Ausente aos 16 anos
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
O excesso de peso é fortemente associado a _________ (retardo / antecipação) da puberdade em meninas
Excesso de peso antecipa puberdade em meninas
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual a etiologia mais comum de retardo puberal?
Retardo constitucional de crescimento e puberdade (RCCP)
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Com base nos níveis de gonadotrofinas, as categorias de causas de retardo puberal podem ser dividas em 2 grandes grupos. Quais grupos são esses?
- RP com gonadotrofinas elevadas
- RP com gonadotrofinas baixas ou inapropriadamente normais
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual a causa mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófico em meninas?
Síndrome de Turner
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual a causa mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófico em meninos?
Síndrome de Klinefelter
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o diagnóstico?
- Hipogonadismo hipogonadotrófico congênito
- Alterações olfatórias (anosmia ou hiposmia)
Síndrome de Kallman
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o principal diagnóstico diferencial de RCCP?
Síndrome de Kallman
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Qual o diagnóstico?
- Menino de 14 ou 15 anos
- BE em relação à idade cronológica
- Idade estatura compatível com IO atrasada
RCCP
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Como é feito o estadiamento da puberdade?
Critérios de Marshall e Tanner
(avaliação do desenvolvimento de mamas, testículos e pelos pubianos)
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner: (mamas)
- M1: _________________
- M2: _________________
- M1: mamas pré-púberes (apenas mamilo elevado)
- M2: brotos mamários
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner (mamas):
- M3: _______________
- M4: _______________
- M5: _______________
- M3: maior aumento aréola, sem distinção contornos
- M4: projeção da aréola e do mamilo, formando um segundo monte
- M5: mama adulta
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner (pelos):
- P1: ______________
- P2: ______________
- P1: sem pelos
- P2: nas mulheres pelos longos + nos grandes lábios e nos homens pelos esparsos mais na base do pênis
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner (pelos):
- P3: _______________
- P4: _______________
- P5: _______________
- P3: Pelos mais espessos alcançando o monte pubiano
- P4: pelos adultos sem chegar às coxas
- P5: pelos adultos que chegam até as coxas
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner (genitália masculina):
- G1: ____________
- G2: ____________
- G1: pré-púberes, testículos < 2,5 cm
- G2: testículos maiores e saco escrotal mais espesso e algo pigmentado
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Estágios de Tanner (genitália masculina):
- G3: ______________
- G4: ______________
- G5: ______________
- G3: pênis maior e mais largo com saco escrotal mais escuro
- G4: pênis ainda maior, assim como testículos, e maior pigmentação
- G5: genitália adulta
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
O atraso na idade _________ é um achado muito frequente na RCCP
Idade óssea
Ped: retardo puberal + puberdade precoce
Na RCCP, a __________ (idade cronológica / idade óssea) está normalmente abaixo da _________ (IO / IC)
Na RCCP, a IO está normalmente abaixo da idade cronológica
