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Pediatria > Crescimento, desenvolvimento e puberdade fisiológicas > Flashcards

Crescimento, desenvolvimento e puberdade fisiológicas Flashcards

1
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o grande fator intrínseco que influencia o crescimento?

A

Carga genética

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Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o grande fator extrínseco que determina o crescimento de um indivíduo?

A

Nutrição

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3
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o grande fator de crescimento do feto durante a fase intrauterina?

A

Ambiente intrauterino

(quantidade adequada de nutrientes pela placenta)

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4
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Nos primeiros 2 anos de vida os fatores ___________ (intrínsecos / extrínsecos) são mais determinantes para o crescimento

A

Fatores extrínsecos

(nutrição)

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5
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quanto de peso a criança ganha no 1° trimestre de vida?

A

700g/mês

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6
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quanto de peso a criança ganha no 2° trimestre de vida?

A

600g/mês

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7
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quanto de peso a criança ganha no 3° trimestre de vida?

A

500g/mês

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8
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quanto de peso a criança ganha no 4° trimestre de vida?

A

400g/mês

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9
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quantos cm a criança ganha no 1° semestre de vida?

A

15cm

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10
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quantos cm a criança ganha no 2° semestre de vida?

A

10cm

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11
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

A fase de crescimento “infantil” vai desde o início do _____ ano de vida até o início da _________

A

Início do 2° ano de vida até o início da puberdade

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12
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

A partir da fase de crescimento infantil, os fatores ___________ (intrínsecos / extrínsecos) começam a ter sua importância aumentada no crescimento

A

Fatores intrínsecos

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13
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quais os grandes ejetores do crescimento na fase puberal?

A

Esteroides sexuais

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14
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O crescimento neural é máximo nos primeiros _______ (5 / 2) anos de vida

A

Máximo crescimento neural = 2 anos de vida

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15
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

V ou F: a massa linfoide de uma criança/adolescente é maior do que a da vida adulta

A

Verdade✅

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16
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a diferença de comprimento para altura?

A
  • Comprimento: tamanho do indivíduo na posição horizontal
  • Altura: tamanho do indivíduo na posição vertical
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17
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

A avaliação do comprimento deve ser feita em todas as crianças < _______ anos

A

< 2 anos

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18
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

A avaliação da altura deve ser feita em todas as crianças > _______ anos

A

> 2 anos = faz a altura

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19
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Até qual idade a avaliação do perímetro cefálico deve ser feita de forma prioritária?

A

Até 2 anos

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20
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quais os dois tipos de curvas que podemos utilizar nos gráficos de crescimento?

A

Percentil e escore Z

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21
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a definição de percentil?

A

Representa a posição que um determinado valor ocupa em uma distribuição ordenada de valores

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22
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Cite as 5 curvas de percentis presentes nos gráficos da OMS

A
  • p3
  • p15
  • p50
  • p85
  • p97
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23
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quando eu digo que uma criança está com um percentil considerado normal?

A

Se estiver entre o percentil 3 e o percentil 97

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24
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O que significa dizer que uma criança se encontra no percentil 15 de peso?

A
  • 15% da população tem peso menor que o dela
  • 85% da população tem peso maior que o dela
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25
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual deve ser a conformação adequada da curva quando colocada nos gráficos de percentil?

A

Paralela e ascendente

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26
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a única fase da vida de uma criança que o gráfico de crescimento pode ter um decaimento sem que seja patológico?

A

Da fase de lactente para infantil (por ex filho de pais baixos)

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27
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Ao longo do primeiro ano de vida, quantos cm é esperado que a criança ganhe de perímetro cefálico?

A

12 cm

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28
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quantos cm de perímetro cefálico uma criança costuma nascer?

A

35cm

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29
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Crescimento do perímetro cefálico:

  1. Primeiro trimestre: _________ cm/mês
  2. Segundo trimestre: ________ cm/mês
  3. Segundo semestre: ________ cm/mês
A
  1. 2cm/mês
  2. 1cm/mês
  3. 0,5cm/mês
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30
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Diferencie adolescência e puberdade

A
  • Adolescência: período cronológico
  • Puberdade: modificações corporais
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31
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Cite 3 mudanças que ocorrem durante a adolescência

A
  1. Biológicas
  2. Psicológicas
  3. Sociais
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32
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Definição de adolescência da OMS

A

10 a 20 anos

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33
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Definição de adolescência do ECA

A

12 a 18 anos

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34
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quais os dois eventos hormonais básicos que determinam a ocorrência da puberdade?

A
  1. Ganadarca
  2. Adrenarca
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35
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual eixo que quando ativado tem como consequência o início da puberdade?

A

Eixo hipotálamo-hipofisário-gonadal

(GnRH - LH/FSH - esteroides gonadais)

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36
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Idade em que ocorre a puberdade fisiológica no sexo feminino

A

8 - 13 anos

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37
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Idade em que ocorre a puberdade fisiológica no sexo masculino

A

9 - 14 anos

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38
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o primeiro sinal de puberdade do sexo feminino?

A

Desenvolvimento do broto mamário (telarca)

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39
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

M1 do estágio de Tanner

A

Pré-puberal

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40
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

M2 do estágio de Tanner

A

Broto mamário

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41
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

M3 do estágio de Tanner

A

Aumento mama e aréola = pico do crescimento

(cresce além dos limites da aréola)

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42
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a fase de pico de crescimento da menina no estágio de Tanner M?

A

M3

(pode ser de M2 para M3)

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43
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a velocidade de crescimento por ano no pico do crescimento das meninas?

A

8-9cm por ano

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44
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

M4 do estágio Tanner

A

Duplo contorno

(peitinho dentro de um peitão)

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45
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Menarca costuma ocorrer _________ anos após a telarca

A

2 - 2 anos e meio após telarca

46
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Em qual estágio M de Tanner costuma ocorrer a menarca?

A

M4

47
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

M5 do estágio de Tanner

A

Mama madura

48
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

P1 do estágio de Tanner nas meninas

A

Pré-puberais sem pêlos

49
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

P2 do estágio de Tanner nas meninas

A

Pubarca: pêlos lisos, pouco pigmentados, pequena quantidade, apenas nos grandes lábios

50
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

A pubarca no sexo feminino é consequência da ____________

A

Adrenarca

51
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

P3 do estágio de Tanner nas meninas

A

Pêlos + escuros, + grosso, + encaracolado na sínfise púbica

52
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

P4 do estágio de Tanner nas meninas

A

Pêlos com grande quantidade, adulto

(uma calcinha e biquíni vão cobrir)

53
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

P5 do estágio de Tanner nas meninas

A

Pilificação atinge as coxas

54
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

G1 do estágio de Tanner masculino

A

Pré-puberal

55
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

G2 do estágio de Tanner masculino

A

Aumento do volume testicular

56
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o primeiro sinal de puberdade no sexo masculino?

A

Aumento do volume testicular >= 4mL ou > 3mL

57
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

G3 do estágio de Tanner masculino

A

Aumento do pênis (comprimento)

58
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

G4 do estágio de Tanner masculino

A

Aumento pênis (diâmetro), com contorno da glande se sobressaindo do pênis

59
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Em qual estágio G de Tanner os meninos apresentam o seu pico de crescimento?

A

G4

60
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a velocidade de crescimento no sexo masculino no pico de crescimento?

A

9-10cm/ano

61
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quando há início da pubarca no sexo masculino, por qual região se inicia a pilificação?

A

Na base do pênis

62
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Definição de puberdade precoce nas meninas

A

Quando começa antes dos 8 anos

63
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Definição de puberdade precoce nos meninos

A

Quando começa antes dos 9 anos

64
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quais os dois achados clínicos que devem estar presentes para que seja puberdade precoce?

A
  1. Aparecimento caracteres sexuais secundários
  2. Aceleração do crescimento
65
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o tipo de puberdade precoce que é chamada de puberdade precoce verdadeira?

A

Puberdade precoce CENTRAL

66
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Explique a fisiopatologia da puberdade precoce central

A

Secreção precoce de GnRH = estimula liberação de gonadotrofinas = há liberação dos esteroides gonadais

67
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o sexo que é mais acometido pela puberdade precoce central?

A

Sexo feminino

68
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a principal causa de puberdade precoce central em meninas?

A

Puberdade precoce idiopática

69
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a principal causa de puberdade precoce central em meninos?

A

Lesão SNC

70
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Explique a Fisiopatologia da puberdade precoce periférica

A

Liberação dos esteroides sexuais de forma independente de um estímulo central de GnRH

71
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Cite 2 etiologias de puberdade precoce periférica

A
  1. HAC
  2. Tumor adrenal
72
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Diferenciação laboratorial entre puberdade precoce central e periférica

A
  • Central: aumento LH e FSH
  • Periférica: LH e FSH em níveis pré-puberais
73
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Se eu tenho uma menina investigando para puberdade precoce que apresenta sinais de virilização, qual tipo de puberdade ela possui?

A

Puberdade precoce periférica

74
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Em qual tipo de puberdade precoce em meninos vai ocorrer aumento do volume testicular?

A

Puberdade precoce central

75
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Em um menino com sinais de virilização, um testículo pré-puberal e outro aumentado. Qual o diagnóstico?

A

Tumor testicular

76
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O desenvolvimento motor de um indivíduo é _______________

A

Crânio-caudal

77
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O desenvolvimento da motricidade fina é ______________ (radial -> cubital / cubital -> radial)

A

Cubital -> Radial

(medial -> lateral)

78
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a postura esperada em um RN?

A

Postura tônico-cervical

79
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o desenvolvimento adaptativo esperado em um RN?

A

Fixa a visão

80
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Até quanto tempo de vida a postura tônico cervical está presente?

A

No 1º trimestre de vida

81
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o marco de desenvolvimento adaptativo esperado em uma criança de 1 mês?

A

Acompanha um objeto por cerca de 90º graus

82
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o marco de desenvolvimento social de uma criança com 1 mês?

A

Sorriso

83
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o marco de desenvolvimento adaptativo de uma criança com 2 meses?

A

Acompanha objeto 180º graus

84
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quantos meses de vida é esperado que ocorra a sustentação pendular da cabeça?

A

3 meses

85
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida a criança começa a estender as mãos em direção a objetos?

A

3 meses

86
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida espera-se que ocorra o sorriso social?

A

2 meses

87
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual a postura esperada em um bebê de 4 meses?

A
  • Cabeça centralizada
  • Olha mãos na linha média
  • Sustenta cabeça
88
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida é esperada que ocorra uma pega cubital?

A

4 meses

89
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Cite os marcos do desenvolvimento motor esperados com 6-7 meses

A
  • Rola
  • Senta sem apoio por pouco tempo
90
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida a criaça é capaz de transferir objetos entre as mãos?

A

6-7 meses

91
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Qual o marco de linguagem presente aos 6-7 meses?

A

LALAÇÃO

(polissílabos vogais)

92
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida espera-se que a criança sente sem apoio por tempo indefinido?

A

9-10 meses

93
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida a criança pode começar a engatinhar?

A

9-10 meses

94
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida é esperado que se encontre a pinça polegar-dedo?

A

9-10 meses

95
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Quais mudanças de comportamento social são esperadas aos 9-10 meses de vida?

A
  • Estranha
  • Acena
  • Brinca de “cadê”
96
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida é esperado que a criança entregue objetos por solicitação?

A

12 meses de vida

97
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com quanto tempo de vida é esperado que a criança comece a falar algumas palavras com significado?

A

12 meses

98
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O reflexo de Moro geralmente desaparece até os ________meses de vida, mas já não mais presente em sua forma clássica com ________ meses de vida

A
  • Desaparece até os 6 meses
  • Não está mais presente em sua forma clássica com 3 meses de vida
99
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Cite 1 exemplo de uma neoplasia de crescimento lento que cursa com alterações visuais e, devido ao estímulo do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal pode desencadear a puberdade precoce do tipo central

A

Glioma de vias ópticas

100
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

O que é a classificação de Gomez?

A

Antiga metodologia que foi amplamente utilizada em crianças internadas para determinar o prognóstico de morbimortalidade em crianças desnutridas

101
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

No 2° ano de vida, um dos mais notáveis marcos do desenvolvimento é a ________

A

Linguagem ~ aos 2 anos a criança é capaz de falar até 100 palavras

102
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com qual idade a criança consegue elevar as mãos até a linha média do tronco?

A

3 meses

103
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com qual idade a criança começa a emitir sílabas (da, ta, ba, pa)?

A

10 meses

104
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com qual idade a criança começa a emitir gritos?

A

3 meses

105
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com qual idade a criança começa a vocalização?

A

4 meses

106
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Com que idade a criança se torna capaz de transferir objetos de mãos?

A

6 meses

107
Q
A
108
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Definição de reflexo de Landau

A

Ao suspender o lactente em posição ventral com uma das mãos do examinador e flexionar rapidamente a cabeça, ocorre flexão de todo o corpo

109
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Idade de surgimento do reflexo de Landau

A

3 meses

110
Q

PED: crescimento, desenvolvimento e puberdade

Média de idade de erupção do 1º dente

A

6-8 meses

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