Pneumonia bacteriana e atípica, bronquiolite e coqueluque Flashcards
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o grande marcador semiológico que me permite identificar que eu tenho uma infecção das vias aéreas inferiores?
Aumento da FR
PED: pneumonias e bronquiolites
Quando há taquipneia em uma criança < 2 meses?
FR ≥ 60irpm
PED: pneumonias e bronquiolites
Quando há taquipneia em uma criança entre 2 e 12 meses?
FR ≥ 50irpm
PED: pneumonias e bronquiolites
Quando há taquipneia em uma criança de 1-5 anos?
FR ≥ 40irpm
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal achado semiológico que vai # doenças periglóticas de uma infecção de via aérea inferior?
Dças periglóticas = há presença de estridor
PED: pneumonias e bronquiolites
A principal causa de pneumonia na criança < 5 anos é infecção ___________ (bacteriana / viral)
Infecção viral
PED: pneumonias e bronquiolites
A principal causa de pneumonia na criança > 5 anos é infecção ___________ (bacteriana / viral)
Infecção bacteriana
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o sinônimo de “pneumonia viral em uma criança < 2 anos”?
Bronquiolite viral aguda
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual a palavra chave de uma “pneumonia bacteriana”?
Quadro + grave
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual a palavra chave de uma “pneumonia atípica”?
Quadro insidioso
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual a palavra chave de uma “bronquiolite”?
Sibilos
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal germe que causa pneumonia nos < 1-2 meses?
Streptococo agalactiae (grupo B) - GBS
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal agente da sepse neonatal?
Streptococo agalactiae (grupo B) - GBS
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal gram negativo entérico que pode causar pneumonia em < 1-2 meses?
E.coli
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal germe causador de pneumonia bacteriana nos > 1-2 meses?
Pneumococo
(S.pneumoniae)
PED: pneumonias e bronquiolites
Além do pneumococo, qual outro germe pode causar pneumonia na faixa etária pediátrica?
S.aureus
PED: pneumonias e bronquiolites
Em quais situações eu devo pensar na possibilidade de uma pneumonia por S.aureus?
- Grave
- Complicações
- Porta de entrada
PED: pneumonias e bronquiolites
Quais os pródromos de uma pneumonia em uma criança?
Pródromos catarrais
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual a 1ª alteração na ausculta pulmonar de uma pneumonia bacteriana?
Estertores
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal achado do quadro clínico que se presente me fala a favor de uma pneumonia?
Taquipneia
PED: pneumonias e bronquiolites
A tiragem _____________ (intercostal / subcostal) é um sinal de gravidade da pneumonia bacteriana
Tiragem subcostal
PED: pneumonias e bronquiolites
Além da tiragem subcostal, cite 2 outros sinais de gravidade da pneumonia bacteriana na criança
- Batimento asa de nariz
- Gemência
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o objetivo da criança com pneumonia fazer gemência nos quadros graves?
Aumentar CRF (capacidade residual funcional)
PED: pneumonias e bronquiolites
V ou F: a radiografia de tórax é um exame obrigatório para o diagnóstico de pneumonia bacteriana
Falso. Não é obrigatória
PED: pneumonias e bronquiolites
Em quais casos de pneumonia bacteriana a radiografia de tórax é obrigatória?
Hospitalizações
(sempre indicada)
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual achado dessa radiografia sugere uma pneumonia?
Hipotransparência
(reflete o exsudato que preenche os alvéolos)
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o diagnóstico?
Pneumonia redonda
(S.pneumonie pode causar esse aspecto radiográfico)
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o principal germe de pneumonia bacteriana que quando presente cursa com derrame pleural?
S.aureus
PED: pneumonias e bronquiolites
Qual o achado?
Pneumatocele
PED: pneumonias e bronquiolites
A presença de pneumatocele está muito associada com o microorganismo _________
Estafilococo
(se presente, eu tenho que pensar)
PED: pneumonias e bronquiolites
Diante de um abcesso pulmonar, quais 2 microrganismos eu devo sempre pensar?
- Estafilococo
- Anaeróbios
PED: pneumonias e bronquiolites
O que as setas estão apontando?
Timo
PED: pneumonias e bronquiolites
Para decidir se a criança com pneumonia precisa ser hospitalizada, há 5 indicações:
- Idade < _________ (dois / seis) meses
- Sinais de gravidade: ________ e saturação < _____ (92 / 94) %
- Comprometimento do estado geral: letárgica, torporosa
- Dça de base: cardiopatias, imunodepressão
- Complicações radiológicas
- Idade < 2 meses
- Tiragem subcostal e saturação < 92%
PED: pneumonias e bronquiolites
Cite 2 achados de comprometimento do estado geral em crianças que indicam hospitalização
- Incapaz de beber líquidos
- Vomita tudo que ingere
PED: pneumonias e bronquiolites
Como é feito o TTO ambulatorial de crianças > 2 meses?
Amoxicilina VO
PED: pneumonias e bronquiolites
Sempre que eu começo um tratamento de uma criança com pneumonia, eu preciso reavaliar depois de _________ (24 / 48) horas
Reavaliação com 48 horas
PED: pneumonias e bronquiolites
Como deve ser feito o tratamento hospitalar de uma criança < 2 meses?
Ampicilina + gentamicina