APLV (alergia à proteína do leite de vaca)

Question 1

Cite os 3 principais alérgenos causadores de alergias alimentares

Answer 1

1. Leite de vaca 🥛
2. 🥚
3. Trigo 🌾 e soja

Question 2

Fisiopatologia das alergias alimentares na infância:

1. Sistema imunológico ________
2. Barreira _________ permeável
3. Baixa produção de _______ secretora
4. Alterações na microbiota

Answer 2

1. Sistema imunológico imaturo
2. Barreira intestinal permeável
3. Baixa produção de IgA secretora
4. Alterações microbiota

Question 3

Qual o quadro clínico da alergia alimentar mediada por IgE?

Answer 3

Urticária, broncoespasmo, anafilaxia

Question 4

Cite as 2 apresentações clínicas da alergia alimentar não mediada por IgE

Answer 4

1. Enterocolite
2. Proctocolite

(sintomas tardios)

Question 5

Qual o principal fator de risco para APLV?

Answer 5

Histórico familiar +

Question 6

Cite 3 fatores de risco para APLV

Answer 6

1. Comorbidades alérgicas (como DA)
2. Desmame precoce
3. Sexo masculino

Question 7

Qual o sexo mais relacionado a doenças alérgicas?

Answer 7

Sexo masculino 👦

Question 8

APLV pode ser a causa de uma __________ refratária ao tratamento habitual

Answer 8

Constipação 💩

Question 9

Como se manifesta a APLV com um quadro clínico de enteropática induzida por proteína?

Answer 9

1. Anemia
2. Hipoalbuminemia
3. Perda ponderal

(parece com doença celíaca)

Question 10

Em até 40% dos casos de _________ em lactentes a causa é APLV

Answer 10

DRGE

Question 11

Qual a principal forma clínica de apresentação do APLV?

Answer 11

Proctocolite eosinofílica

Question 12

Como são as fezes do paciente com APLV se apresentando por proctocolite?

Answer 12

Fezes com sangue🩸 e muco

Question 13

A intolerância à lactose é decorrente da deficiência da enzima __________

Answer 13

Lactase

Question 14

Qual o método mais confiável para diagnóstico de APLV?

Answer 14

Teste terapêutico + provocação oral

Question 15

Como é feito o teste terapêutico para APLV?

Answer 15

Exclusão do leite de vaca por 6 a 12 semanas

Question 16

Como é feito o teste de provocação oral para APLV?

Answer 16

Oferta de leite com supervisão médica, ocorrendo retorno dos sintomas

Question 17

Qual a conduta em paciente em AME?

Answer 17

Retirada de leite e derivados na dieta materna

Question 18

Quais as fórmulas lácteas que podem ser ofertadas para um APLV?

Answer 18

1. Extensamente hidrolisada
2. Fórmula a base de aminoácidos

Question 19

Cite 2 exemplos de achados complementares comumente encontrados em bebês APLV

Answer 19

1. Anemia ferropriva
2. Eosinofilia periférica

Question 20

Qual o tempo que geralmente ocorre a tolerância oral em pacientes APLV?

Answer 20

2 a 3 anos

(depois disso pode voltar a introduzir o LV na dieta 🥛)

Question 21

Qual o mais comum: intolerância à lactose ou APLV?

Answer 21

Intolerância à lactose

(acontece + tardiamente em relação ao APLV)

Question 22

• Lactente apresentando vômitos pós alimentares
• Apresenta também dor que se manifesta por choro e arqueamento do tronco

Qual deve ser a minha suspeita diagnóstica?

Answer 22

DRGE