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Pediatria > Aleitamento materno > Flashcards

Aleitamento materno Flashcards

1
Q

PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno exclusivo?

A

LM ou LH (de um banco de leite) e nada mais

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Q

PED: aleitamento materno

Quais substâncias estão autorizadas no AME (sem que deixe de ser exclusivo)?

A

Medicações, vitaminas, minerais

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3
Q

PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno predominante*?

A

LM + líquidos (chá/sucos…)

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4
Q

PED: aleitamento materno

Quando o regime de aleitamento materno predominante é recomendado?

A

Nunca

👎

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5
Q

PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno complementado?

A

LM + sólidos/semissólidos

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6
Q

PED: aleitamento materno

Até quanto tempo o LM deve ser mantido?

A

Até 2 anos

(continua trazendo vários benefícios)

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7
Q

PED: aleitamento materno

O leite humano possui _________ (mais / menos) proteína do que o leite de vaca

A

Menos proteína

(até 3x menos proteína)

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8
Q

PED: aleitamento materno

Por qual motivo ter menos proteína no leite humano é vantajoso?

A

Menor carga de soluto renal para uma criança pequena

(função renal ainda em desenvolvimento)

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9
Q

PED: aleitamento materno

O leite humano tem _________ (menor / maior) % de caseína

A

Menor % de caseína

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10
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais proteína do soro?

A

Humano

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11
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais caseína?

A

Leite de vaca

🐄

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12
Q

PED: aleitamento materno

Qual a proteína do soro que está presente no leite humano?

A

Alfa-lactoalbumina

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13
Q

PED: aleitamento materno

Qual a proteína que está presente no leite de vaca?

A

Beta-lactoglobulina

(altamente alergênica)

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14
Q

PED: aleitamento materno

Qual o principal eletrólito que o leite humano apresenta menos em relação ao leite de vaca?

A

Sódio

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15
Q

PED: aleitamento materno

Leite humano tem ___________ (menos / mais) lactose

A

Mais lactose

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16
Q

PED: aleitamento materno

Qual é o carboidrato do leite?

A

Lactose

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17
Q

PED: aleitamento materno

Qual a composição da lactose (é um dissacarídeo)?

A

1 molécula de glicose + 1 molécula de galactose

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18
Q

PED: aleitamento materno

Por qual motivo o leite humano ter mais lactose é uma vantagem?

A

Presença de fezes mais amolecidas

(bom para o bebê que tem que evacuar na posição horizontal, + fácil de sair)

💩

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19
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: no ambulatório de pediatria é comum a queixa dos pais de que o bebê começou prisão de ventre depois de começar a tomar leite de vaca

A

Verdade

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20
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais gordura?

A

Leite humano

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21
Q

PED: aleitamento materno

Quais gorduras o leite humano apresenta?

A
  • Colesterol (menor risco de dislipidemia no futuro)
  • LC-PUFA
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22
Q

PED: aleitamento materno

Quais as principais funções dos ácidos graxos polissaturados de cadeia longa presentes no leite materno?

A
  1. Terminar a formação de retina
  2. Terminar mielinização do SNS
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23
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite possui maior quantidade de ferro?

A

Ambas possuem a mesma quantidade

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24
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite possui maior biodisponibilidade de ferro?

A

Leite humano

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25
Q

PED: aleitamento materno

Qual proteína presente no leite humano confere sua maior biodisponibilidade?

A

Lactoferrina

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26
Q

PED: aleitamento materno

Qual a principal imunoglobulina presente no LH?

A

IgA secretória

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27
Q

PED: aleitamento materno

A partir de quantos meses lactação começa a ter aumento da produção de lisozima?

A

> 6 meses

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28
Q

PED: aleitamento materno

A lactoferrina tem ação _____________ (bactericida / bacteriostática)

A

Bacteriostática

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29
Q

PED: aleitamento materno

A criança amamentada tem menos risco de morte nos primeiros _________ (2 / 5) anos de vida

A

5 anos de vida

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30
Q

PED: aleitamento materno

Durante a lactação o leite pode variar:

  1. __________
  2. Leite ____________
  3. Leite ____________
A
  1. Colostro (3° ao 5° dia)
  2. Leite intermediário
  3. Leite maduro
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31
Q

PED: aleitamento materno

O colostro quando comparado com o leite maduro apresenta __________ (mais / menos) proteínas, eletrólitos, vitamina A

A

Mais

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32
Q

PED: aleitamento materno

Por qual motivo o colostro é amarelado?

A

Possui mais vitamina A

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33
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: colostro possui maior quantidade de vitamina lipossolúvel

A

V. Pois possui maior quantidade de vitamina A

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34
Q

PED: aleitamento materno

Leite maduro em relação ao colostro apresenta _________ (mais / menos) lactose e gordura

A

Mais lactose e gordura

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35
Q

PED: aleitamento materno

Qual a grande diferença entre o leite anterior e posterior?

A

Posterior possui mais gordura

(aumenta até 5x ao longo da mamada)

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36
Q

PED: aleitamento materno

Ao longo do dia ocorre __________ (diminuição / aumento) da quantidade de gordura do leite

A

Aumento

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37
Q

PED: aleitamento materno

Quanto tempo o leite humano ordenhado pode ficar armazenado na geladeira?

38
Q

PED: aleitamento materno

Quanto tempo o leite humano ordenhado pode ficar armazenado no freezer?

39
Q

PED: aleitamento materno

Caso não seja possível oferecer LM, o que a criança deve tomar?

A

Fórmula infantil

40
Q

PED: aleitamento materno

Segundo o MS e SBP, suco de fruta abaixo de _________ (2 anos / 1 ano) de idade é proibido

A

Abaixo de 1 ano de idade

41
Q

PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite promove o crescimento do Lactobacillus bifidus?

A

Leite materno/humano

42
Q

PED: aleitamento materno

O leite _________ (de vaca / humano) possui 3x mais proteínas

A

Leite de vaca = 3x mais proteína

(maior sobrecarga de solutos renais)

43
Q

PED: aleitamento materno

O que é “preparo das mamas” para a amamentação que ocorre durante a gestação?

A
  • Altos níveis de estrogênio (prolifera ductos)
  • Altos níveis de progesterona (prolifera alvéolos)
44
Q

PED: aleitamento materno

Qual hormônio estimula a produção do leite?

A

Progesterona

(Alvéolos produzem o leite)

45
Q

PED: aleitamento materno

Qual hormônio estimula o escoamento do leite?

A

Estrogênio

(ductos)

46
Q

PED: aleitamento materno

Qual o principal hormônio que estimula produção de leite?

A

Prolactina

47
Q

PED: aleitamento materno

Qual estímulo é necessário para que ocorra a apojadura?

A

Independe de qualquer estímulo

(assim que placenta sai vai ter fim da inibição da produção de leite)

48
Q

PED: aleitamento materno

Quais os 2 estímulos necessários para que a produção láctea se mantenha?

A
  1. Sucção
  2. Esvaziamento da mama
49
Q

PED: aleitamento materno

Qual hormônio permite a ejeção do leite?

A

Ocitocina

(age nas células mioepiteliais -> contrai e ejeta o leite)

50
Q

PED: aleitamento materno

Como deve ser feito o posicionamento correto durante a amamentação?

A
  1. Criança bem apoiada
  2. Cabeça e tronco no mesmo eixo
  3. Corpo próximo ao da mãe
  4. Rosto de frente pra mama
51
Q

PED: aleitamento materno

Como é a pega correta durante a amamentação?

A
  1. Boca bem aberta
  2. Lábio inferior evertido
  3. Aréola mais visível acima da boca
  4. Queixo toca na mama
52
Q

PED: aleitamento materno

Qual a principal consequência de uma técnica incorreta de amamentação?

A

Fissuras e dores mamilares

53
Q

PED: aleitamento materno

Qual a conduta em fissuras mamilares?

A
  1. Corrigir técnica de amamentação
  2. Mudança de posição
  3. Pode ordenhar antes da mamada
54
Q

PED: aleitamento materno

Por que em algumas situações pode ser indicada a ordenha antes da mamada?

A

Para desencadear o reflexo de ejeção

55
Q

PED: aleitamento materno

Qual a definição de ingurgitamento?

A

Aumento intenso do tamanho da mama

56
Q

PED: aleitamento materno

O que é o ingurgitamento fisiológico?

A

Aquele que ocorre na apojadura

(sai muito leite de uma vez)

57
Q

PED: aleitamento materno

Qual a conduta nos casos de ingurgitamento patológico?

A
  1. Livre demanda
  2. Ordenhar antes da mamada
  3. Esvaziar as mamas
58
Q

PED: aleitamento materno

O que é a crioterapia para ingurgitamento patológico?

A

Aplicação de compressas frias nas mamas

(vasoconstrição diminui produção de leite)

59
Q

PED: aleitamento materno

Qual a # de mastite para ingurgitamento patológico?

A

Na mastite há hiperemia da mama em algum quadrante específico

60
Q

PED: aleitamento materno

Qual o principal patógeno que causa mastite com infecção associada?

61
Q

PED: aleitamento materno

Cite 2 esquemas antimicrobianos possíveis para tratar mastite com infecção

A
  1. Cefalexina
  2. Amoxicilina com clavulanato
62
Q

PED: aleitamento materno

Qual conduta deve ser tomada além da ATBterapia em uma mastite que evoluiu para abcesso?

63
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: durante a amamentação a aréola deve estar mais visível abaixo da boca do bebê com o queixo tocando a mama

A

Falso. Deve estar mais visível acima da boca

64
Q

PED: aleitamento materno

Quais doenças maternas são contraindicações absolutas ao aleitamento?

65
Q

PED: aleitamento materno

Quais doenças maternas são contraindicações relativas ao aleitamento?

A
  1. Herpes simples (só se for na mama)
  2. CMV se bebê nasceu de < 30s
66
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: TB materna é uma contraindicação ao aleitamento

A

Falso. RN recebe QP primária

67
Q

PED: aleitamento materno

Quando uma TB materna contraindica aleitamento?

A

TB multirresistente ou mastite tuberculosa

68
Q

PED: aleitamento materno

Conduta quando há infecção materna por hepatite B

A

RN recebe vacina e imunoglobulina

69
Q

PED: aleitamento materno

Qual a doença do lactente que é contraindicação absoluta ao aleitamento?

A

Galactosemia

70
Q

PED: aleitamento materno

A ___________ do lactente é uma contraindicação relativa ao aleitamento

A

Fenilcetonúria

71
Q

PED: aleitamento materno

Qual o principal fármaco que a mãe usa que contraindica o aleitamento?

A

Amiodarona

(outros = imunossupressores, radiofármacos, linezolida, ganciclovir)

72
Q

PED: aleitamento materno

Por que amamentação deve ser suspensa se mãe está em uso de amiodarona?

A

Pode causar hipotireoidismo no bebê

73
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: mãe em uso regular de maconha deve contraindicar amamentação

A

É polêmico

74
Q

PED: aleitamento materno

Quando deve suspender amamentação em mãe que teve varicela?

A

Se foi 5 dias antes até 2 dias após o parto

75
Q

PED: aleitamento materno

Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se IG > 37 semanas e PN > 2,5kg de uma criança com < 3 meses?

A

Não recebe ferro

76
Q

PED: aleitamento materno

Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se IG > 37 semanas e PN > 2,5kg de uma criança com > 3 meses?

A

1mg/kg/dia de ferro até criança completar 2 anos de idade

77
Q

PED: aleitamento materno

Quando o MS recomenda início de suplementação de ferro?

A

Apenas a partir dos 6 meses

78
Q

PED: aleitamento materno

Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se PN > 2,5kg de uma criança?

A

Recebe ferro dos 30 dias de vida até 2 anos

79
Q

PED: aleitamento materno

Doses de suplementação de ferro no 1° ano de vida:

  1. < 1000 g = __________
  2. < 1500g = __________
  3. < 2500g = __________
A
  1. < 1000g = 4mg/kg/dia de ferro elementar
  2. < 1500g = 3mg/kg/dia de ferro elementar
  3. < 2500g = 2mg/kg/dia de ferro elementar
80
Q

PED: aleitamento materno

Quantos % do sulfato ferroso é ferro elementar?

A

Cerca de 20%

81
Q

PED: aleitamento materno

Qual a recomendação da SBP quanto à suplementação de vitamina D?

A
  • Começar desde o nascimento 400U/dia até 12 meses
  • 12-24 meses 600U/dia
82
Q

PED: aleitamento materno

Em quais casos de doença de Chagas as mães não devem amamentar?

A
  1. Dça de Chagas aguda
  2. Dça de Chagas com reativação
83
Q

PED: aleitamento materno

Nos intervalos das mamadas a produção de prolactina é _______ (estimulada / inibida) por ação da dopamina

A

Inibida

(fica uma mínima quantidade de leite nos alvéolos mamários)

84
Q

PED: aleitamento materno

Em uma pega adequada, a aréola deve estar bem visível _______ (acima / abaixo) da boca do bebê

85
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: a produção de leite logo após o nascimento da criança é controlada, principalmente pela sucção do bebê e a “descida do leite”

A

Falso. A produção de leite no início é controlada por hormônios e independe da sucção

86
Q

PED: aleitamento materno

Qual o aminoácido presente no leite humano e que é importante para o desenvolvimento cerebral e retiniano e conjugação dos ácidos biliares?

87
Q

PED: aleitamento materno

V ou F: mães com mamas pequenas, produzem leite adequadamente para suprir as necessidades do lactente, embora não tenham alta capacidade de armazenamento

A

Verdadeiro.

88
Q

PED: aleitamento materno

Fator do leite materno que dificulta o crescimento de bactérias como Shiguella e E.coli

A

Fator bifidus

89
Q

PED: aleitamento materno

IG em que ocorre o controle da sucção

A

34ª semana

90
Q

PED: aleitamento materno

Preparação correta da fórmula infantil

A

1 medida para cada 30 mL de água

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