Aleitamento materno Flashcards by Eduarda Fernandes

PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno exclusivo?

LM ou LH (de um banco de leite) e nada mais

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PED: aleitamento materno

Quais substâncias estão autorizadas no AME (sem que deixe de ser exclusivo)?

Medicações, vitaminas, minerais

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PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno predominante*?

LM + líquidos (chá/sucos…)

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PED: aleitamento materno

Quando o regime de aleitamento materno predominante é recomendado?

Nunca

👎

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PED: aleitamento materno

Qual a definição de aleitamento materno complementado?

LM + sólidos/semissólidos

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PED: aleitamento materno

Até quanto tempo o LM deve ser mantido?

Até 2 anos

(continua trazendo vários benefícios)

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PED: aleitamento materno

O leite humano possui _________ (mais / menos) proteína do que o leite de vaca

Menos proteína

(até 3x menos proteína)

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PED: aleitamento materno

Por qual motivo ter menos proteína no leite humano é vantajoso?

Menor carga de soluto renal para uma criança pequena

(função renal ainda em desenvolvimento)

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PED: aleitamento materno

O leite humano tem _________ (menor / maior) % de caseína

Menor % de caseína

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PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais proteína do soro?

Humano

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PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais caseína?

Leite de vaca

🐄

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PED: aleitamento materno

Qual a proteína do soro que está presente no leite humano?

Alfa-lactoalbumina

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PED: aleitamento materno

Qual a proteína que está presente no leite de vaca?

Beta-lactoglobulina

(altamente alergênica)

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PED: aleitamento materno

Qual o principal eletrólito que o leite humano apresenta menos em relação ao leite de vaca?

Sódio

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PED: aleitamento materno

Leite humano tem ___________ (menos / mais) lactose

Mais lactose

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PED: aleitamento materno

Qual é o carboidrato do leite?

Lactose

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PED: aleitamento materno

Qual a composição da lactose (é um dissacarídeo)?

1 molécula de glicose + 1 molécula de galactose

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PED: aleitamento materno

Por qual motivo o leite humano ter mais lactose é uma vantagem?

Presença de fezes mais amolecidas

(bom para o bebê que tem que evacuar na posição horizontal, + fácil de sair)

💩

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PED: aleitamento materno

V ou F: no ambulatório de pediatria é comum a queixa dos pais de que o bebê começou prisão de ventre depois de começar a tomar leite de vaca

Verdade

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PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite tem mais gordura?

Leite humano

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PED: aleitamento materno

Quais gorduras o leite humano apresenta?

Colesterol (menor risco de dislipidemia no futuro)
LC-PUFA

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PED: aleitamento materno

Quais as principais funções dos ácidos graxos polissaturados de cadeia longa presentes no leite materno?

Terminar a formação de retina
Terminar mielinização do SNS

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PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite possui maior quantidade de ferro?

Ambas possuem a mesma quantidade

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PED: aleitamento materno

Qual tipo de leite possui maior biodisponibilidade de ferro?

Leite humano

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# PED: aleitamento materno Qual proteína presente no leite humano confere sua maior biodisponibilidade?

Lactoferrina

# PED: aleitamento materno Qual a principal imunoglobulina presente no LH?

IgA secretória

# PED: aleitamento materno A partir de quantos meses lactação começa a ter aumento da produção de lisozima?

\> 6 meses

# PED: aleitamento materno A lactoferrina tem ação _____________ (bactericida / bacteriostática)

Bacteriostática

# PED: aleitamento materno A criança amamentada tem menos risco de morte nos primeiros _________ (2 / 5) anos de vida

5 anos de vida

# PED: aleitamento materno Durante a lactação o leite pode variar: 1. \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ 2. Leite \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ 3. Leite \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

1. **_Colostro_** (3° ao 5° dia) 2. Leite **_intermediário_** 3. Leite **_maduro_**

# PED: aleitamento materno O colostro quando comparado com o leite maduro apresenta __________ (mais / menos) proteínas, eletrólitos, vitamina A

Mais

# PED: aleitamento materno Por qual motivo o colostro é amarelado?

Possui mais vitamina A

# PED: aleitamento materno V ou F: colostro possui maior quantidade de vitamina lipossolúvel

V. Pois possui maior quantidade de vitamina A

# PED: aleitamento materno Leite maduro em relação ao colostro apresenta _________ (mais / menos) lactose e gordura

Mais lactose e gordura

# PED: aleitamento materno Qual a grande diferença entre o leite anterior e posterior?

Posterior possui mais gordura ## Footnote (aumenta até 5x ao longo da mamada)

# PED: aleitamento materno Ao longo do dia ocorre __________ (diminuição / aumento) da quantidade de gordura do leite

Aumento

# PED: aleitamento materno Quanto tempo o leite humano ordenhado pode ficar armazenado na geladeira?

12 horas

# PED: aleitamento materno Quanto tempo o leite humano ordenhado pode ficar armazenado no freezer?

15 dias

# PED: aleitamento materno Caso não seja possível oferecer LM, o que a criança deve tomar?

Fórmula infantil

# PED: aleitamento materno Segundo o MS e SBP, suco de fruta abaixo de _________ (2 anos / 1 ano) de idade é proibido

Abaixo de 1 ano de idade

# PED: aleitamento materno Qual tipo de leite promove o crescimento do Lactobacillus bifidus?

Leite materno/humano

# PED: aleitamento materno O leite _________ (de vaca / humano) possui 3x mais proteínas

Leite de vaca = 3x mais proteína | (maior sobrecarga de solutos renais)

# PED: aleitamento materno O que é "preparo das mamas" para a amamentação que ocorre durante a gestação?

* Altos níveis de estrogênio (prolifera ductos) * Altos níveis de progesterona (prolifera alvéolos)

# PED: aleitamento materno Qual hormônio estimula a produção do leite?

Progesterona | (Alvéolos produzem o leite)

# PED: aleitamento materno Qual hormônio estimula o escoamento do leite?

Estrogênio | (ductos)

# PED: aleitamento materno Qual o principal hormônio que estimula produção de leite?

Prolactina

# PED: aleitamento materno Qual estímulo é necessário para que ocorra a apojadura?

Independe de qualquer estímulo ## Footnote (assim que placenta sai vai ter fim da inibição da produção de leite)

# PED: aleitamento materno Quais os 2 estímulos necessários para que a produção láctea se mantenha?

1. Sucção 2. Esvaziamento da mama

# PED: aleitamento materno Qual hormônio permite a ejeção do leite?

**_Ocitocina_** (age nas células mioepiteliais -\> contrai e ejeta o leite)

# PED: aleitamento materno Como deve ser feito o posicionamento correto durante a amamentação?

1. Criança bem apoiada 2. Cabeça e tronco no mesmo eixo 3. Corpo próximo ao da mãe 4. Rosto de frente pra mama

# PED: aleitamento materno Como é a pega correta durante a amamentação?

1. Boca bem aberta 2. Lábio inferior evertido 3. Aréola mais visível acima da boca 4. Queixo toca na mama

# PED: aleitamento materno Qual a principal consequência de uma técnica incorreta de amamentação?

Fissuras e dores mamilares

# PED: aleitamento materno Qual a conduta em fissuras mamilares?

1. Corrigir técnica de amamentação 2. Mudança de posição 3. Pode ordenhar antes da mamada

# PED: aleitamento materno Por que em algumas situações pode ser indicada a ordenha antes da mamada?

Para desencadear o reflexo de ejeção

# PED: aleitamento materno Qual a definição de ingurgitamento?

Aumento intenso do tamanho da mama

# PED: aleitamento materno O que é o ingurgitamento fisiológico?

Aquele que ocorre na apojadura | (sai muito leite de uma vez)

# PED: aleitamento materno Qual a conduta nos casos de ingurgitamento patológico?

1. Livre demanda 2. Ordenhar antes da mamada 3. Esvaziar as mamas

# PED: aleitamento materno O que é a crioterapia para ingurgitamento patológico?

Aplicação de compressas frias nas mamas (vasoconstrição diminui produção de leite)

# PED: aleitamento materno Qual a # de mastite para ingurgitamento patológico?

Na mastite há hiperemia da mama em algum quadrante específico

# PED: aleitamento materno Qual o principal patógeno que causa mastite com infecção associada?

S.aureus

# PED: aleitamento materno Cite 2 esquemas antimicrobianos possíveis para tratar mastite com infecção

1. Cefalexina 2. Amoxicilina com clavulanato

# PED: aleitamento materno Qual conduta deve ser tomada além da ATBterapia em uma mastite que evoluiu para abcesso?

Drenagem

# PED: aleitamento materno V ou F: durante a amamentação a aréola deve estar mais visível abaixo da boca do bebê com o queixo tocando a mama

Falso. Deve estar mais visível acima da boca

# PED: aleitamento materno Quais doenças maternas são contraindicações absolutas ao aleitamento?

1. HIV 2. HTLV

# PED: aleitamento materno Quais doenças maternas são contraindicações relativas ao aleitamento?

1. Herpes simples (só se for na mama) 2. CMV se bebê nasceu de \< 30s

# PED: aleitamento materno V ou F: TB materna é uma contraindicação ao aleitamento

Falso. RN recebe QP primária

# PED: aleitamento materno Quando uma TB materna contraindica aleitamento?

TB multirresistente ou mastite tuberculosa

# PED: aleitamento materno Conduta quando há infecção materna por hepatite B

RN recebe vacina e imunoglobulina

# PED: aleitamento materno Qual a doença do lactente que é contraindicação absoluta ao aleitamento?

Galactosemia

# PED: aleitamento materno A ___________ do lactente é uma contraindicação relativa ao aleitamento

Fenilcetonúria

# PED: aleitamento materno Qual o principal fármaco que a mãe usa que contraindica o aleitamento?

**_Amiodarona_** (outros = imunossupressores, radiofármacos, linezolida, ganciclovir)

# PED: aleitamento materno Por que amamentação deve ser suspensa se mãe está em uso de amiodarona?

Pode causar hipotireoidismo no bebê

# PED: aleitamento materno V ou F: mãe em uso regular de maconha deve contraindicar amamentação

É polêmico

# PED: aleitamento materno Quando deve suspender amamentação em mãe que teve varicela?

Se foi 5 dias antes até 2 dias após o parto

# PED: aleitamento materno Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se IG \> 37 semanas e PN \> 2,5kg de uma criança com \< 3 meses?

Não recebe ferro

# PED: aleitamento materno Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se IG \> 37 semanas e PN \> 2,5kg de uma criança com \> 3 meses?

1mg/kg/dia de ferro até criança completar 2 anos de idade

# PED: aleitamento materno Quando o MS recomenda início de suplementação de ferro?

Apenas a partir dos 6 meses

# PED: aleitamento materno Como deve ser feita a profilaxia contra anemia ferropriva se PN \> 2,5kg de uma criança?

Recebe ferro dos 30 dias de vida até 2 anos

# PED: aleitamento materno Doses de suplementação de ferro no 1° ano de vida: 1. \< 1000 g = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ 2. \< 1500g = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ 3. \< 2500g = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

1. \< 1000g = 4mg/kg/dia de ferro elementar 2. \< 1500g = 3mg/kg/dia de ferro elementar 3. \< 2500g = 2mg/kg/dia de ferro elementar

# PED: aleitamento materno Quantos % do sulfato ferroso é ferro elementar?

Cerca de 20%

# PED: aleitamento materno Qual a recomendação da SBP quanto à suplementação de vitamina D?

* Começar desde o nascimento 400U/dia até 12 meses * 12-24 meses 600U/dia

# PED: aleitamento materno Em quais casos de doença de Chagas as mães não devem amamentar?

1. Dça de Chagas **_aguda_** 2. Dça de Chagas **_com reativação_**

# PED: aleitamento materno Nos intervalos das mamadas a produção de prolactina é _______ (estimulada / inibida) por ação da dopamina

**_Inibida_** ## Footnote (fica uma mínima quantidade de leite nos alvéolos mamários)

# PED: aleitamento materno Em uma pega adequada, a aréola deve estar bem visível _______ (acima / abaixo) da boca do bebê

Acima

# PED: aleitamento materno V ou F: a produção de leite logo após o nascimento da criança é controlada, principalmente pela sucção do bebê e a “descida do leite”

Falso. A produção de leite no início é controlada por hormônios e independe da sucção

# PED: aleitamento materno Qual o aminoácido presente no leite humano e que é importante para o desenvolvimento cerebral e retiniano e conjugação dos ácidos biliares?

Taurina

# PED: aleitamento materno V ou F: mães com mamas pequenas, produzem leite adequadamente para suprir as necessidades do lactente, embora não tenham alta capacidade de armazenamento

Verdadeiro.

# PED: aleitamento materno Fator do leite materno que dificulta o crescimento de bactérias como Shiguella e E.coli

Fator bifidus

# PED: aleitamento materno IG em que ocorre o controle da sucção

34ª semana

# PED: aleitamento materno Preparação correta da fórmula infantil

1 medida para cada 30 mL de água