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Pediatria > Doenças exantemáticas > Flashcards

Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

Doenças exantemáticas

Agente etiológico do sarampo

A

Morbilivirus / Paramyxoviridae

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Q

Doenças exantemáticas

Como se dá a transmissão do sarampo?

A

Aerossóis

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3
Q

Doenças exantemáticas

Explique a diferença de uma transmissão por gotículas e por aerossóis

A
  • Gotículas: apenas se pessoas próximas um do outro (contato + próxima)
  • Aerossóis: permanece em suspensão no ar
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4
Q

Doenças exantemáticas

Além do sarampo, qual outra doença exantemática é transmitida por aerossóis?

A

Varicela

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5
Q

Doenças exantemáticas

Quantos % é a taxa de transmissão do sarampo?

A

90% dos indivíduos suscetíveis

(não foram vacinadas ou não tiveram a doença)

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6
Q

Doenças exantemáticas

Até quando dias após aparecimento do rash o indivíduo é transmissível no sarampo?

A

6 dias antes até 4 dias depois do rash

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7
Q

Doenças exantemáticas

Qual a média do tempo de incubação nas doenças exantemáticas virais?

A

1 - 3 semanas após contato com o vírus 🦠

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8
Q

Doenças exantemáticas

Cite os sintomas prodrômicos de sarampo

A
  • Respiratórios (+ marcante) = tosse e coriza
  • Outros = febre, conjuntivite (fotofobia)
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9
Q

Doenças exantemáticas

Qual o enantema característico/patognomônico de sarampo?

A

Manchas de Koplik = lesões branco-azuladas na cavidade oral

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10
Q

Doenças exantemáticas

Explique como é o exantema do sarampo

A

Maculopapular morbiliforme

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11
Q

Doenças exantemáticas

Qual o local no qual mais tipicamente começam as lesões do sarampo?

A

Retro-auricular

(pescoço, face tbm)

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12
Q

Doenças exantemáticas

Quando um exantema é considerado morbiliforme?

A

Lesões confluentes mas que apresenta áreas de pele sã

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13
Q

Doenças exantemáticas

Como é a descamação do sarampo?

A

Furfurácea

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14
Q

Doenças exantemáticas

Qual a última manifestação clínica a desaparecer no sarampo?

A

Tosse

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15
Q

Doenças exantemáticas

Qual a complicação bacteriana mais frequente do sarampo?

A

Otite média aguda

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16
Q

Doenças exantemáticas

Qual a principal causa de óbito do sarampo?

A

Pneumonia

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17
Q

Doenças exantemáticas

Como # uma pneumonia causada pelo vírus do sarampo de uma pneumonia causada por bactérias?

A
  • Sarampo = cça vem piorando desde o início do quadro
  • Bacteriana = teve melhora clínica mas depois piora
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18
Q

Doenças exantemáticas

Qual manifestação neurológica aguda o sarampo pode causar?

A

Encefalite = altas taxas de óbito

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19
Q

Doenças exantemáticas

Qual manifestação neurológica crônica o sarampo pode causar?

A

Panencefalite esclerosante subaguda

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20
Q

Doenças exantemáticas

Qual o TTO feito pro sarampo?

A

Vitamina A hoje e 24 horas depois

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21
Q

Doenças exantemáticas

Como é feita a profilaxia pré-exposição para sarampo?

A

Imunização

(tríplice viral e tetra viral = 12 e 15 meses)

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22
Q

Doenças exantemáticas

Como é feita a prevenção pós-contato no sarampo?

A

Vacina (tríplice viral) até 72h do contato

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23
Q

Doenças exantemáticas

Cite 3 situações em que não se pode fazer a vacina tríplice viral na prevenção pós-contato de sarampo

A
  1. < 6 meses
  2. Grávidas
  3. Imunodeprimidos

(nesse caso faz Ig até o 6° dia)

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24
Q

Doenças exantemáticas

V ou F: em uma vacina de bloqueio para sarampo pós-contato, devemos considerá-la como 1ª dose do esquema se feita entre 6-12 meses

A

Falso. Nessa idade cça ainda tem anticorpos maternos

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25
Q

Doenças exantemáticas

O sarampo é uma doença de notificação __________

A

Imediata

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26
Q

Doenças exantemáticas

Qual o agente etiológico da rubéola?

A

Rubivírus/Togaviridae

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27
Q

Doenças exantemáticas

Período de transmissão vírus da rubéola

A

5-7 dias antes até 5-7 dias após

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28
Q

Doenças exantemáticas

Cite qual o sintoma característico da fase prodrômica da rubéola que me faz pensar nesse DX

A

Linfadenopatia retro-auricular, cervical e occipital

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29
Q

Doenças exantemáticas

Qual o nome desse enantema característico de rubéola?

A

Manchas de Forchheimer

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30
Q

Doenças exantemáticas

Como é o exantema da rubéola?

A

Maculopapular rubeoliforme

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31
Q

Doenças exantemáticas

Cite 1 complicação típica do sexo feminino da rubéola

A

Artropatia

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32
Q

Doenças exantemáticas

Qual a complicação mais perigosa da rubéola?

A

Síndrome da rubéola congênita

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33
Q

Doenças exantemáticas

Exantema súbito é uma doença exantemática ________ (muito / pouco) comum

A

Muito comum

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34
Q

Doenças exantemáticas

Qual é o sinônimo de exantema súbito?

A

Roséola

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35
Q

Doenças exantemáticas

Qual o agente etiológico do exantema súbito?

A

Herpes vírus humano 6 ou 7

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36
Q

Doenças exantemáticas

Qual a faixa etária mais acometida pelo exantema súbito?

A

Lactentes

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37
Q

Doenças exantemáticas

Como é a transmissibilidade do exantema súbito?

A

Desconhecida

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38
Q

Doenças exantemáticas

Qual a principal manifestação clínica da fase prodrômica do exantema súbito?

A

Febre alta durante 1-3 dias

(desaparece em crise)

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39
Q

Doenças exantemáticas

Qual o local que tipicamente é o 1° a ser ocupado pelo exantema no exantema súbito?

A

Tronco = depois vai pra face e região proximal de membros

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40
Q

Doenças exantemáticas

O exantema do exantema súbito costuma surgir após o desaparecimento da ______

A

Febre

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41
Q

Doenças exantemáticas

Qual a complicação mais comum do exantema súbito?

A

Convulsões = por causa da febre alta

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42
Q

Doenças exantemáticas

Qual doença exantemática é conhecida como “a quinta doença”?

A

Eritema infeccioso

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43
Q

Doenças exantemáticas

Qual o agente etiológico do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19

44
Q

Doenças exantemáticas

Qual o período de incubação do eritema infeccioso?

A

16-17 dias após pródromos

45
Q

Doenças exantemáticas

Qual a 1ª fase do exantema do eritema infeccioso?

A

Eritema facial = face esbofeteada

46
Q

Doenças exantemáticas

Qual a 2ª fase do exantema do eritema infeccioso?

A

Exantema maculopapular com aspecto rendilhado = poupa palmas e plantas

47
Q

Doenças exantemáticas

Qual a 3ª fase do exantema do eritema infeccioso?

A

Exantema recidiva = após luz solar, calor, estresse

48
Q

Doenças exantemáticas

Qual a consequência de uma infecção pelo Parvovírus B19 em uma criança com anemia falciforme?

A

Dça hemolítica = crise aplásica

49
Q

Doenças exantemáticas

Como está a contagem de reticulócitos em uma criança que teve doença hemolítica por Parvovírus B19?

A

Reticulocitopenia

50
Q

Doenças exantemáticas

Qual a consequência da infecção fetal por eritema infeccioso?

A

Hidropisia fetal não-imune

51
Q

Doenças exantemáticas

A síndrome papular-púrpurica em luvas e meias pode ser complicação de qual doença exantemática?

A

Eritema infeccioso

52
Q

Doenças exantemáticas

Qual o agente etiológico da varicela?

A

Vírus varicela-zóster

53
Q

Doenças exantemáticas

Qual a consequência de uma reativação do vírus varicela-zóster?

A

Herpes zóster

54
Q

Doenças exantemáticas

Até qual evolução da lesão o vírus da varicela é transmissível?

A

Até todas as lesões virarem crostas = agora não transmite mais

55
Q

Doenças exantemáticas

Descreve como é o exantema da varicela

A

Vesicular pruriginoso

56
Q

Doenças exantemáticas

Como é a progressão das lesões da varicela?

A

Centrífuga (progride em direção à periferia)

57
Q

Doenças exantemáticas

Explique o processo evolutivo das lesões da varicela

A
  1. Mácula
  2. Pápula
  3. Vesícula
  4. Pústula
  5. Crosta
58
Q

Doenças exantemáticas

Qual a característica mais marcante das lesões da varicela?

A

Polimorfismo regional

59
Q

Doenças exantemáticas

Qual a complicação + frequente da varicela?

A

Infecção bacteriana 2ª

60
Q

Doenças exantemáticas

Cite os 2 agentes etiológicos que + causam infecção bacteriana 2ª na varicela

A
  1. Estreptococo do grupo A
  2. S.aureus
61
Q

Doenças exantemáticas

V ou F: as lesões de varicela não leva à formação de cicatrizes

A

V. Quanto tem cicatriz é pq teve infecção bacteriana 2ª

62
Q

Doenças exantemáticas

A varicela congênita pode ocorrer quando há infecção materna antes das ______ semanas

A

Antes das 20 semanas

63
Q

Doenças exantemáticas

Cite 2 manifestações clínicas da varicela congênita

A
  1. Lesões cicatriciais
  2. Hipoplasia de membros
64
Q

Doenças exantemáticas

Cite as 2 principais complicações neurológicas relacionadas à varicela

A
  1. Ataxia cerebelar aguda
  2. Encefalite
65
Q

Doenças exantemáticas

Cite a principal complicação neurológica relacionadas à varicela

A

Ataxia cerebelar aguda

(= alteração marcha e fala, nistagmo)

66
Q

Doenças exantemáticas

Qual o objetivo do aciclovir VO quando ele é feito em cçs com varicela?

A

Reduzir risco de uma criança que tem mais potencial de evoluir para forma grave

67
Q

Doenças exantemáticas

Aciclovir VO para varicela pode ser feito nas cçs > __________ anos

A

> 12 anos

68
Q

Doenças exantemáticas

Por qual motivo o aciclovir VO deve ser indicado se a cça for o 2° caso de varicela no mesmo domicílio?

A

Pois tem maior chance de ser um quadro + grave

69
Q

Doenças exantemáticas

Qual criança que faz corticoterapia tem indicação de aciclovir VO na infecção varicela?

A

Se for dose não imunossupressora de corticoide

70
Q

Doenças exantemáticas

São candidatas à aciclovir VO na varicela as crianças que fazem uso de _________

A

Salicilatos = maior risco de síndrome de Reye

71
Q

Doenças exantemáticas

Qual perfil de paciente com varicela é obrigatório fazer aciclovir EV?

A

Imunodeprimidos = QT e AIDS por ex

72
Q

Doenças exantemáticas

Qual manifestação clínica da varicela me obriga a fazer aciclovir EV?

A

Quadros de varicela progressiva

73
Q

Doenças exantemáticas

A profilaxia pós-contato de varicela pode ser feita até quantos dias do contato?

A

Até o 5° dia após contato (ideal é até 3° dia)

74
Q

Doenças exantemáticas

Quais as 3 situações que o MS oferece vacina de bloqueio em casos de varicela?

A
  1. Bloqueio hospitalar
  2. Creche
  3. Escola < 7 anos
75
Q

Doenças exantemáticas

Até quanto tempo após o contato pode ser feita a Imunoglobulina para varicela?

A

4° dia (até 96 horas)

76
Q

Doenças exantemáticas

Quais pessoas são candidatas à receber a Ig após contato com pessoa com varicela?

A

Pessoa suscetível a ter formas graves da doença = imunodeprimidos, grávidas

77
Q

Doenças exantemáticas

Em quais RN expostos a varicela devemos aplicar a Ig?

A

Nos prematuros:

  • < 28s: sempre
  • > 28s: só recebe se mão sem ter tido infecção por varicela
78
Q

Doenças exantemáticas

RN de mulher que teve varicela _____ dias antes e até _____ dias após parto deve receber imunoglobulina

A
  • Teve varicela 5 dias antes
  • Até 2 dias após parto
79
Q

Doenças exantemáticas

Em cçs < 9 meses que não podem receber vacina pós-contato de varicela: qual a conduta?

A

Imunoglobulina específica até o 4° dia

80
Q

Doenças exantemáticas

Qual o agente etiológico da escarlatina?

A

SGA - estreptococo do grupo A

(exotoxina pirogênica)

81
Q

Doenças exantemáticas

Tempo de incubação escarlatina

A

2-5 dias

82
Q

Doenças exantemáticas

Como é a fase prodrômica da escarlatina?

A

Faringite, dor abdominal, febre, vômitos = faringite estreptocócica

83
Q

Doenças exantemáticas

Qual o enantema característico da escarlatina?

A

Língua em morango/framboesa 🍓

84
Q

Doenças exantemáticas

Descreva o exantema característico da escarlatina

A

Micropapular em “lixa”

85
Q

Doenças exantemáticas

Qual o achado? Qual a doença correspondente?

A

Sinal de Pastia = escarlatina

(acentuação do exantema em áreas flexurais)

86
Q

Doenças exantemáticas

Qual o achado? Qual a doença correspondente?

A

Sinal de Filatov = escarlatina

(palidez peribucal)

87
Q

Doenças exantemáticas

Como é a descamação das lesões da escarlatina?

A

Laminar ou lamelar (extremidades)

88
Q

Doenças exantemáticas

Doença de Kawasaki é mais comumente encontrada nos < _______ (5 / 10) anos

A

< 5 anos

89
Q

Doenças exantemáticas

Conjuntivite é mais característica de ________ (Kawasaki / escarlatina)

A

Kawasaki

90
Q

Doenças exantemáticas

Qual a família do EBV?

A

Herpes vírus

91
Q

Doenças exantemáticas

Qual a principal forma de transmissão da mononucleose?

A

Contato íntimo oral = doença do “beijo” 👄

92
Q

Doenças exantemáticas

Período de incubação mononucleose infecciosa

A

30 - 50 dias

(doença da Páscoa 🐰🐇)

93
Q

Doenças exantemáticas

Qual a linfadenopatia mais característica de mononucleose infecciosa?

A

Epitroclear

94
Q

Doenças exantemáticas

Em 50% dos pacientes com mononucleose eu encontro __________ (hepatomegalia / esplenomegalia)

A

Esplenomegalia

95
Q

Doenças exantemáticas

Conduta mononucleose infeciosa

A

Abster-se de atividades físicas por algumas semanas

96
Q

Doenças exantemáticas

O que é o sinal de Hoagland?

A

Edema bipalpebral da mononucleose infecciosa

97
Q

Doenças exantemáticas

Qual achado do hemograma corrobora suspeita de mononucleose?

A

Linfocitose com atipia linfocitária

98
Q

Doenças exantemáticas

Qual virose exantemática possui um exantema com característica “rendilhada”?

A

Eritema infeccioso

99
Q

Doenças exantemáticas

As manchas de Koplik são sinal patognomônico de sarampo, aparecendo no período de:

A

1 - 4 dias antes do início da erupção

100
Q

Doenças exantemáticas

O linfoma de _________ pode ser uma das complicações tardias do quadro de mononucleose

A

Burkitt

101
Q

Doenças exantemáticas

Doença mão-pé-boca e Herpangina são diagnósticos de doenças relacionadas a _______

A

Enterovírus

102
Q

Doenças exantemáticas

  1. Criança que apresentou febre baixa + sintomas respiratórios leves no início
  2. Depois apareceu um exantema maculopapular róseo claro

Qual doença exantemática eu devo suspeitar?

A

Rubéola

103
Q

Doenças exantemáticas

A principal causa de mortes relacionadas ao sarampo são as complicações _____________

(pulmonares / neurológicas)

A

Pulmonares

104
Q

Doenças exantemáticas

Qual o diagnóstico?

  • Cça de 4 anos de idade apresenta após IVAS erupção cutânea eritematodescamativa
  • Quadro evolui para eritema difuso, com descolamento de grandes áreas epidérmicas
A

Síndrome da pele escaldada estafilocócica

105
Q

Doenças exantemáticas

Tonalidade do exantema da rubéola

A

Rósea-acastanhada

106
Q

Doenças exantemáticas

Dça exantemática que + comumente cursa com ataxia cerebelar pós-viral

A

Varicela

107
Q

Doenças exantemáticas

Definição de sinal de Forcheimer

A

Máculas eritematosas ou petéquias localizadas entre palato duro e mole

Pediatria (26 decks)

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