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Pediatria > Emergências pediátricas > Flashcards

Emergências pediátricas Flashcards

1
Q

PED: emergências pediátricas

_______% das crianças com DM1 abrem o quadro de diabetes com CAD

A

40%

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Q

PED: emergências pediátricas

Qual a tríade clássica da CAD?

A
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3
Q

PED: emergências pediátricas

A consequência da desidratação hiponatrêmica da CAD é uma ___________

A

Hipotensão

(consequências = taquicardia, polidipsia)

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4
Q

PED: emergências pediátricas

A desidratação rápida na CAD causa perda rápida de sódio, podendo evoluir para _________

A

Edema cerebral

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5
Q

PED: emergências pediátricas

Criança em quadro de CAD apresentando:

  1. Tremores
  2. Letargia
  3. Coma

Qual a minha suspeita diagnóstica?

A

Edema cerebral

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6
Q

PED: emergências pediátricas

Por qual motivo nos quadros de CAD podem estar presentes náuseas, vômitos e dor abdominal?

A

Sobrecarga hepática e pancreática

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7
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o ritmo respiratório característico da CAD?

A

Kussmaul

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8
Q

PED: emergências pediátricas

Cite as etapas fundamentais do TTO imediato da CAD

A
  1. ABCD
  2. Expansão volumétrica 20mL/kg
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9
Q

PED: emergências pediátricas

Explique como deve ser feita a HV de manutenção na CAD

A

SF 0,9% + AD (0,45%) até glicemia sérica < 250mg/dL após soro 1:1

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10
Q

PED: emergências pediátricas

Na CAD pode ocorrer uma _________ (hipo/hipercalemia)

A

Hipocalemia (observar para ver se precisa repor)

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11
Q

PED: emergências pediátricas

Explique como deve ser feita a insulina na CAD

A

Insulina regular 0,05 - 1mcg/kg/h, reduzir quando glicemia < 150mg/dL

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12
Q

PED: emergências pediátricas

Na CAD eu só posso começar a infusão de insulina após realizar __________ do paciente

A

Hidratação

💦💧

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13
Q

PED: emergências pediátricas

_______% dos casos de intoxicações exógenas acometem crianças < 5 anos

A

90% dos casos

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14
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a taxa de mortalidade por intoxicação exógena na pediatria?

A

0,45%

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15
Q

PED: emergências pediátricas

Quais os principais agentes que podem levar a intoxicação exógena na pediatria?

A

Anticolinérgicos

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16
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 3 agentes colinérgicos que podem causar intoxicação exógena

A
  1. Tricíclicos
  2. Anti-histamínicos
  3. Atropina
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17
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 4 sintomas característicos de síndrome anticolinérgica

A
  1. Taquicardia
  2. Midríase
  3. Hipertermia e sudorese
  4. Hipertensão
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18
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto das intoxicações por anticolinérgicos?

A

Fisostigmina

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19
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 2 exemplos de substâncias que podem causar intoxicação por colinérgicos

A
  1. Inseticidas organofosforados
  2. Nicotina
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20
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 4 sintomas de uma intoxicação colinérgica

A
  1. Lacrimejamento
  2. Salivação em excesso
  3. Miose
  4. Hálito de alho
21
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto de uma intoxicação colinérgica?

A

Atropina

22
Q

PED: emergências pediátricas

Como se caracteriza o estágio 1 de evolução (24h) de uma intoxicação por paracetamol (acetaminofen)?

A
  • Anorexia
  • Náuseas, vômitos
  • Mal-estar e palidez
23
Q

PED: emergências pediátricas

Como se caracteriza o estágio 2 de evolução (48h) de uma intoxicação por paracetamol (acetaminofen)?

A
  • Dor no flanco D
  • Elevação enzimas hepáticas e BT
  • Alargamento TAP
  • Oligúria
24
Q

PED: emergências pediátricas

Como se caracteriza o estágio 4 de evolução de uma intoxicação por paracetamol (acetaminofen)?

A

Insuficiência hepática permanente

25
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto do paracetamol?

A

N-acetilcisteína

26
Q

PED: emergências pediátricas

  • Acidose metabólica com alcalose respiratória
  • Vômitos e náuseas por irritação gástrica
  • Letargia
  • Hemorragia pulmonar e gástrica
  • Hálito de cetona

Qual intoxicação eu devo suspeitar?

A

Intoxicação por salicilato (AAS = principal)

27
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto de um salicilato?

A

Não existe = apenas TTO de suporte

28
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 4 exemplos de simpaticomiméticos que podem causar intoxicação exógena

A
  1. Descongestionantes nasais
  2. Anfetaminas
  3. Cocaína
  4. Ecstasy
29
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto para uma intoxicação exógena por simpaticomimético?

A

Não existe

30
Q

PED: emergências pediátricas

Cite sintomas da clínica de um paciente com intoxicação exógena por opioides

A
  • Estupor, coma
  • Depressão respiratória e cardiocirculatória
  • Miose
31
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto dos opioides?

A

Naloxone

32
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 3 sintomas possíveis de uma intoxicação por anticonvulsivantes

A
  1. Alteração NC
  2. Ataxia
  3. Nistagmo
33
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto de uma intoxicação por BZD?

A

Flumazenil

34
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a clínica da uma intoxicação exógena por ferro?

A
  • Náuseas, vômitos
  • Dor abdominal, diarreia
  • Sangramento TGI, choque
  • Estupor, coma
35
Q

PED: emergências pediátricas

Qual o antídoto para uma intoxicação por ferro?

A

Deferoxamina

36
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a função do uso do carvão ativado em uma intoxicação exógena?

A

Liga-se à substância, diminuindo a sua absorção

37
Q

PED: emergências pediátricas

Qual as 2 definições possíveis de estado de mal epiléptico?

A
  1. Convulsão com duração > 30min
  2. Crises reentrantes sem recuperação de consciência > 30min
38
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a principal causa de EME em < 3 anos de idade?

A

Crise febril prolongada

39
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a etiologia mais comum de EME?

A

Distúrbios metabólicos causando a crise convulsiva

(infecção, trauma, distúrbios metabólicos)

40
Q

PED: emergências pediátricas

Cite os exames que fazem parte da investigação diagnóstica de um EME

A
  • Glicemia capilar
  • HC
  • FR e eletrólitos
  • Gasometria
41
Q

PED: emergências pediátricas

1ª etapa do TTO de um EME

A

BZD (midazolam ou diazepam)

42
Q

PED: emergências pediátricas

2ª etapa do TTO de um EME

A

Fenitoína

(considerar fenobarbital)

43
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a fisiopatologia da urticária e do angioedema?

A

Degranulação de mastócitos

44
Q

PED: emergências pediátricas

Qual a principal causa de urticária aguda?

A

Intoxicação alimentar (peixe, mariscos, amendoim, trigo)

45
Q

PED: emergências pediátricas

Cite 2 medidas obrigatórias no TTO da urticária

A
  1. Retirada do alérgeno
  2. Anti-histamínicos

(a depender da gravidade, avaliar necessidade da adrenalina)

46
Q

PED: emergências pediátricas

Hipotensão em cçs de até 1 ano é quando PAs é < ___________mmHg

A

<70mmHg

47
Q

PED: emergências pediátricas

Hipotensão em cçs de 1 a 10 anos é quando PAs é < 70 mmHg + ____________

A

+ idade em anos até 10 anos

48
Q

PED: emergências pediátricas

Medicação de escolha em casos de anafilaxia na pediatria

A

Adrenalina IM 0,01mg/kg

(até 3x com intervalo de 10min)

Pediatria (26 decks)

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