Síndrome de Zollinger-Ellison Flashcards
1
Q
¿Qué es el síndrome de Zollinger-Ellison (ZES)?
A
Síndrome clínico raro resultante de hipersecreción de gastrina por tumores neuroendócrinos llamados gastrinomas.
2
Q
Etiología de ZES
A
La mayoría son esporádicos, 20-30% se asocia con neoplasia endócrina múltiple tipo 1 (MEN1).
3
Q
Epidemiología de ZES
A
- Edad presentación: 48-55 años esporádicos, 32-35 años asociados a MEN1
- Hombres
4
Q
Localizaciones más frecuentes de gastrinomas en ZES
A
- Duodeno: 70%
- Páncreas: 25%
5
Q
Cuadro clínico de ZES
A
Ardor retroesternal y dolor epigástrico refractario, diarrea que no se modifica por alimento o ayuno.
6
Q
Diagnóstico de ZES
A
Evaluación inicial en sospecha de ZES: medición de gastrina sérica en ayunas y medición del pH gástrico.
Diagnóstico de basa en:
- Gastrina >200pg/ml
- Identificación de tumor: US endoscópico, TAC, RM, PET
- Biopsia de tumor
7
Q
Tratamiento de ZES
A
- IBP
Tumor localizado - Resección tumoral
Enfermedad metastásica - Tx sistémico con análogos de somatostatina: octreótida, lanreótida
- Sunitinib, everólimus
