Esófago de Barret

Question 1

¿Qué es el esófago de Barret?

Answer 1

Condición premaligna del esófago inferior, causada por ERGE crónico.

Question 2

Características patológicas del esófago de Barret

Answer 2

Reemplazo del epitelio escamoso no queratinizado (estratificado) por epitelio columnar metaplásico visible por la endoscopía >= 1cm en dirección cefálica a la unión gastroesofágica.

Question 3

Población en la que se presenta más frecuentemente esófago de Barret

Answer 3

> 50 años, hombres

Question 4

¿Cómo se realiza el diagnóstico de esófago de Barret?

Answer 4

Endoscopía con toma de biopsias seriadas

Question 5

Tratamiento de esófago de Barret

Answer 5

Está determinado por la presencia de displasia:
- Sin displasia: IBP y evaluación endoscópica seriada con biopsia cada 3-5 años.
- Displasia de bajo grado: IBP y evaluación endoscópica seriada con biopsia o resección de mucosa endoscópica
- Displasia alto grado: resección de mucosa endoscópica seguida de procedimiento ablativo. Si hay involucramiento ganglionar o persistencia tras resección endoscópica proceder a esofagectomía.

Question 6

¿Se debe realizar seguimiento endoscópico en sospecha de esófago de Barret?

Answer 6

El escrutinio endoscópico seriado no se recomienda en ERGE en ausencia de otros factores de riesgo