Síndrome de Ovario Poliquístico Flashcards

1
Q

Características distintivas del Síndrome de ovario poliquístico

A

Oligomenorreo con anovulación, hiperandrogenismo clínico y sx metabólico

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2
Q

Alteraciónes endócrinas presentes en el SOPQ

A

Elevación de la LH asi como resistencia a la insulina lo que genera hiperandrogenemia

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3
Q

¿Por qué el SOPQ se asocia a infertilidad?

A

La falta de maduración folicular origina la formación de quistes y, por consiguiente, a los problemas de fertilidad

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4
Q

Nombre de los criterios usados para hacer el diagnóstico de SOPQ

A

Criterios de Rotterdam

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5
Q

Enumera los criterios de Rotterdam

A

Dos de tres de los siguientes:

  • Oligomenorrea y anovulación
  • Evidencia clínica o bioquímica de hiperandrogenismo
  • USG con evidencia de ovarios poliquisticos
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6
Q

¿Qué característica deben tener los quistes para considerarse como criterio ultrasonográfico de SOPQ?

A
  • 12 foliculos en cada ovario
  • Que cada uno mida más de 2 a 9 mm de diametro
  • Incremento del volumen ovárico mayor a 10 ml
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7
Q

Tipos de fenotipo del SOPQ existentes segun Rotterdam y cuál es el más frecuente

A
  • SOP clásico
  • Hiperandrogenismo y anovulación
  • SOP ovulatorio
  • SOP no hiperandrogénico
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8
Q

Características del SOP clásico

A

Oligoanovulación

+

Hiperandrogenismo

+

Quistes foliculares por USG

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9
Q

Caracterísiticas del SOP hiperandrogénico con anovulación

A
  • Oligoanovulación
  • Hiperandrogenismo
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10
Q

Caracterísiticas del SOP ovulatorio

A
  • Hiperandrogenismo
  • Evidencia USG de ovario poliquistico
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11
Q

Caracterísiticas del SOP no hiperandrogénico

A
  • Oligoanovulación
  • Evidencia USG de ovario poliquistico
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12
Q

Criterios para síndrome metabólico en mujeres con SOP

A

3 de los siguientes:

  • Obesidad abdominal, cintura >88 cm
  • TAG > 150 mg/dl
  • HDL < 50 mg/dl
  • Presión sistólica >130 o diastólica >85 mmHg
  • Glucosa en ayuno > 100 mg/dl
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13
Q

Cambios en el ciclo menstrual más frecuentes en el SOP

A
  • Menstruación irregular (proiopsomenorrea).
  • Amenorrea y oligomenorrea
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14
Q

Cambios más frecuentes en el SOP asociados al hiperandrogenismo

A

Hirsutismo, disminución del tamaño de las mamas, alopecia y voz grave.

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15
Q

Cambios en la piel observados en el SOP

A

Acné y acantosis nigricans (resistencia a la insulina).

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16
Q

Son los tipos de fármacos (3) pilares del Tx del SOP

A
  • Anticonceptivos orales
  • Antiandrógenos
  • Inductores de la ovulación
17
Q

Son los 3 principales estrógenos

A
  • Estrona
  • Estradiol
  • Estriol
18
Q

Etinilestradiol ¿P o E?

A

Estrogeno

19
Q

Fármacos utilizados para tratar la anovulación, los trastornos menstruales y el hiperandrogenismo

A
  • Etinilestradiol
  • Medroxiprogesterona
20
Q

Farmacos utilizados para tratar el hirsutismo

A

Espironolactona y ciproterona

21
Q

Farmacos utilizados para tratar la anovulación

A

Clomifeno (1er elección)

Gonadotropinas

22
Q

Esquema de clomifeno usado para la anovulación

A

50 mg qd x 5 días a partir del 5to día de un ciclo menstrual

23
Q

¿Cuál es la utilidad de la metformina en el SOP?

A

Puede ser utilizada como inductor de la ovulación y como Tx de la resistencia a la insulina

24
Q

Tx de primera elección para la amenorrea en mujeres que no desean embarazarse

A

Anticonceptivos orales combinados

25
Q

¿En qué casos se usa la progesterona como Tx de los trastornos menstruales?

A

En aquellas con cualquier contraindicación para el uso de anticonceptivos orales combinados

26
Q

Tx utilizado para la inducción de la ovulación en pacientes resistentes al Tx con clomifeno

A

Gonadotropinas exogenas

27
Q

¿Cuál es el Tx Qx y en que pacientes se utiliza?

A

Es una electrocauterización del ovario con resección en cuña del mismo reservada en mujeres resistentes al Tx medico

28
Q

¿Complicaciones mas importantes del SOP?

A
  • DM2
  • HAS
  • Enfermedad cardiovascular
  • Hiperlipidemia
  • Ca de ovario
29
Q

¿Por qué en SOP las mujeres pueden presentar signos de hiperandrogenismo a pesar de que los niveles de testosterona se encuentran normales?

A

Debido a que la testosterona libre se encuentra aumentada aun cuando la testosterona total es normal debido a que la globulina transportadora de hormonas sexuales está disminuida.

30
Q

Manifestación clínica más frecuente del SOP

A

Amenorrea

31
Q

¿Como se encuentra la razon LH/FSH en el SOP?

A

LH/FSH > 2