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Ginecología y Obstetricia > Cancer de Mama > Flashcards

Cancer de Mama Flashcards

1
Q

Grupo etario más afectado

A

Mujeres entre 30 y 59 años

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Q

Según su grado de invasión ¿Cuál es la clasificación histológica del CA de mama y su prevalencia?

A
  • Cancer in situ (30%)
  • Cancer invasivo (70%)
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Q

¿Cuáles son los tipos histológicos de cancer in situ?

A
  • Carcinoma ductal in situ
  • Carcinoma lobulillar in situ
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Q

De los tipos histológicos de carcinoma in situ ¿Cual es considerado lesión premaligna (y que onda con el otro?

A

El carcinoma ductal in situ es lesión premaligna.

El carcinoma lobulillar in situ aumenta el riesgo de CA

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5
Q

¿Cómo se componen (histologicamente) las lesiones infiltrantes?

A

80% corresponde a carcinoma ductal infiltrante + 10% de carcinoma lobulillar infiltrante más otros tipos

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6
Q

¿Cuáles son los subtipos intrínsecos de CA de mama?

A
  • Luminal A
  • Luminal B
  • HER2+ / ER-
  • Basal (Basal like)
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7
Q

Receptores del subtipo intrinseco de CA de mama. Luminal A

A

ER + / PR + / HER2 -

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8
Q

Receptores del subtipo intrinseco de CA de mama. Luminal B

A

ER + / PR + / HER2 +

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9
Q

Receptores del subtipo intrinseco de CA de mama. Basal like

A
  • Triple negativo
  • Citoqueratina 5/6 (+)
  • EGFR (+)
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10
Q

Subtipo intrinseco de CA de mama más frecuente

A

Luminal A

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11
Q

Características del CA de mama subtipo intrinseco Luminal A

A
  • Menos agresivo
  • Bajo grado histológico
  • Buen pronóstico
  • Responde a hormonas
  • Asociado a mayor edad
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12
Q

Características del CA de mama subtipo intrinseco Luminal B

A

Similar al Luminal A pero de peor pronóstico

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13
Q

Características del CA de mama subtipo intrinseco HER2(+) / ER (-)

A
  • Agresivo
  • Alto grado histológico
  • Mayor riesgo en edades tempranas
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14
Q

Características del CA de mama subtipo intrinseco Basal like

A
  • Elevado numero de mitosis
  • Más frecuente en premenopáusicas
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15
Q

¿Cuál es la clasificación de CA de mama por su tipo celular?

A
  • Carcinoma ductal infiltrante
  • Carcinoma lobulillar infiltrante
  • Carcinoma medular
  • Carcinoma mucinoso
  • Carcinoma tubular
  • Carcinoma papilar
  • Metaplásico
  • Enfermedad de Paget
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16
Q

Tipo celular de CA mamario diagnósticado con mayor frecuencia

A

Carcinoma ductal infiltrante (75%)

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17
Q

Gen asociado al CA de mama en hombres

A

BRCA2

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18
Q

Gen BRCA que tambien predispone a CA de ovario

A

BRCA2

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19
Q

Tipo histológico de CA de mama más frecuente en mujeres jovenes

A

Carcinoma medular

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20
Q

Vía de diseminación que utiliza el carcinoma ductal infiltrante

A

Metastatiza por vía linfática

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21
Q

Factores de riesgo no modificables para CA de mama

A
  • Mujer
  • Edad avanzada
  • Familiar de primer grado
  • Antecedente personal de CA
  • Glandula mamarias densas
  • Lesiones proliferativas benignas con o sin atipia
  • Menarca temprana y/o menopausia tardia
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22
Q

Factores de riesgo modificables para CA de mama

A
  • Tener hijos hasta despues de los 30
  • ACOC
  • Tx de remplazo hormonal combinada
  • Obesidad, sedentarismo y alcohol
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23
Q

Manifestaciones clínicas iniciales en el CA de mama

A

Infección, dolor, descarga del pezón y masa palpable

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24
Q

¿Despues de que edad y cada cuanto tiempo se debe realizar una mamografía?

A

Antes era anual despues de los 40; ahora es cada 2 años despues de los 50

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25
Q

¿Después de que edad ya no se recomienda el uso de la mamografía?

A

Despues de los 74 años

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26
Q

BI-RADS 0

A

Valoración incompleta

27
Q

BI-RADS 1

A

Negativo

0% de probabilidad de cancer

28
Q

BI-RADS 2

A

Hallazgo benigno

0% de probabilidad de cancer

29
Q

BI-RADS 3

A

Probablemente benigno

2.24% posibilidad de cancer

30
Q

BI-RADS 4

A

Anormalidad sopechosa

  • 4A: baja sospecha (2-10%)
  • 4B: moderada sospecha (10-50%)
  • 4C: alta sospecha (50-95%)
31
Q

BI-RADS 5

A

Altamente sospechosa

Más del 95% de posibilidad de cancer

32
Q

BI-RADS 6

A

Malignidad ya conocida comprobada por biopsia

33
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 0

A

Realizar estudios adicionales

34
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 1

A

Continuar tamizaje rutinario

35
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 2

A

Continuar tamizaje rutinario

36
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 3

A

Segumiento con mamografia cada 6 meses

37
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 4

A

Realizar biopsia

38
Q

Acción a realizar ante un BI-RADS 5

A

Realizar biopsia o Cx

39
Q

Características del estadio I

A

Tumor menor de 2 cm

40
Q

Características del estadio IIA

A

Tumor mayor de 2 cm y menor de 5 cm o gánglios axilares móviles

41
Q

Características del estadio IIB

A

El tumor es mayor de 5 cm

42
Q

Características del estadio IIIA

A

Ganglios mamarios internos o axilares fijos

43
Q

Características del estadio IIIB

A

Extención directa a la pared torácica o a piel

44
Q

Características del estadio IIIC

A

Ganglios infraclaviculares o supraclaviculares

45
Q

Características del estadio IV

A

Metástasis a distancia

46
Q

Tipo de CA que con mayor frecuencia afecta a las mujeres

A

Cancer de mama

47
Q

¿Cuál es la posibilidad de que una paciente con mutación BRCA1 o BRCA2 desarrolle CA?

A
  • BRCA1: 65%
  • BRCA2: 45%
48
Q

Estadios considerados locorregionales operables

A
  • I
  • IIA
  • IIB
49
Q

Estadio considerado localmente avanzado

A

IIIA

50
Q

Estadios considerados locorregionales inoperables

A

IIIB y IIIC

51
Q

Tx del carcinoma lobulillar in situ

A

No requiere Tx, se puede dar profilaxis con tamoxifeno

52
Q

Tx del carcinoma ductal in situ

A

Lumpectomía de la lesión

+/-

RTx

+/-

Biopsia de ganglio centinela

53
Q

Estadios del cancer de mama en los que se usa QTx

A

Del I al III

54
Q

Fármacos quimioterapéuticos utilizados para la inducción

A

Antraciclinas como la doxorrubicina y la ciclofosfamida

55
Q

Mecanismo de acción del Trastuzumab

A

Anticuerpo monoclonal contra HER2/neu que bloquea la proliferación de las células cancerosas.

56
Q

Mecanismo de acción del tamoxifeno

A

Modulador selectivo de los receptores estrogénicos con actividad antiestrogénica

57
Q

Mecanismo de acción del anastrazol

A

Es un inhibidor de la aromatasa, por lo que bloquea la síntesis de estrogenos

58
Q

Tx hormonal preferido en premenopáusicas en caso de tumores que expresan receptores de estrogenos (ER) o progesterona (PR)

A

Tamoxifeno

59
Q

Tx hormonal preferido en posmenopáusicas en caso de tumores que expresan receptores de estrogenos (ER) o progesterona (PR)

A

Inhibidores de la aromatasa

60
Q

¿En que casos se utiliza quimioterapia neoadyuvante?

A

Cuando se pretende reducir el tamaño del tumor para que sea candidato a Cx como

61
Q

Tx de los estadios I, IA y IIB (Locorregional operable)

A

Cx + RTx + QTx

62
Q

Tx de los estadios IIIA (Localmente avanzado)

A

1ro dar QTx neoadyuvante

Después:

Cx + RTx + QTx adyuvante

63
Q

Tx de los estadios IV (Metastásico)

A

Puede ser QTx o Tx hormonal segun el caso

64
Q

Tamaño tumoral que no necesita QTx

A

Tumores menores a 1 cm

Ginecología y Obstetricia (30 decks)

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