Amenorrea

Question 1

¿Cómo se define amenorrea primaria?

Answer 1

Ausencia de menstruación a los 14 años sin caracteres sexuales secundarios o a los 16 años con caracteres sexuales

Question 2

¿Cómo se define amenorrea secundaria?

Answer 2

Ausencia de menstruación durante 3 ciclos o 90 días en mujeres que previamente tenían ciclos menstruales

Question 3

Órgano afectado en la amenorrea del compartimiento I

Answer 3

Tracto de salida: vagina o utero

Question 4

Órgano afectado en la amenorrea del compartimiento II

Answer 4

Trastornos del ovario

Question 5

Órgano afectado en la amenorrea del compartimiento III

Answer 5

Trastornos de la adenohipófisis

Question 6

Órgano afectado en la amenorrea del compartimiento IV

Answer 6

Trastornos del hipotálamo

Question 7

¿Cuál es la clínica de una amenorrea cuando la vía de salida está efectada?

Answer 7

Dolor y formación de hematométra

Question 8

¿Cuál es el Sx de Asherman?

Answer 8

Sinequias intrauterinas

Question 9

Estudio de imagen ideal para descartar alteraciones genitourinarias

Answer 9

USG

Question 10

¿Cuál es el Sx de Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser?

Answer 10

Tastornos en el desarrollo de los conductos de Müller consistente en amenorrea primaria en pacientes fenotípicamente femeninas, con ausencia de vagina y útero, pero con ovarios funcionantes.

Question 11

Principal causa de amenorrea primaria

Answer 11

Sx de Turner

Question 12

Principal causa de amenorrea secundaria

Answer 12

Embarazo

Question 13

Primer paso a realizar en el estudio de una amenorrea primaria

Answer 13

Exploración física para buscar la presencia de caracteres sexuales.

Question 14

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿que acción debe realizarse ante la presencia de caracteres sexuales?

Answer 14

Es necesario descartar alteraciones mullerianas e iniciar el estudio de amenorrea secundaria

Question 15

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿que acción debe realizarse ante la ausencia de caracteres sexuales?

Answer 15

Es necesario solicitar FSH, LH, perfil tiroideo y prolactina.

Question 16

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿de que alteración hablamos cuando obtenemos valores de FSH y LH elevado?

Answer 16

Hipogonadismo hipergonadotrofico

Question 17

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿de que alteración hablamos cuando obtenemos valores de FSH y LH bajos?

Answer 17

Hipogonadismo hipogonadotrofico

Question 18

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿Cuál es la siguiente acción ante un hipogonadismo hipergonadotrófico?

Answer 18

Determinar el cariotipo:

• Anormal: Sx de Turner
• Normal: Disgenesia gonadal pura

Question 19

Durante el estudio de una amenorrea primaria ¿Cuál es la siguiente acción ante un hipogonadismo hipogonadotrófico?

Answer 19

Buscar anosmia ya que podria ser un Sx de Kallman, de lo contrario, puede tratarse desde un tumor hasta ejercicio intenso

Question 20

¿Cómo se estudia una amenorrea secundaria?

Answer 20

Primero, prueba de embarazo.

De ser negativa se realiza una prueba con 5 mg de medroxiprogesterona para descartar una alteración ovárica o uterina.