Embarazo Gemelar Flashcards
El Dx es por USG, sin embargo ¿Qué antecedentes presenta la paciente que hacen sospechar de embarazo gemelar?
El use de técnicas de reproducción asistida y altura gestacional que no corresponde a la edad gestacional
Signo ecográfico característico de un embarazo gemelar monocorial
Signo de la T
Signo ecográfico característico de un embarazo gemelar bicorial
Signo de lambda
Principal riesgo de la gestación múltiple
La prematuridad
Complicaciones maternas asociadas con embarazo gemelar
- Enfermedad hipertensiva del embarazo
- Diabetes gestacional
- Anemia
Complicaciones fetales asociadas al embarazo gemelar bicorial y por qué
Restricción del crecimiento intrauterino
Debido al reducido espacio de implantación placentaria
Complicaciones fetales asociadas al embarazo gemelar monocorial y por qué
Mayor lesión neurológica
Debido a la existencia de una circulación compartida
¿En qué consiste la secuencia TRAP y de qué tipo de embarazo es una complicación?
Twin Reversed Arterial Perfusión Sequence es una complicación de los embarazon monocoriales donde un feto acárdico es perfundido por un feto normal que con el tiempo caerá en insuficiencia cardiaca.
¿En qué momento se forma el saco amniótico?
Entre el octavo y noveno día de la fecundación
¿Cuáles son las partes del saco amniótico?
Externa o corion que es parte de la placenta
Interna o amnios que contiene al feto
Principales complicaciones de las gestaciones monocoriales
- Sx de transfusión feto-fetal
- Secuencia TRAP
- RCI selectivo
- Malformaciones
¿De qué depende la elección entre parto/cesarea para la resolución del embarazo gemelar?
De la presentación de los gemelos y disposición (principalmente)
Tipo de embarazo gemelar en el que se prefiere la cesarea y por qué
Se prefiere cesárea en el embarazo monoamniotico ante el riesgo de entrecruzamiento de cordones
¿Cuál es el factor causal más importante para que se presente un embarazo gemelar?
El uso de técnicas de reproducción asistida
¿En qué caso se puede intentar el parto en un embarazo gemelar?
Cuando el embarazo es gemelar bicorial, biamniótico, con presentación cefalo-cefálica o cefalo-podálica