Embarazo Gemelar Flashcards

1
Q

El Dx es por USG, sin embargo ¿Qué antecedentes presenta la paciente que hacen sospechar de embarazo gemelar?

A

El use de técnicas de reproducción asistida y altura gestacional que no corresponde a la edad gestacional

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2
Q

Signo ecográfico característico de un embarazo gemelar monocorial

A

Signo de la T

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3
Q

Signo ecográfico característico de un embarazo gemelar bicorial

A

Signo de lambda

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4
Q

Principal riesgo de la gestación múltiple

A

La prematuridad

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5
Q

Complicaciones maternas asociadas con embarazo gemelar

A
  • Enfermedad hipertensiva del embarazo
  • Diabetes gestacional
  • Anemia
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6
Q

Complicaciones fetales asociadas al embarazo gemelar bicorial y por qué

A

Restricción del crecimiento intrauterino

Debido al reducido espacio de implantación placentaria

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7
Q

Complicaciones fetales asociadas al embarazo gemelar monocorial y por qué

A

Mayor lesión neurológica

Debido a la existencia de una circulación compartida

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8
Q

¿En qué consiste la secuencia TRAP y de qué tipo de embarazo es una complicación?

A

Twin Reversed Arterial Perfusión Sequence es una complicación de los embarazon monocoriales donde un feto acárdico es perfundido por un feto normal que con el tiempo caerá en insuficiencia cardiaca.

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9
Q

¿En qué momento se forma el saco amniótico?

A

Entre el octavo y noveno día de la fecundación

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10
Q

¿Cuáles son las partes del saco amniótico?

A

Externa o corion que es parte de la placenta

Interna o amnios que contiene al feto

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11
Q

Principales complicaciones de las gestaciones monocoriales

A
  • Sx de transfusión feto-fetal
  • Secuencia TRAP
  • RCI selectivo
  • Malformaciones
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12
Q

¿De qué depende la elección entre parto/cesarea para la resolución del embarazo gemelar?

A

De la presentación de los gemelos y disposición (principalmente)

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13
Q

Tipo de embarazo gemelar en el que se prefiere la cesarea y por qué

A

Se prefiere cesárea en el embarazo monoamniotico ante el riesgo de entrecruzamiento de cordones

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14
Q

¿Cuál es el factor causal más importante para que se presente un embarazo gemelar?

A

El uso de técnicas de reproducción asistida

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15
Q

¿En qué caso se puede intentar el parto en un embarazo gemelar?

A

Cuando el embarazo es gemelar bicorial, biamniótico, con presentación cefalo-cefálica o cefalo-podálica

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16
Q

Momento (SDG) ideal para la finalización del embarazo gemelar

A

A las 36 sdg si gemelos y 35 sdg embarazo triple